Anastrozol halveert het risico op borstkanker?
Anastrozol halveert het risico op borstkanker
14/12/2013
Bij vrouwen met een hoog risico kan het geneesmiddel anastrozol het ontstaan van borstkanker meer dan halveren. Dit is het resultaat van een Britse studie waaraan zo'n 4.000 vrouwen hebben deelgenomen.
Risico kan worden gehalveerd
Bij postmenopauzale vrouwen met een hoog risico kan het geneesmiddel anastrozol de incidentie van borstkanker meer dan halveren. Dit is het resultaat van een studie van de Queen Mary University of London, waaraan ongeveer 4.000 vrouwen deelnamen. De deelnemers aan de studie, die nu worden gepresenteerd op het San Antonio Breast Cancer Symposium in Texas en tegelijkertijd in het dagboek „The Lancet“ werden gepubliceerd tussen 40 en 70 jaar oud en kwamen uit 18 verschillende landen.
Effectiever en met minder bijwerkingen
Het is aangetoond dat het medicijn niet alleen effectiever is, maar ook leidt tot minder bijwerkingen dan de momenteel gebruikte geneesmiddelen. Het was ook goedkoper. Anastrozol stopt met de productie van het hormoon oestrogeen, dat de groei van de meeste tumoren bevordert. Artsen en activisten vragen nu om te overwegen of het medicijn niet als preventieve maatregel mag worden aangeboden aan gezonde vrouwen. Geneesmiddelen die de activiteit van het hormoon blokkeren, zoals tamoxifen of raloxifen, worden al in sommige landen gebruikt. Deze middelen verhoogden echter ook het risico van andere aandoeningen zoals baarmoederkanker, diepe veneuze trombose of opvliegers. Bij de behandeling van borstkanker worden reeds aromataseremmers zoals anastrozol gebruikt.
Vooraanstaande wetenschapper ziet grote kans
Uit de studie, die de behandeling tot vijf jaar beperkte, bleek dat van de ongeveer 2000 vrouwen die placebo kregen, 85 borstkanker hadden. Van het ongeveer gelijke aantal deelnemers dat preventief anastrozol ontving, werden slechts 40 vrouwen ziek. Bovendien, volgens het rapport in „The Lancet“ er zijn nauwelijks bijwerkingen. Het is opmerkelijk dat nu de mogelijkheid om het aantal ziekten te verminderen heeft, zei de leidende wetenschapper Jack Cuzick. Het was cruciaal dat anastrozol effectiever was en minder bijwerkingen had dan oudere geneesmiddelen.
Voordeel blijft controversieel
De vraag rijst dan of het medicijn ook de sterfte zou kunnen verminderen, volgens Montserrat Garcia-Closas van het Institute of Cancer Research. Dit kon alleen worden aangetoond door langetermijnstudies. Het voordeel is daarom waarschijnlijk controversieel ondanks het goede preventieve effect, omdat borstkanker tegenwoordig meestal te genezen is bij een vroege diagnose. Alle vrouwen die aan de studie deelnamen, kregen het advies om een regelmatig mammogram te hebben vanwege hun verhoogde risico. Na vijf jaar waren relatief weinig vrouwen gestorven aan kanker of andere oorzaken. Er waren slechts 18 sterfgevallen onder vrouwen in de arm van anastrozol en 17 in de placebo-arm.
Meest voorkomende kanker bij vrouwen
Met meer dan 70.000 nieuwe gevallen per jaar is borstkanker de meest voorkomende kanker bij vrouwen, die statistisch elke achtste vrouw treft. Hoe sneller een tumor in de borst wordt ontdekt, hoe groter de kans op herstel. Ongeveer 80 procent van de zieke vrouwen van vandaag kan met succes worden behandeld, meldden artsen in de jaarvergadering van de Duitse Society of Senology (DGS) in juni van dit jaar. Artsen kunnen hun toevlucht nemen tot verschillende behandelingsopties, die vaak worden gebruikt om de borst te onderhouden en de lymfeklieren onder de oksels kunnen milder worden bediend, zodat de getroffenen minder pijn op de lange termijn hebben. (Ad)