Alcohol schaadt 10.000 kinderen per jaar
Alcoholgebruik tijdens de zwangerschap beschadigt jaarlijks ongeveer 10.000 kinderen. Het foetaal alcoholsyndroom is dus de meest voorkomende niet-genetische ziekte in Duitsland. De federale drugscommissaris Mechthild Dychmanns pleit daarom voor een uniform screeningprogramma en een nieuw wettelijk kader.
Het foetaal alcoholsyndroom (FASD) is de meest voorkomende niet-genetische gediagnosticeerde ziekte van kinderen in Duitsland. Recente evaluaties geven aan dat elk jaar ongeveer 10.000 kinderen worden getroffen, hoewel het aantal niet-gemelde gevallen aanzienlijk hoger is. In puur statistische termen zijn dit twee keer zo veel gediagnosticeerde letsels bij kinderen als bij het Down-syndroom. Ondanks een zwangerschap consumeren veel vrouwen alcohol in aanzienlijke hoeveelheden, waardoor de ontwikkeling van het ongeboren kind ernstig wordt geschaad. Alcoholgebruik tijdens de zwangerschap is zeker niet zeldzaam. Twaalf tot vijftien procent van de aanstaande moeders consumeert minstens één keer per maand alcohol. Het toxine hecht zich via de placenta rechtstreeks in de bloedbaan van het ongeboren kind. Zelfs kleine hoeveelheden zijn voldoende om het kind duurzaam en permanent schade te berokkenen.
Mechthild Dyckmans, drugscommissaris van de zwartgele federale overheid, pleit daarom voor fundamenteel nieuwe standaardisatie bij medische controles. Dit moet worden bereikt, het foetale alcoholsyndroom vroeg en meer effectief om te herkennen. Daarnaast wil de commissaris voor geneesmiddelen krachtige nieuwe richtsnoeren voor artsen aanmoedigen. De voorzitter van de Duitse Vereniging voor Sociale Kindergeneeskunde en Jeugdgeneeskunde vraagt er één „duidelijke agenda“ deze.
Vroegtijdige detectie van FASD moet in de voorziening worden opgenomen
De voorziening voor zwangere vrouwen moet worden uitgebreid tot de vroege opsporing van FASD. Vooral hiervoor is echter een wetswijziging nodig, dus Dyckmans. Bovendien moeten de aanstaande moeders een consistente en effectieve hulp aangeboden krijgen voordat de baby's worden geschaad. Dus de drugscommissaris waarschuwde: "Alcohol moet taboe zijn tijdens de zwangerschap!" Omdat de schade en de daaropvolgende beperkingen, die de kinderen ervan dragen, enorm zijn. Kinderen met een gedetecteerd FASD, b.v. schade aan de groei, cognitieve vaardigheden of gehoorverlies. Vaak zijn er ook organische aandoeningen zoals een hartafwijking of hersenschade. De kinderen lijden in latere jaren, vooral onder verminderde prestaties, verminderde intelligentie, gedragsproblemen, leer- en slaapstoornissen. Veel van de beschreven beperkingen verschijnen veel later in de adolescentie of volwassenheid en kunnen niet worden gedetecteerd nadat het kind is geboren. Deze omvatten bijvoorbeeld gebrek aan concentratie en een opvallend sociaal gedrag. Op school vallen de kinderen voornamelijk als „hyperactief“ en een slecht leergedrag. Vaak wordt tijdens de zwangerschap echter niet verwezen naar alcoholgebruik.
Standaardisatie van FASD-diagnostiek
Nieuwe standaardisatie van diagnostiek zou vroegtijdig moeten kunnen diagnosticeren. Bovendien moeten artsen volgens diagnostische normen worden opgeleid, zodat symptomen en afwijkingen beter kunnen worden opgespoord. Op dit moment is expertise in de medische wereld nog niet wijdverspreid, aldus Dyckmans. De normen zijn bedoeld om kinderen op jonge leeftijd te helpen. Om deze reden heeft de commissaris de medische genootschappen gevraagd om wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen voor Duitsland te ontwikkelen die gebaseerd zijn op de laatste stand van onderzoek.
De voorzitter van de Vereniging voor Neuropediatrie, Prof. Dr. med. Florian Heinen ziet momenteel geen tekort aan mogelijkheden om een gedifferentieerde diagnose uit te voeren. Een reorganisatie van procedures en middelen kan echter helpen om normen in praktijken en klinieken te introduceren. Heinen wees erop dat de getroffenen op latere leeftijd aan het syndroom lijden. De getroffenen lijden sociaal onder de handicaps. Gerichte therapieën kunnen met nieuwe normen worden geïnitieerd. Zelfs kleine hoeveelheden alcohol tijdens de zwangerschap worden als schadelijk voor de gezondheid beschouwd, omdat de alcohol niet relatief snel kan worden afgebroken, zoals in een volwassen lichaam. De duidelijke formule tijdens de zwangerschap zou moeten zijn: zelfs het eerste glas is duidelijk te veel! (sb, 14.12.2010)
Lees ook:
Geen alcohol tijdens de zwangerschap
Zwangerschap: onthouding van alcohol is vereist
Indien gewenst na kinderen geen alcohol
Late behandeling van alcoholverslaving
Afbeelding: Sonja Graves