Bij hypertensieve therapie verhoogt diuretisch diuretisch middel het risico op huidkanker

Diureticum: diureticum verhoogt het risico op witte huidkanker

Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat geneesmiddelen die het werkzame bestanddeel hydrochloorthiazide (HCT) bevatten, het risico op het ontwikkelen van een risico op witte huidkanker verhogen. Gezondheidsdeskundigen waarschuwen echter tegen het simpelweg afgeven van medicijnen die worden gebruikt om de hoge bloeddruk te verlagen.

Met "rode handletter" gewezen op mogelijk langetermijnrisico

Net als de Duitse Hypertensie e.V. DHL® - German Society of Hypertension and Prevention in een recente release schrijft, moet de vergunninghouder van een geneesmiddel dat de werkzame stof hydrochloorthiazide (HCT), wees op een "Red Hand Letter" op een mogelijk risico op lange termijn. Wetenschappelijke studies hebben dus aangetoond dat dergelijke medicijnen het risico op het ontwikkelen van witte huidkanker lijken te verhogen. Volgens de experts mag dit echter niet leiden tot kortsluitingsreacties. Of het nu met of zonder HCT is: hypertensie moet in ieder geval worden behandeld.

Studies hebben aangetoond dat geneesmiddelen die de werkzame stof hydrochloorthiazide (HCT) bevatten, het risico op huidkanker lijken te verhogen. Niettemin, de geneesmiddelen die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, mogen niet alleen worden stopgezet. (Afbeelding: Miriam Dörr / fotolia.com)

Gezondheidsgegevens uit Scandinavië geëvalueerd

Farmaceutische fabrikanten informeren specialisten over nieuw geïdentificeerde medicijnrisico's met behulp van zogenaamde "rode hand letters".

Nu zijn alle farmaceutische fabrikanten van het diureticum hydrochloorthiazide (HCT) in overleg te hebben met de European Medicines Agency (EMA) en het Federaal Instituut voor drugs en medische hulpmiddelen (BfArM) een "Red Hand Letter" uitgegeven, omdat recente studie gegevens blijkt dat de stof naar verluidt Vanwege het fotosensibiliserende effect lijkt het het risico op witte huidkanker te verhogen.

Trigger voor de waarschuwing zijn twee lopende langlopende Scandinavische studies. Gezondheidsgegevens uit Denemarken werden over een langere periode geëvalueerd.

De wetenschappelijke studies suggereren sterk een verband tussen de inname van HCT en de ontwikkeling van witte huidkanker, zonder uiteindelijk causaal te bewijzen of de witte huidkanker echt te wijten is aan de inname van HCT.

Deze studies missen bijvoorbeeld belangrijke informatie over de mate van blootstelling aan de zon en het huidtype van de getroffenen.

Bekijk de huid regelmatig op nieuwe huidveranderingen

De "Rote-Hand-Brief" beveelt artsen aan om patiënten te waarschuwen aan wie zij de stof hebben voorgeschreven voor dit risico.

Bij gebruik van HCT als mono- of combinatiepreparaat, is het raadzaam om de huid regelmatig te bekijken op nieuwe huidveranderingen of op mogelijke veranderingen in reeds bestaande huidveranderingen te letten..

Suspicious changes moeten worden besproken met de arts. Het is belangrijk dat patiënten hun bloeddrukmedicatie niet zelfstandig stopzetten.

Spenen kan leiden tot gevolgen die gevaarlijker en moeilijker te behandelen zijn dan witte huidkanker (bijvoorbeeld een beroerte of een hartaanval).

Onzekere patiënten moeten samen met hun huisarts het individuele voordeel afwegen tegen het individuele risico en beslissen of ze overstappen naar de therapie.

Patiënten die HCT blijven gebruiken als een antihypertensivum, moeten zorgen voor een adequate huidbescherming tegen zon en UV-straling.

Voor patiënten die al witte huidkanker hebben, moet het gebruik van HCT zorgvuldig worden beoordeeld in samenwerking met de behandelende arts.

Een eerste keus geneesmiddel bij de behandeling van hypertensie

Het thiazide diureticum HCT in Duitsland, en samen met remmers van het renine-angiotensine-aldosteron systeem wereldwijd (RAAS blokkers) en calciumantagonisten (calciumantagonisten) een middel van eerste keuze in de behandeling van hoge bloeddruk.

Volgens DHL wordt HCT relatief zelden gebruikt voor monotherapie. Elke vijfde diureticum voorgeschreven bevat HCT als actief ingrediënt.

HCT wordt vaak opgenomen in bloeddrukverlagende geneesmiddelen met dubbele of drievoudige combinatie omdat het het antihypertensieve effect van andere geneesmiddelen versterkt.

Stop niet met medicatie alleen

"Witte huidkanker is een ziekte die, als ze vroeg wordt gedetecteerd, een zeer laag risico heeft", legt Prof. Dr. med. Bernhard K. Krämer, Mannheim, Chief Executive Officer van DHL.

"De therapie risico van HCT en in het bijzonder van de combinatie van producten, ontvang de HCT, we classificeren daarom relatief laag, maar zou graag patiënten huidkanker screening regelmatig worden onderworpen aan te moedigen," zei de expert.

"Bij patiënten die HCT-monotherapie krijgen, kan een verandering in de behandeling worden overwogen, ongeacht of het een ander thiazidediureticum of een andere bloeddrukverlagende klasse is."

De arts stelt dat patiënten de medicatie niet uit angst voor witte huidkanker mogen stoppen op eigen gezag.

Het eenvoudig weglaten van de bloeddruk medicijnen kan ernstige gevolgen hebben, onbehandeld, hoge bloeddruk kan leiden tot beroertes, hartaanvallen, nierfalen of dementie - vaak ruim voordat een witte huidkanker ontstaat.

"Onzekere patiënten moeten daarom met hun huisarts praten en indien nodig overschakelen op andere bloeddrukgeneesmiddelen", legt de deskundige uit. (Ad)