Een hartaanval veroorzaakt ook reacties in andere organen
Een hartaanval is een gevaarlijke gebeurtenis en kan dodelijk zijn voor de getroffenen. Onderzoekers uit Oostenrijk hebben nu aangetoond dat een infarct niet alleen het hart, maar ook het hele organisme beïnvloedt en ook andere organen beïnvloedt.
Goede zorg voor hartchirurgie in Duitsland
Elk jaar lijden ongeveer 300.000 mensen in Duitsland aan een hartaanval. In acute gevallen is snelle actie nodig. Omdat een tijdige diagnose van een hartaanval levens redt. Volgens deskundigen is hartchirurgie in Duitsland over het algemeen zeer goed. Volgens recente bevindingen is een hartaanval een zogenaamde 'systemische ziekte'. Daarom zouden toekomstige therapieën waarschijnlijk op verschillende plaatsen in het organisme moeten beginnen. De huidige acute therapie wordt niet in twijfel getrokken door de nieuwe kennis.
Een hartaanval heeft consequenties voor het hele organisme
Een acute hartaanval moet niet en moet niet worden beschouwd als geïsoleerd - een hartinfarct is een "systemische" ziekte die het hele organisme aantast en die ook tot gevolg heeft dat andere organen zoals de lever en de milt reageren.
Dat is de belangrijkste conclusie van een onderzoek dat werd uitgevoerd door PhD student Matthias Zimmermann en onder leiding van Hendrik Jan Ankersmit en Michael Mildner bij de afdeling Thoraxchirurgie aan de Universiteit Ziekenhuizen Heelkunde en Dermatologie aan de Medische Universiteit van Wenen.
De studieresultaten zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift "Oncotarget".
Myocardiaal infarct in zijn geheel
"Door dit te doen, hebben we gesteld dat de tunnelvisie, die alleen op het hart is gericht, opnieuw moet worden bekeken in het geval van een hartaanval," zei Zimmermann volgens een verklaring. "Myocardiaal infarct is niets geïsoleerd, het hele organisme reageert ermee."
Ankersmit voegde toe: "Dit was de eerste keer in deze beschrijvende wetenschap dat we hebben kunnen aantonen hoe een hartinfarct er in zijn geheel uitziet. Dit draagt enorm bij aan het begrip van de systeembiologie. "
Tot dusverre zijn er in de standaardwetenschap meestal pogingen gedaan met monocausale benaderingen, zonder een holistische benadering, om moleculaire en cellulaire processen te begrijpen na een hartaanval (veroorzaakt door een stoornis in de bloedsomloop).
Er was ook weinig bekend over de effecten op weefsels en andere organen rond het infarctcentrum.
Toekomstige therapie moet systemisch worden overwogen
Het huidige onderzoek werd uitgevoerd in een groot diermodel dat relevant is voor mensen. De onderzoekers konden aantonen dat duizenden genen betrokken zijn bij een hartaanval:
De hartaanval veranderde aldus de expressie van bijna 9.000 genen in het hart, maar ook van 900 in de lever en ongeveer 350 in het miltweefsel binnen 24 uur na het infarct..
Op hetzelfde moment (een eiwit dat belangrijk is voor het activeren van vele andere genen) was de transcriptiefactor Klf4 een belangrijke rol toe te schrijven - deze "Large Animal inzicht" was ook door histologisch onderzoek van de menselijke autopsie materiaal bevestigd.
De centrale boodschap van dit werk: "Myocard ischemie, dat wil zeggen een hartaanval, eindigt niet in het gewonde hartspier. Onze resultaten tonen aan dat het spectrum van betrokken organen veel groter is en er zijn veel aanwijzingen dat een verscheidenheid aan orgaansystemen betrokken zijn bij het coördineren van de reactie van een organisme op het infarct. "
De nieuwe bevindingen bieden niet de gebruikelijke acute therapie bij een hartaanval in
Vraag - maar open de discussie of een toekomstige therapie niet systemisch moet worden overwogen en moet op verschillende plaatsen in het organisme beginnen. (Ad)