Behandelingsfouten Ziekenhuizen willen risico's voor patiënten inhouden
Vergeten OR-materiaal of valse anesthetica: Helaas zijn medische fouten niet ongewoon. Vaak zijn de oorzaken van dergelijke fouten te vinden in de organisatie van de klinieken. Ziekenhuizen werken eraan om de risico's voor patiënten zo veel mogelijk te beperken.
Sommige artsen vormen een gevaar voor patiënten
Onlangs is gemeld dat artsen een bedreiging kunnen vormen voor patiënten als gevolg van langdurige overbelasting. Dienovereenkomstig lijden veel artsen aan toenemende congestie, alcohol- en drugsproblemen, dementie of overmoed. Patiënten hadden daarom een betere bescherming tegen medische fouten geëist. Het zijn niet altijd fatale kliniekinfecties of verwoestende slordigheid zoals vergeten zwabbers in de buik. Er zijn ook veel kleinere onder de tienduizenden behandelingsfouten. In een recente release van het persbureau dpa is er een overzicht:
Artsen en verpleegkundigen kunnen problemen anoniem melden
De schattingen van het aantal behandelingsfouten zijn zeer verschillend. Volgens de federale overheid variëren ze van 40.000 tot 170.000 fouten per jaar in alle gebieden van de gezondheidszorg. Problemen in ziekenhuizen zijn de sterkste focus. Op het internet kan een Healthcare Incident Reporting System (CIRS) u helpen de problemen te begrijpen die artsen en verpleegkundigen anoniem melden. De belangrijkste bronnen van problemen zijn vaak te vinden in de organisatie: onoplettendheid, te veel stress op de afdeling, te weinig personeel. Het dpa-bericht citeert een voorbeeld dat door een arts in het anonieme systeem is gerapporteerd: een man die röntgen werd, viel van de tafel en brak zijn arm. Voor patiënten ontstaat vaak de vraag wat te doen.
Het is belangrijk om te weten dat de wettelijke zorgverzekeringsmaatschappijen verplicht zijn om hun verzekerden te adviseren in geval van vermoede fouten in de behandeling.
Een uur langer met het lichaam open
Er zijn ook twee voorbeelden gemeld die problemen in de operatiekamer hebben onthuld. In een geval, in een patiënt met een gecompliceerde botbreuk, moet het metaal worden verwijderd, waarbij het OK-team vertrouwt op de standaardgereedschappen die beschikbaar zijn. Maar in plaats daarvan was een speciale tool nodig die beschikbaar was, maar niet steriel. Het moet daarom eerst worden gesteriliseerd. Ondertussen lag de patiënt met zijn lichaam open onder narcose - een uur langer dan gepland. In het tweede voorbeeld moet een jongeman onder narcose worden gebracht. Dit leek echter niet sterk genoeg. Pas toen de dokters de remedie verschillende keren hadden gebruikt, realiseerden ze zich dat ze aanvankelijk een verwaterd middel hadden gebruikt. De ampul was verkeerd gelabeld.
Vergeet het bedieningsmateriaal in het lichaam
Maar het gaat ook om veel ernstiger fouten. Alleen al in het afgelopen jaar kwamen taxateurs namens de ziekenfondsen in 155 gevallen tot de conclusie dat patiënten als gevolg van een fout stierven. Volgens sommige schattingen sterven er jaarlijks duizenden door behandelfouten en -problemen. Volgens de Patient Safety Alliance wordt elk jaar tot 3.000 chirurgisch materiaal in het lichaam vergeten. Ondertussen installeren steeds meer klinieken het anonieme systeem voor foutmeldingen om de risico's te beperken. Een recente enquête suggereert dat dit goed is voor ruim de helft van de ziekenhuizen. "Er worden overal zelfs chirurgische checklists en de identificatie van operatiegebieden geïntroduceerd waar ze de veiligheid verhogen", zegt Georg Baum van de Duitse ziekenhuisvereniging.
Volgens de informatie is er de afgelopen jaren veel gebeurd. Volgens het onderzoek screenden negen van de tien onderzochte ziekenhuizen patiënten systematisch op antibiotica-resistente pathogenen. Daarnaast helpen standaardcontroles steeds vaker om verwarring tussen patiënten, monsters en bevindingen te voorkomen, zoals expert Tanja Manser bij de start van de studie zei.
Openheid wordt niet aangemoedigd
Er zijn op veel plaatsen nog steeds verbeteringen mogelijk. "Helaas zijn we in Duitsland nog steeds erg geneigd om schuldigen te zoeken in plaats van oorzaken," zei Hedwig François-Kettner, hoofd van de Alliantie Patiëntenveiligheid, die artsen, klinieken, ziektekostenverzekeringen en patiëntenorganisaties omvat. Op deze manier wordt openheid niet aangemoedigd. Volgens Manser bijvoorbeeld wordt bij nieuwe methoden, zoals operatierobots, vaak te weinig vooraf gedaan om potentiële problemen te voorkomen. "Het is verbazingwekkend dat meer dan 40 procent van de huizen er niet over heeft nagedacht." De knelpunten in de verpleging zijn bijzonder groot. Jens Baas, hoofd van de Techniker Krankenkasse (TK), zei: "We hebben zeker een verzorgings tekort in veel ziekenhuizen." Vakbondsleden waren ook in staat om dit te bepalen. Toen Verdi in maart tijdens een nachtelijke campagne onaangekondigde bezoeken bracht aan honderden klinieken, bleek dat in 56 procent van alle afdelingen een specialist voor gemiddeld 25 patiënten moest zorgen. Een duidelijke risicofactor voor de unie.
(Ad)