Arthrosis Leven zonder pijn met een kunstgewricht
Vervangingsvoeg kan artrosepatiënten meer kwaliteit van leven geven
2014/05/29
Mensen met artrose zijn vaak ernstig beperkt in hun mobiliteit. Een kunstgewricht kan hen mobiliteit en dus meer kwaliteit van leven geven. De getroffenen moeten echter de voor- en nadelen van tevoren afwegen, omdat de interventie niet altijd nuttig is.
Vooral oudere mensen getroffen door artrose
De knie doet pijn. Of de heup. De meeste zijn oudere mensen die last hebben van artrose, omdat dit een teken van slijtage in het gewricht is. Voor veel patiënten kan de vraag of een kunstgewricht helpen als pijn en anti-inflammatoire geneesmiddelen en andere behandelingen, zoals fysiotherapie resort. Thomas Pauly, bestuurslid van de Duitse Orthopedische Association in Saarbrücken zegt, volgens een bericht dpa aan het feit dat de beslissing afhankelijk van hoe de patiënt voelt zich beperkt en hoe mobiele hij nog moet of wilt. Het lijden van de getroffenen is vaak erg verschillend, zelfs met vergelijkbare bevindingen.
Verschillende redenen spreken voor een gezamenlijke vervanging
De directeur van de orthopedische kliniek van het universiteitsziekenhuis Aken, Markus Tingart, benadrukte ook: „De röntgenfoto wordt niet gebruikt.“ De klachten van de patiënten zijn cruciaal. Er kunnen opvallende verschillen zijn afhankelijk van de persoonlijke gevoeligheid voor pijn. De deskundige hieronder enkele redenen die voor een gewrichtsvervangende spreken: Bijvoorbeeld, als de kwaliteit van het leven is zeer beperkt, de pijn komt 's nachts en in rust, de betrokken voor enige tijd het nemen van pijnstillers persoon, de patiënt slechts korte afstanden als gevolg van de knie pijn te reizen of als gevolg van pijn in de heup kan de sokken niet meer aantrekken.
Succeskansen zijn erg goed
Volgens Tingart zijn de kansen op succes erg goed. De getroffenen zijn meestal pijnvrij na de ingreep. Het genezingsproces kost echter tijd. Patiënten moeten ongeveer zes weken na de operatie krukken gebruiken en een verblijf van zeven tot acht dagen in het ziekenhuis doorbrengen. Bovendien gaat het om tien tot twaalf weken intensieve spiertraining. Vooral voor oudere patiënten wordt het verblijf in het ziekenhuis gevolgd door een revalidatie in het ziekenhuis. Voor jongere mensen zou een ambulante revalidatie genoeg kunnen zijn. De meeste senioren hebben volgens Pauly geen pijn meer na de ingreep. Dit duurt echter soms maximaal een jaar of langer. Daarom adviseert hij zijn patiënten om minstens een jaar te wachten alvorens de operatie te evalueren.
Beoordeel voordelen en risico's individueel
Maar zelfs met veel leed is een operatie geen optie voor iedereen. Pauly legde uit dat overgewicht, wondgenezing aandoeningen of cardiovasculaire problemen ertegenin spreken. Voordelen en risico's moeten afzonderlijk worden afgewogen. Degenen die tegen een operatie besluiten of het willen uitstellen, moeten nog steeds in beweging zijn. Het is belangrijk om flexibiliteit en kracht zo lang mogelijk te behouden, dus Pauly. Als je te veel kniepijn hebt tijdens het lopen, kun je mogelijk nog steeds fietsen en in het geval van heupproblemen zijn gymnastische oefeningen in het water vaak mogelijk. Daarnaast kan gewichtsverlies helpen, omdat volgens Tingart een afname van het lichaamsgewicht met vijf tot tien procent, een verlichting van de klachten met zich meebrengt..
Hulp voor de getroffenen
In Duitsland worden jaarlijks 350.000 tot 400.000 knie- en heupgewrichtprothesen gebruikt - en de trend stijgt. Naast de huisarts of orthopedisch chirurg kan Independent Patient Counselling Germany helpen met alle vragen met betrekking tot de diagnose, behandeling of keuze van de juiste kliniek. Stefan Palmowski, gediplomeerd verpleegkundig wetenschapper en patiëntadviseur in Dortmund, wees erop dat patiënten een van de 21 counselingcentra in Duitsland gratis of via de telefoon of op locatie kunnen bellen. Daarnaast zullen de getroffenen steun vinden bij de beslissing in de zogenaamde second opinion centra van grote pallen. Bijvoorbeeld in de Orthopedische Kliniek Aken, waar zich een Europees Endoprosthetica Centrum bevindt, waar alternatieven en de voor- en nadelen van de interventie worden onderzocht. Dergelijke gecertificeerde endoprothesecentra moeten voldoen aan bepaalde kwaliteitscriteria en werken volgens uniforme normen. Operaties worden daar uitgevoerd met moderne methoden en alleen door ervaren specialisten. In Aken worden bijvoorbeeld computergesteunde navigatiesystemen gebruikt, die de vervangingsverbinding bijzonder precies gebruiken.
Vijf miljoen Duitsers lijden aan de veel voorkomende ziekte artrose
In Duitsland zouden ongeveer vijf miljoen mensen lijden aan de veel voorkomende ziekte artrose. Het is de meest voorkomende gewrichtsaandoening wereldwijd. De symptomen van de ziekte worden behandeld met pijnstillende middelen (analgetica), zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, maar ze bestrijden de oorzaken niet. Fysiotherapie, speciale schoenbehandelingen, zoals inlegzolen of afkoelende maatregelen, kunnen de getroffen personen ook verlichting bieden van de symptomen. Bovendien wijzen studies op de effectiviteit van acupunctuur bij osteoartritis-gerelateerde chronische kniegewrichtspijn. (Sb)