Bijgewerkte richtlijn over urine-incontinentie bij geriatrische patiënten

Incontinentie is nog steeds een taboe-onderwerp. Maar vooral ouderen verliezen per ongeluk urine. De werkgroep incontinentie van de Duitse Vereniging voor Geriatrie (DGG) heeft daarom een ​​bijgewerkte richtlijn over urine-incontinentie bij geriatrische patiënten gepubliceerd.

Verschillende triggers voor incontinentie. Afbeelding: Bilderzwerg - Fotolia

Naar schatting is ongeveer 40% van de 70-plussers incontinent in Duitsland. Volgens auteurs van een studie wordt een geriatrische patiënt gekenmerkt door kwetsbaarheid, multimorbiditeit en is hij aanzienlijk ouder dan 65+, ouder dan 80 jaar. Ze hebben daarom alle onderzoeksresultaten zorgvuldig onderzocht, of ze überhaupt relevant zijn voor geriatrische patiënten. Bijvoorbeeld chirurgische high-end methoden zoals sacrale neuromodulatie ("blaaspacemaker") zouden niet geschikt zijn voor geriatrische patiënten.

Vooral belangrijk is zindelijkheidstraining. Onder deze collectieve term vallen verschillende methoden. Dit kan op vaste tijden naar het toilet gaan. Maar zelfs de regelmatige vraag of de persoon urinaire urgentie voelt, is een belangrijke interventiemaatregel.

Focus op bijwerkingen van geneesmiddelen
Een ander aandachtspunt van de richtlijn is de studie van bijwerkingen van geneesmiddelen. Bepaalde antidepressiva kunnen bijvoorbeeld de blaas blokkeren. Maar zelfs klassieke geneesmiddelen voor incontinentie moeten verstandig worden gebruikt bij geriatrische patiënten. Sommige van deze zogenaamde anticholinergica veranderen de cognitie en kunnen leiden tot een verhoogd risico op vallen. De nieuwe richtlijn is hier te vinden. (Pm)