Actief vroegtijdig waarschuwingssysteem tegen ziekenhuisbacteriën
Vroegtijdig waarschuwingssysteem tegen ziekenhuisbacteriën - wiskundigen ontwikkelen alarmsysteem
2014/01/28
Ziekenhuisbacteriën worden als bijzonder resistent beschouwd. Steeds weer komt het tot ernstige infecties door resistente kiemen. Experts geloven dat ongeveer 15.000 mensen elk jaar sterven aan de infecties. Het gebruik van antibiotica kan niet langer worden getolereerd door de meest resistente bacteriën omdat ze verdedigingsstrategieën hebben ontwikkeld in de vorm van enzymen, die ze virtueel „onkwetsbaar“ te maken. Ze kunnen ook zogenaamde multi-resistentie trainen tegen verschillende antibiotica.
Ziekenhuizen zijn de ideale plaats voor bacteriën
De gebruikte medicatie werkt dan niet meer en een besmette persoon of een besmet dier kan soms ernstig ziek worden of zelfs sterven aan de bacteriële infectie. Vooral op plaatsen waar veel antibiotica circuleren, zoals in ziekenhuizen of in de bio-industrie, ontwikkelen de weerstanden zich bijzonder snel en sterk. Met elk nieuw medicijn dat de onderzoekers gebruiken om zichzelf te verdedigen, blijven bacteriën evolueren en bouwen ze hun verdedigingsmechanisme. Een van de bekendste ziekenhuisbacteriën is de zogenaamde „MRSA“. Al geruime tijd pleiten artsen voor niet alleen onderzoek naar nieuwe antibiotica, maar ook voor manieren om de ziekteverwekkers tegen te houden.
Om effectief nieuwe pathogenen te detecteren, kan monitoring van slechts één op de vijf klinieken voldoende zijn. Wiskundigen willen dit tenminste hebben ontdekt met analytische berekeningsmethoden. De onderzoekers verwijzen naar zogenaamde “nosocomiale infecties“. Dit zijn infecties die patiënten oplopen tijdens een verblijf of behandeling in een ziekenhuis of verpleeghuis. De resultaten van hun studie hebben de wiskundigen in het dagboek „Proceedings van de National Academy of Science“ gepubliceerd.
Voor artsen van de RUG is zelfs elke patiënt die wordt overgeplaatst naar een andere kliniek een risico, of hij nu ziek is of gezond. "Zelfs als de patiënt niet ziek is, kunnen de ziekteverwekkers zich hechten aan hun huid of kleding“, legt Tjibbe Donker uit, die op de universiteit werkt. Patiënten die vaak doorverwezen worden, zijn wiskundig gezien de grootste risicofactor voor de verspreiding van resistente pathogenen.
20 procent van alle klinieken is voldoende als een alarmsysteem
Voor hun studie concentreerden de onderzoekers zich op Nederland en het Verenigd Koninkrijk. Theoretisch zou 20 procent van alle klinieken voldoende zijn om een dergelijk waarschuwingssysteem te bouwen. Met strenge controles zouden in de meeste gevallen slechts twee tot drie ziekenhuizen worden beïnvloed door de nieuwe kiem. "Als we aan de andere kant willekeurig klinieken zouden kiezen, zouden we 40 procent daarvan in de gaten moeten houden", legt wiskundige Donker uit. Het Nederlandse ministerie van Volksgezondheid overweegt een dergelijk waarschuwingssysteem in een regio te testen. Klaus-Dieter Zastrow, bestuurslid van de Duitse Vereniging voor Ziekenhuishygiëne, vindt ook het idee van een dergelijk systeem voor vroegtijdige waarschuwing interessant. Hij benadrukt echter dat "het belangrijkste in de strijd tegen nieuwe ziektekiemen is om ze niet te laten opduiken". de „Naleving van hygiënevoorschriften is essentieel“.
Vaak komen als gevolg van ziekenhuisinfecties, bloedvergiftiging, longontsteking en wondinfecties voor. De bacteriën kunnen worden gedetecteerd op deurknoppen, kielen en voedselbakken. Vaak overleven ze wekenlang onopgemerkt. (Fr)
Afbeelding: Dr. Karl Herrmann