Medische afspraken Contante patiënten zijn benadeeld

Aanwijzingen arts: wettelijke verzekerden zijn benadeeld

06/06/2011

De wettelijke ziektekostenverzekeringsmaatschappijen zijn duidelijk benadeeld bij het toekennen van medische afspraken. Dit resulteerde in een representatieve enquête in opdracht van de Deutsche Betriebskrankenkassen.

Veel patiënten met een ziekteverzekering hebben altijd vermoed dat wanneer het gaat om het benoemen van medische afspraken, de verzekerden onder de wet duidelijk benadeeld zijn in vergelijking met privépatiënten. Gemiddeld moeten GKV-verzekerden tot zes dagen langer wachten op een afspraak met een arts dan particuliere verzekerden. De enige uitzondering in medische zorg is de eerste hulp. In ieder geval hier worden mensen gelijk behandeld in de heersende gezondheidszorg.

6 dagen minder wachten op verzekerde PKV
Kassiers moeten 20 dagen 20 dagen wachten voordat ze een arts kunnen raadplegen, volgens het onderzoek. Als de respondenten verzekerd waren in een particuliere ziekteverzekering, duurde de wachttijd slechts 14 dagen. De wachttijd in de wachtkamer is lager voor privépatiënten, net als voor contante patiënten. Terwijl de laatste bijna een half uur (27 minuten) moest wachten, was de wachttijd voor privé-personen slechts 21 minuten. Dit waren de bevindingen van een representatieve studie van de federale vereniging van ziektekostenverzekeringen BKK. De studie interviewde in totaal 6.000 vrouwen en mannen. Sinds 2008 is het voor de hand liggende nadeel tussen legaal en privéverzekerde slechts onbeduidend afgenomen. Daarom moesten de wetten al 21 dagen wachten.

Noodsituaties worden gelijk behandeld
Wie echter wordt beschouwd als een acute noodsituatie met pijn of levensbedreigende complicaties, krijgt snel een afspraak, ongeacht welke verzekeringsvorm hij is. In twee derde van de onderzochte gevallen vond op dezelfde dag een medisch consult plaats.

Een studie van de Universiteit van Keulen had iets soortgelijks bedacht. Onderzoekers probeerden een afspraak te maken voor een reeks examens in 189 gespecialiseerde praktijken in de regio Keulen, Bonn en Leverkusen. De ernstigste waren de verschillen in de specialistische praktijken. Bij een allergietest moesten particuliere patiënten gemiddeld 8,4 dagen wachten. Werd aan de telefoon vermeld dat u een wettelijke ziekteverzekering hebt, dus nam de gemiddelde wachttijd 26 dagen in beslag.

Veel medische assistenten hebben de kwestie van het type verzekering omzeild met de zin of u al in behandeling bent geweest. Tijdens het gesprek vindt een vergelijking op de computer plaats. De praktijkmedewerker kan nu zien of de beller privé of wettelijk verzekerd is.

Particuliere patiënten zijn lucratiever
De reden voor het tweeklassengeneesmiddel is de puur economische aanstelling van afspraken. De behandeling van een particuliere verzekerde is gemiddeld 20 tot 45 procent lucratiever. Om de patiënt niet aan een collega te verliezen, worden afspraken zo snel mogelijk geregeld. De patiënten voelen dat ook. Volgens een andere opiniepeiling van de mening en marktonderzoeksinstituut GfK, zegt 83 procent van de Duitsers dat kassiers minder goed worden behandeld dan particuliere verzekerden. Dat geldt niet alleen voor afspraken. (Sb)

Lees ook:
PKV en artsen debatteren over vergoedingen
Talrijke particuliere ziekteverzekeringsplannen om de bijdragen voor 2011 te verhogen
Scheiding van particuliere ziekteverzekering en GKV een stopgezet model?

Afbeelding: Gerd Altmann, Pixelio.de