Antibioticaresistentie neemt toe

De prevalentie van multiresistente bacteriën is de afgelopen jaren dramatisch toegenomen

11/17/2011

Antibiotica werden lang beschouwd als een universeel wapen tegen alle soorten bacteriën. Zelfs met ziekten die vaak worden veroorzaakt door virussen, b.v. Loopneus, ze zijn gedeeltelijk voorgeschreven. De gevolgen zijn vaker voorkomende multiresistente kiemen, de zogenaamde MRSA. Een internationale studie, volgens welke het optreden van infecties in intensive care eenheden heeft onderzocht, het aantal gramnegatieve pathogenen steeg van 39 procent in 1992 tot 62 procent in 2007. De studie zegt verder, dat het aantal doden van geïnfecteerde patiënten in intensive care meer dan tweemaal zo hoog was bij niet-geïnfecteerde patiënten (bron: Vincent JL, Rello J, Marshall J., et al. Internationaal Studie van de prevalentie en resultaten van infectie bij intensive care).

Wat zijn multiresistente kiemen??
Als multiresistente bacteriën (MRSA = methicilline-resistente Staphylococcus aureus) is een algemene bacteriën van de stam Staphylococcus aureus, die resistent zijn tegen vrijwel alle antibiotica. Dit omvat b.v. penicilline.

Als een antibioticum wordt toegediend, worden de ziekteverwekkers meestal gedood. Mutaties in sommige pathogenen kunnen ze resistent maken tegen het antibioticum. De resistente bacteriën kunnen zich vermenigvuldigen en worden doorgegeven aan de resistentie verlenende genen aan andere bacteriesoorten. De weerstanden worden begunstigd door het gebruik van bepaalde reinigingsmiddelen, die de zogenaamde quaternaire ammoniumverbindingen met een desinfecterend effect bevatten. Omdat dezelfde genen van de bacteriën, die resistentie tegen de quaternaire ammoniumverbindingen bevatten, ook antibioticaresistentie doorgeven aan de bacteriën.

Hoe komt de kiem in de ziekenhuizen??
Kortom, elke persoon kan multiresistente kiemen overbrengen, zelfs als de antibioticabehandeling al lang geleden bestaat. Bij gezonde mensen veroorzaken de ziekteverwekkers meestal geen ziekte. Als de kiemen echter het lichaam van een ernstig zieke persoon binnenkomen, wiens immuunsysteem ernstig verzwakt is, kunnen ze ernstige schade aanrichten die zelfs tot de dood van de patiënt kan leiden. Typische gevolgen van infectie met MRSA zijn b.v. ernstige ontsteking van chirurgische wonden, bloedvergiftiging en longontsteking.

Preventieve maatregelen
Volgens de Duitse Vereniging voor ziekenhuishygiëne (DGKH), de Vereniging voor Hygiëne, Environmental Medicine en Preventive Medicine (GHUP) en de Federale Vereniging van Artsen van de GGD (BVÖGD) sterven elk jaar in Duitsland ongeveer 30.000 mensen in de zogenaamde ziekenhuis ziekteverwekkers. Omdat zowel gezonde bezoekers als het ziekenhuispersoneel als drager van ziektekiemen in kwestie komen, moeten speciale hygiënevoorschriften in acht worden genomen. De wijziging van de wet geïntroduceerd in 2001, infectie controle, de federale overheid wil betere normen van hygiëne in ziekenhuizen af ​​te dwingen en daarmee het tegengaan van de verspreiding van ziekenhuisinfecties en het ziekenhuis pathogenen. Het federale ministerie van volksgezondheid spreekt van 400.000 tot 600.000 patiënten die elk jaar in Duitsland ziek worden van infecties die plaatsvinden in verband met medische behandelingen. Het ministerie blijft van mening dat deze zogenaamde nosocomiale infecties niet volledig kan worden vermeden, maar zijn sterk in bedwang te houden door te voldoen aan de relevante hygiënische voorschriften. Deskundigen zijn van mening dat 20% tot 30% van de infecties kunnen worden voorkomen door de hygiënemaatregelen. Een groot probleem is de multiresistente kiemen, omdat de ziekteverwekkers gedeeltelijk te behandelen zijn vanwege hun resistentie. Het ministerie ziet de belangrijkste oorzaken van onjuist voorschrijven van antibiotica, evenals hygiënedeficiënties die zich voordoen in zowel klinische als poliklinische settings.

Door de wet op de infectiebescherming te wijzigen, wil de federale overheid een rationeel gebruik van antibiotica ondersteunen. Bovendien moeten de hygiënevoorschriften en aanbevelingen beter in aanmerking worden genomen en worden uitgevoerd.

Als een pionier in de strijd tegen ziekenhuisinfecties, kan Nederland worden genoemd. Voor het eerst was het mogelijk om het aantal nieuwe infecties te verminderen door gerichte maatregelen te nemen tot minder dan één procent. Dit omvat het onderzoeken van elke nieuwe patiënt voor MRSA. In het geval van een positief testresultaat, wordt de patiënt onmiddellijk geïsoleerd en behandeld met speciale antibiotica. Het ziekenhuispersoneel is ook verplicht om te voldoen aan bijzonder strenge hygiënevoorschriften.

Natuurgeneeswijze om bacteriën en resistente bacteriën te bestrijden
In de discussie over bacteriën en resistente bacteriën wordt vaak verwaarloosd dat in de natuur natuurlijke werkzame stoffen voor de bestrijding van ziekteverwekkers voorkomen. Onlangs publiceerden Portugese wetenschappers in de „Journal of Medical Microbiology“ hun bevindingen met betrekking tot de studie van Koriandröl voor het beheersen van bacteriën. De onderzoekers ontdekten dat de antibacteriële korianderolie de bacteriegroei remt. Dit geldt ook voor multiresistente ziektekiemen. De wetenschappers van het University Beira Interior melden dat de korianderolie, het membraan dat de cel omgeeft, vernietigt en uiteindelijk leidt tot de dood van de bacteriecel. (Ag)

Lees over:
Natuurgeneeswijze: met koriander tegen bacteriën
Vaccinatie tegen multiresistente ziekenhuisbacteriën
Elke tiende ziekenhuisbehandeling doet pijn
Risico op infectie in het ziekenhuis
Ziek door ziekenhuisbacteriën
Resistente bacteriën in Duitse ziekenhuizen
Multi-resistente kiemen op bevroren kip

Afbeelding: Dr. Karl HERRMANN