Antibiotica bio-industrie en resistente bacteriën

Antibiotica in de bio-industrie bedreigen de gezondheid

2014/05/03

Het aantal multiresistente kiemen waartegen antibiotica niet meer kunnen zorgen, neemt gestaag toe. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) waarschuwt dat antibioticaresistentie een ernstige bedreiging vormt voor de volksgezondheid. Een van de redenen voor het probleem is het gebruik van geneesmiddelen in de bio-industrie.

Ernstige bedreiging voor de volksgezondheid
In haar eerste wereldwijde monitoringverslag over het probleem van resistente micro-organismen concludeert de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat de antibioticaresistentie wereldwijd toeneemt en een ernstige bedreiging vormt voor de volksgezondheid. Keiji Fukuda, vice-directeur van de WHO, zei dat de gevolgen fataal zijn: „Ziekenhuizen over de hele wereld melden infecties die moeilijk of niet te behandelen zijn.“ De WHO heeft gegevens verzameld over zeven belangrijke bacteriesoorten in een totaal van 114 landen, die een reeks veelvoorkomende ziekten kunnen veroorzaken. Het bleek dat grote delen van de wereldbevolking nu kiemen dragen die niet reageren op antibiotica. „De exacte cijfers kunnen van regio tot regio verschillen, maar over het algemeen is er een consistent beeld“, dus Fukuda. „Het vermogen om ernstige infecties te behandelen neemt in alle delen van de wereld af.“

Een dagelijks terugkerend probleem
Het rapport over de omvang van antibioticaresistentie wordt door experts toegejuicht. Hij was ook al lang over tijd. Dit is hoe de hulporganisatie zichzelf liet zien „Artsen Zonder Grenzen“ maakt het voor de WHO gemakkelijker om het onderwerp eindelijk hoog op de agenda te plaatsen. „Dit is een terugkerend probleem in al onze activiteiten over de hele wereld“, zei Jennifer Cohn van de „drugs campagne“ de „Artsen Zonder Grenzen“ volgens een rapport van „Duitse golf“ (DW). „In Niger komt het voor bij kinderen die lijden aan ondervoeding en in Jordanië zien we het bij patiënten met verwondingen. Waar we ook kijken, we zien verschillende soorten bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica.“ De Duitse infectioloog Benedikt Huttner van de Universiteit van Genève moet volgens de DW ook doen met patiënten die besmet zijn met multiresistente kiemen waartegen geen antibioticum meer helpt. „De extreem resistente ziektekiemen die we hier zien, treffen vaak patiënten die mogelijk op een intensive care-afdeling in een ander land zijn geweest, bijvoorbeeld na een auto-ongeluk in India of Egypte - en vervolgens hierheen zijn verhuisd“, dus de dokter.

Complicaties van veel voorkomende ziekten
Wanneer geneesmiddelen niet langer effectief zijn, kunnen bloedvergiftiging, longontsteking, seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe of diarreeziekten net zo levensbedreigend worden als vóór de uitvinding van penicilline. De mate waarin het gevaar kan worden genomen, is te zien aan de hand van het aantal ziektes. Fukuda uitgelegd: „Wereldwijd lijden ongeveer een miljoen mensen dagelijks aan diarree.“ De WHO waarschuwt daar al voor „post-antibiotica leeftijd“. Meer en meer komt het in complicaties van veel voorkomende ziekten. Hoewel veel ziekteverwekkers veilig zijn voor gezonde mensen, kunnen deze kiemen resistent worden voor antibiotica en in het lichaam van een patiënt terechtkomen, waardoor ze daar ernstige ziekten kunnen veroorzaken. De darmbacterie Klebsiella pneumoniae is onder meer een van deze ziekteverwekkers, die dodelijke longontsteking kan veroorzaken bij ziekenhuispatiënten met een verzwakt immuunsysteem. Vaak zijn de bacteriën niet alleen bestand tegen veel voorkomende antibiotica, maar ook tegen de reserve-antibiotica.

Behandeling wordt duurder vanwege resistente kiemen
Een ander probleem dat zich in deze context voordoet, is dat de resistente bacteriën de behandeling in zowel ontwikkelde als ontwikkelingslanden veel duurder maken, legde Fukuda uit. En dat niet alleen; In sommige delen van de wereld worden medicijnen tegen ziekten zoals malaria, aids of tuberculose steeds minder effectief. „We staan ​​op het punt om de belangrijkste malariamedicijn, Artemisia, in Azië te verliezen“, dus Fukuda. Omdat de zwakke gezondheidsstelsels het gebruik niet controleren, zodat ze altijd worden genomen zoals voorgeschreven door artsen, worden AIDS-medicijnen niet effectief. Omdat de gratis AIDS-medicijnen vaak de enige waarde zijn van wat sommige patiënten hebben, worden deze vaak verkocht in arme landen. Bovendien stelt de studie dat de helft van de gevallen van tuberculose die wereldwijd worden ontdekt niet langer te behandelen zijn met traditionele medicijnen.

Elk jaar 25.000 doden als gevolg van antibioticaresistentie
Alleen al in Europa schat WHO dat elk jaar 25.000 mensen sterven als gevolg van antibioticaresistentie. Aangezien veel landen de gezondheidsbedreiging van resistente bacteriën niet serieus nemen en daarom geen gegevens verzamelen, is er geen informatie beschikbaar op wereldwijde schaal. Er is brede overeenstemming over de oorzaken van weerstandsvorming: de slordige omgang met antibiotica. Het wijdverspreide gebruik van geneesmiddelen in de bio-industrie is ook een groot probleem. „Antibiotica zijn overdreven voorgeschreven, niet alleen bij mensen, maar ook bij dieren: ongeveer 80 procent van de antibiotica wordt aan dieren gegeven“, dus Huttner. Maar antibiotica zitten niet alleen in het vlees, maar worden ook doorgespoeld met de mest van de mestbedrijven op het land en komen in het drinkwater terecht.

Handwas tegen infecties
Om het probleem op te lossen, zou het zeer nuttig zijn als antibiotica alleen onder medisch toezicht werden gegeven en door patiënten op de juiste manier werden ingenomen. Echter, zoals Fukuda uitlegde, zijn maatregelen die het risico op infectie van persoon tot persoon verminderen nog effectiever. Er zijn soms de eenvoudigste manieren en middelen. „Er zijn vaccins die kunnen helpen infecties te verminderen. Een andere methode om infecties te bestrijden is handen wassen.“ Deskundigen hopen nu dat het WHO-rapport mensen bewust maakt van de gevaren van antibioticaresistentie. Huttner pleit ook voor vastberaden en gecoördineerde actie: „Het is altijd al in het verleden gezien: als je dat niet vroeg genoeg herkent en iets vroeg doet, wordt het veel moeilijker te beheersen. Zodra de weerstanden daar zijn, verdwijnen ze meestal niet zo gemakkelijk.“ (Ad)