Al meerdere doden bevestigden Bornavirus ook voor mensen een gezondheidsrisico

Zeldzame virale ziekte: drie mensen stierven aan het Bornavirus

Borna-virus is een ziekteverwekker die tot nu toe alleen bij dieren is waargenomen. Maar nu is er bewijs dat de hersenontsteking waarbij drie mensen stierven, werd veroorzaakt door het gevaarlijke virus. Deskundigen nemen echter zeer weinig geïsoleerde gevallen aan.

Eerste bevestiging van Bornavirus-detectie bij de mens

In Duitsland zijn drie patiënten gestorven als gevolg van een virale ziekte die tot nu toe alleen bij dieren werd waargenomen. De getroffenen hadden encefalitis, hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door het klassieke bornavirus. Het Robert Koch-Institut (RKI) in Berlijn en hoofd van het Instituut voor Diagnostische Virologie aan de Friedrich Loeffler Instituut (FLI) in Greifswald, Martin Beer, gaan ervan uit dat het de eerste vastgezet Borna virus bewijs bij de mens in alle.

Bij paarden zijn Bornavirus-infecties al meer dan 100 jaar bekend - met een hersenontsteking als mogelijk gevolg. Nu zijn blijkbaar drie mensen gestorven als gevolg van een infectie met het gevaarlijke virus. (Afbeelding: Tanja Esser / fotolia.com)

Zware ontsteking van de hersenen

De RKI heeft onlangs gevallen gemeld in het "Epidemiological Bulletin" (10/2018).

Het zegt dat de studies van FLI in samenwerking voor de eerste keer de klassieke Borna virus, onder andere met het Universitair Ziekenhuis in Regensburg, München en Leipzig (Borna Disease Virus 1, BoDV-1; zoogdiersoorten 1 Borna Virus) (als waarschijnlijke oorzaak van ernstige ontsteking van de hersenen encefalitis ) geïdentificeerd bij de mens.

"Ziekten kwamen voor bij drie ontvangers van donororganen van dezelfde postmortale orgaandonor en twee van de getransplanteerde patiënten stierven in het proces," schrijven de experts.

"De nieuwe bevindingen bevestigen de eerste bevestigde BoDV-1-ziekten bij de mens."

De deelnemende instellingen en de RKI zijn het er echter over eens dat "de BoDV-1-ziekten van de bovenbeschreven orgaanontvangers een zeer zeldzaam op zichzelf staand geval zijn."

Maar: "Ongeacht wat er tijdens de transplantatie gebeurt, zijn er aanwijzingen voor een fatale infectie met het klassieke bornavirus met de symptomen van enorme encefalitis bij een andere patiënt. Een soortgelijk geval wordt momenteel onderzocht. "

Virus verschilt van pathogenen gedetecteerd in 2015

Het einde van 2016, onderzoekers van de FLI, de Federal Research Institute for Animal Health, geraadpleegd door de academische ziekenhuizen, waar de patiënten werden behandeld als niet aan de oorzaak van de ontsteking van de hersenen te vinden met de standaard diagnostiek zijn geweest.

Al in 2015 was de FLI betrokken bij de opheldering van drie onduidelijke hersenontstekingen. In die tijd vonden ze een nieuw bornavirus (bornavirus van de croissants, VSBV-1) onder overleden Bunthorn-fokkers in Saksen-Anhalt, die werden overgedragen door de dieren.

Deze keer ontdekten de onderzoekers, dankzij speciale analysemethoden, de klassieke BoDV-1 bekend van paarden en schapen, die volgens RKI verschilt van het in 2015 gedetecteerde virus.

"Nadat hersenontsteking niet was opgezocht omdat er geen bewijs was dat het een rol kon spelen," zei Martin Beer FLI in een bericht van het persbureau dpa.

"Op basis van de huidige, nieuwe bevindingen, in onduidelijke menselijke encefalitis ziekten moet ook worden onderzocht voor BoDV-1," schrijft de RKI.

Detecteer Bornavirus-infecties in een vroeg stadium

Als Hartmut Hengel, voorzitter van de Vereniging voor Virologie en virologist aan de University of Freiburg, zei, volgens dpa werd nu gericht op nieuwe detectiemethoden te ontwikkelen zodat Borna virusinfecties kunnen worden gedetecteerd in een vroeg stadium of chronische.

In het geval van het orgaandonor moet een dergelijke infectie zijn geweest, zodat de persoon gezond leek en organen konden worden getransplanteerd.

Hengel gelooft echter niet dat verdere regelingen om orgaandonatie veilig te stellen op dit moment mogelijk zijn - en gezien de schijnbare zeldzaamheid van het virus, volgens de beschikbare informatie, ook niet nodig.

"We hebben nog geen geschikte hulpmiddelen om orgaandonoren preventief te testen", aldus de professor.

Daarnaast is het niet duidelijk of mogelijk reeds bestaande omstandigheden in de nu gedocumenteerde gevallen een rol spelen.

Zieke dieren sterven meestal aan de gevolgen van infectie

Bij paarden zijn Bornavirus-infecties al meer dan 100 jaar bekend - met een hersenontsteking als mogelijk gevolg.

Zieke dieren vertonen bewegingsstoornissen en gedragsproblemen. Vaak sterven ze aan de gevolgen.

Hoewel het volgens deskundigen niet definitief is opgehelderd hoe de dieren zijn geïnfecteerd, is het echter bekend dat de ziekteverwekker in Duitsland zich kan vermenigvuldigen in veldmuizen en door hen kan worden uitgescheiden. Het pad naar de mens is dan onduidelijk.

Volgens de RKI is het virus dat is genoemd naar Borna bij Leipzig over het algemeen zeldzaam.

Controverse over het gevaar van het virus

In het verleden was er een wetenschappelijke controverse over het virus en de gevaarlijkheid ervan. Het begin van de jaren 1990 begon met onderzoek aan de RKI over mogelijke infecties met het bornavirus bij mensen werd stopgezet in 2005.

In die tijd werd gezegd dat ondanks vele jaren van inspanningen, geen betrouwbare aanwijzing van een gevaar voor mensen werd gevonden.

Verdachte detectie van bornavirussen in menselijke specimens werd later toegeschreven aan contaminatie in het laboratorium.

Het onderwerp kreeg ook veel aandacht omdat sommige van de wetenschappers het bornavirus beschreven als een factor in de ontwikkeling van ziekten zoals depressie en schizofrenie.

Martin Beer van de FLI benadrukte echter: "Men moet de huidige individuele gevallen duidelijk scheiden van de discussies van de afgelopen 20 jaar en de onderzoeken die toen plaatsvonden. We zien nu een zeer duidelijk symptoom, we hebben sterfgevallen en in de monsters van de overleden patiënten kunnen zeer grote hoeveelheden virusgenoom worden gedetecteerd. "

Onderzoekers van verschillende Duitse instellingen willen nu open vragen over bornavirussen in een federaal gefinancierd consortium ("ZooBoCo") onderzoeken, bijvoorbeeld over infectieroutes en risicogebieden. (Ad)