Overmedicatie bij dementiepatiënten

Vaak ontvangen dementielijders kalmerende neuroleptische medicijnen

2011/06/15

Veel demente patiënten worden verdoofd met onnodig hoge doses neuroleptica. De Bremer gezondheidseconoom Hoogleraar arts Gerd Glaeske bekritiseerde in het interview met de ZDF, de wijdverspreide Duitse overmedicatie van dementiepatiënten. Ongeveer de helft van de demente patiënten van het hoogste zorgniveau worden behandeld in de verpleeghuizen met sederende neuroleptica, hoewel bij aangepaste zorg significant minder medicijnen zouden moeten worden voorgeschreven, dus de kosten van de expert.

De overmedicatie van dementiepatiënten is volstrekt onaanvaardbaar, volgens de bekende gezondheidseconoom Gerd Glaeske van het Centrum voor Sociaal Beleid van de Universiteit van Bremen. De gangbare praktijk om patiënten op het hoogste zorgniveau te houden door middel van sterke medicatie is vergelijkbaar „Geweld tegen ouderen“, benadrukte Glaeske in „ochtendshow“ van „ZDF“. Met gepaste zorg kan het gebruik van kalmerende neuroleptica aanzienlijk worden verminderd en dus wordt de gezondheid van de getroffenen bespaard, vervolgde Glaeske. Volgens de deskundige, dementiepatiënten die worden behandeld met sterke neuroleptica, is de levensverwachting aanzienlijk korter.

Geneesmiddelenimmobilisatie van dementiepatiënten onaanvaardbaar
Meer dan een miljoen mensen in Duitsland lijden aan dementie. De neurodegeneratieve ziekte kan zich in de loop van de jaren in verschillende vormen voorttrekken en resulteert in een bepaald stadium van de ziekte in een uitgebreide zorgbehoefte van de getroffenen. De deskundige van de afdeling Gezondheidseconomie, gezondheidsbeleid en gezondheidszorgonderzoek aan de universiteit van Bremen klaagde er nu over dat de dementiepatiënten in de zorg veel te vaak worden behandeld met sederende neuroleptica. Ongeveer de helft van de dementiepatiënten op het hoogste zorgniveau krijgt passende medicatie, hoewel verschillende onderzoeken aantonen, „dat je tot twintig of dertig procent minder kunt geven (neuroleptica) als de zorg geschikt is“, bekritiseerd Prof. Dr. Glaeske. Volgens de expert is de overmedicatie van dementiepatiënten geassocieerd met tal van gezondheidsrisico's en de levensverwachting van de betrokkenen kan aanzienlijk worden verminderd. Daarom adviseert Glaeske om in de toekomst uitsluitend dementiepatiënten te behandelen die een risico vormen voor zichzelf en / of anderen met dergelijke neuroleptica. De immobilisatie van dementiepatiënten door de sterke medicijnen in sommige verpleeghuizen is dat echter wel „Geweld tegen ouderen“, benadrukte de gezondheidseconoom van Bremen.

Overbelasting van verplegend personeel Reden voor overmedicatie?
Hoewel niet vermeld door Glaeske, is op de achtergrond van de discussie ook een mogelijke overbelasting van verpleeghuizen door de enorme toename van dementie. De getroffenen zorgen vaak voor aanzienlijke zorg over een langere periode, die moeilijk te financieren is, zelfs met de hoogste zorgpercentages. Sommige instellingen proberen bijvoorbeeld de behoefte aan zorg te verminderen door het gebruik van medicijnen te vergroten. Hoewel de overmedicatie van dementiepatiënten ook extra kosten met zich meebrengt, kunnen de personeelskosten op het gebied van zorg op deze manier aanzienlijk worden verlaagd, zodat de ouderdoms- en zorginstelling uiteindelijk zelfs geld bespaart. Dit gaat echter ten koste van de gezondheid van patiënten met dementie. Omdat voor hen de gezondheidsrisico's toenemen, de levensverwachting daalt en de dementieziektes in ieder geval een massaal beperkte participatie in het sociale leven is bovendien aangetast. De eis van de gezondheidseconomen van Bremen om het gebruik van neuroleptica bij de verzorging van patiënten met dementie aanzienlijk te verminderen, lijkt daarom volkomen gerechtvaardigd, maar valt nog te bezien of er passende maatregelen volgen. (Fp)

Lees over dementie en Alzheimer:
Dementie: holistische behandelingsbenadering
Leeftijdsdementie in Duitsland stijgt
Obesitas verhoogt het risico op dementie
Dementie wordt een veel voorkomende ziekte

Afbeelding: Anja Wichmann / bewerkt: Gerd Altmann