Betere kansen om te overleven na een hartstilstand
Centre of Excellence voor herstel van hartstilstand
2014/07/28
Elk jaar worden ongeveer 75.000 mensen in Duitsland gereanimeerd na een hartstilstand. Slechts 5.000 van hen overleven. In het nationale eerste centrum van excellentie voor hartstilstand bij de Charité in Berlijn, willen artsen de therapienormen verder ontwikkelen en haalbaar maken voor kleinere klinieken. Een van de belangrijkste maatregelen is koeltherapie, die hersenschade bij reanimatiepatiënten kan voorkomen.
Betere kansen na een hartstilstand door de lichaamstemperatuur te verlagen
„De kern van de behandeling is de snelle verlaging van de lichaamstemperatuur en een zorgvuldige opwarming na een paar dagen“, Christian Storm, directeur van het Cardiac Arrest Center op de Charité Campus Virchow, vertelde het persbureau „dpa“. De lichaamstemperatuur van de gereanimeerde wordt afgekoeld tot 32 tot 34 graden Celsius, zodat een vertraging van de metabolische processen gedurende 24 uur wordt bereikt. „Daarna wordt het heel langzaam verwarmd, met 0,5 graden per uur“, legt Storm uit. „Het aantal patiënten dat in coma is gebleven, kan met deze procedure worden gehalveerd.“ Dan zullen artsen van verschillende disciplines verdere therapeutische maatregelen bespreken. „Veel van deze gestandaardiseerde procedures kunnen ook in kleinere ziekenhuizen worden geïmplementeerd. We willen dat bereiken“, dus storm. Volgens een enquête ligt de temperatuurdaling nog steeds in veel kleinere ziekenhuizen met ijszakken. „Dit kan effectiever worden gedaan door middel van een met water gespoelde kleefmiddeldeken of een gevuld met koud water plastic katheter in de bar.“
Het Centre of Excellence, voorheen de intensive care-afdeling, behandelt jaarlijks ongeveer 150 patiënten. „In een centrum dat gespecialiseerd is in gereanimeerde patiënten, zijn alle gedeeltelijke stadia van reanimatie en de daaropvolgende behandeling gecoördineerd, gestandaardiseerd en geoptimaliseerd. Cardiologen en neurologen zijn met name direct betrokken bij de co-behandeling van deze patiënten en een integraal onderdeel van het centrum“, Storm wordt genoemd in een bericht van de Charité. „Maar ook de training van artsen en verplegend personeel is een essentiële factor van ons centrum, omdat alleen regelmatige training van klinische processen en een gericht foutbeheer de kwaliteit van de reanimatie en verdere behandeling op de lange termijn kunnen verbeteren..“ (Ag)
Afbeelding: Martin Büdenbender