AOK studie premieverhogingen van 2700 euro

De PKV-bijdragen zullen naar verwachting sterk stijgen, blijkt uit een onderzoek van de AOK: particuliere verzekeraars laten resultaten zien

04/05/2012

Gedurende enkele weken brak er een bitter geschil uit tussen de particuliere ziekteverzekering en de wettelijke ziekteverzekering. De kritiek van PKV groeit. Het debat wordt gevoed door een recente studie van de federale vereniging van algemene lokale ziekenfondsen (AOK). Het Kassenverband heeft managementadviesbureau McKinsey opdracht gegeven om de pensioenvoorzieningen van particuliere fondsen (PKV) te analyseren. De resultaten toonden aan dat deze onvoldoende lijken en kunnen leiden tot forse tariefverhogingen bij een volledige verzekering. Maar een particuliere ziektekostenverzekering ziet zichzelf nog sterker dan ooit. Het nieuwe klantenbedrijf was immers vorig jaar zeer succesvol.

Tekort in particuliere ziekteverzekering
Volgens het AOK-onderzoek zal er in de toekomst een onderschatting zijn van de kloof tussen inkomsten en uitgaven in particuliere ziekteverzekeringen. De analyse omvatte verwachte demografische veranderingen, prijsontwikkelingen bij geneesmiddelenfabrikanten en kostenstijgingen in de medische sector (klinieken, huisartsen). Volgens de berekeningen wordt uitgegaan van een tekort van circa 24 miljard euro. Bovendien worden op de financiële markten nauwelijks adequate rentebaten gerealiseerd, zodat vanuit het oogpunt van de studie aanzienlijke inkomstendervingen kunnen worden verwacht. De enige uitweg zou alleen kunnen zijn om de premies aan te passen om de oudedagsvoorziening van particuliere verzekerden te redden.

2700 euro per jaar voor elke volledig verzekerde persoon
Om PKV te laten overleven, heeft het instituut een premieverhoging berekend van ongeveer € 2.700 per jaar en volledig verzekerde personen. De studie verwijst naar een tijdsverloop van 40 jaar. In de loop van dit geven de openbare ziektekostenverzekeraars grote kritiek op de PKV. Dergelijke financiële problemen zouden dat niet moeten doen „aan het einde van de solidaire gemeenschap van de wettelijke verzekerde.“ Deze ontwikkeling moet daarom onmiddellijk worden gestopt door het beleid.

PKV ziet zichzelf op de opleving
De federale vereniging van particuliere ziekteverzekeringen is in tegenspraak met de informatie in het onderzoek. Dr. Volker Leienbach, voorzitter van de federale vereniging van particuliere ziektekostenverzekeringen (PKV) meldt dat vorig jaar ongeveer 75.100 mensen waren overgestapt van een wettelijke ziekteverzekering naar een particuliere ziekteverzekering. Zo nam het aantal particuliere verzekeringen toe tot 8,89 miljoen mensen in Duitsland. Over het algemeen noteerde de sector een toename van ongeveer 90.000 nieuwe klanten in volledige verzekering. Bovendien, volgens de PKV-baas, anders dan de GKV, de verzekerde „vrijwillig veranderen“.

Gezondheidshervormingen vergemakkelijkten veranderende omstandigheden
De extra winst werd echter alleen mogelijk gemaakt door de gezondheidshervormingen van de zwartgele coalitie. Medewerkers hebben de verandering enorm vergemakkelijkt. In plaats van de wachttijd van drie jaar wanneer de verplichte limiet wordt overschreden, hoeven werknemers het bedrag met hun inkomen pas in het lopende jaar opnieuw te bereiken. Critici beweren dat de federale regering de wisselcondities heeft vereenvoudigd om de particuliere fondsen in de crisis te versterken.

Premietoename met gemiddeld twee procent
De auto-voorzitter wees er nogmaals op dat de tarieven van de particuliere ziekteverzekering gemiddeld met slechts 2,0 procent zijn gestegen. Dit werd bepaald door onafhankelijke industriële diensten. Individuele gevallen daarentegen zijn tarieven die tussen 20 en 60 procent hogere premiebetalingen vragen. Bovendien zouden de stijgende gezondheidskosten niet alleen de PKV treffen, maar ook „beide verzekeringssystemen, waarbij de particuliere ziekteverzekering met haar gefinancierde verouderingsvoorzieningen veel beter voorbereid is“ was. Leienbach meldt dat de kapitaaldekking momenteel 150 miljard euro bedraagt. Vooral voor de verzorging van de financiële reserves is het belangrijk. (Sb)

Lees ook:
AOK-onderzoek: bijdragen PKV stijgen gestaag
De kritiek van PKV groeit
Beëindigingsmodel particuliere ziekteverzekering (PKV)
Kostenval PKV: hoe de getroffenen zichzelf kunnen verdedigen
PKV: Voor niet-betalers alleen spoedeisende zorg
Ziektekostenverzekering: Niet-betalers veroorzaken verliezen
Particuliere patiënten vluchten naar de ziekteverzekering
Ziektekostenverzekering: extra bijdragen komen weer
Klachten over toename van PKV-bijdragen
Ziektekostenverzekering: welke wijzigingen 2016351a2cc0b08c03> Afbeelding: Sara Hegewald