Borstkanker Nieuwe beeldvormingstechnieken kunnen veel biopsieën voorkomen

Diagnose van borstkanker: Hoe beeldvormingsprocedures onnodige biopsieën kunnen voorkomen

Elk jaar worden ongeveer 35.000 vrouwen in Duitsland aanbevolen voor een borstbiopt om te bepalen of ze borstkanker hebben. Slechts ongeveer de helft van hen heeft echter een kwaadaardige tumor. Onderzoekers rapporteren nu hoe beeldvormingstechnieken onnodige weefselmonsters kunnen voorkomen.

De meest voorkomende kwaadaardige tumor bij vrouwen

Volgens projecties van het Robert Koch-instituut in Berlijn worden er jaarlijks ongeveer 65.500 vrouwen in Duitsland gediagnosticeerd met borstkanker ", schrijft de Duitse Kankerhulp. Borstkanker is de meest voorkomende kwaadaardige tumor bij vrouwen. In het algemeen geldt dat hoe sneller de tumor wordt ontdekt en hoe preciezer het kan worden vastgesteld, de kans op herstel groter wordt. Een onderzoeksteam van het Duitse kankeronderzoekscentrum (DKFZ) in Heidelberg heeft zichzelf ten doel gesteld de diagnose van borstkanker te verbeteren. In een nieuwe studie konden ze nu bewijzen dat veel controle-biopsieën konden worden vermeden na een opvallende mammografische bevinding.

Na opvallende bevindingen in mammografiescreening, worden veel vrouwen geadviseerd om een ​​weefselmonster te nemen. Maar slechts enkele van hen hebben daadwerkelijk een kwaadaardige tumor. Onderzoekers melden nu dat veel van deze biopten kunnen worden vermeden. (Afbeelding: Tyler Olson / fotolia.com)

Vroege detectie van borstkanker

Hoewel vrouwen tussen de 50 en 69 jaar gratis aan het borstkankerpreventieprogramma kunnen deelnemen, gaat op sommige plaatsen slechts ongeveer elke seconde naar mammografiescreening. Sommige vrouwen zijn bang voor het onderzoek - het is niet helemaal pijnloos.

Maar mammografie is een van de belangrijkste methoden voor de vroege detectie van borstkanker. Volgens deskundigen konden binnen een jaar meer dan 17.000 carcinomen worden opgespoord.

Het onderzoek kan veranderingen in het weefsel blootleggen.

Speciaal röntgenonderzoek van de borst

Zoals de DKFZ in een mededeling schrijft, ondergaan jaarlijks ongeveer 2,8 miljoen vrouwen in Duitsland borstonderzoek als onderdeel van een mammografiescreening van dit speciale röntgenonderzoek..

De resultaten zijn echter niet altijd gemakkelijk te interpreteren. Daarom moet elke twintigste vrouw die aan de screening deelneemt een opvallende bevinding verwachten.

Zodra het vermoeden verheldert, stellen dokters gewoonlijk voor om een ​​weefselmonster te nemen (biopsie).

"Dit treft bijna 35.000 vrouwen per jaar, maar slechts ongeveer de helft van hen heeft daadwerkelijk een kwaadaardige tumor", zegt Sebastian Bickelhaupt van het Duitse Kankeronderzoekscentrum.

Optimaliseer onderzoek van de vrouwelijke borst

De radioloog heeft daarom, samen met zijn collega's, geopteerd voor het optimaliseren van diffusie-gewogen magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voor het onderzoek van de vrouwelijke borst en deze te combineren met intelligente computergebaseerde beeldanalysemethoden.

Diffusie-gewogen MRI maakt het mogelijk om de beweging van watermoleculen in het weefsel te visualiseren en ze te observeren met behulp van een computeralgoritme. Kwaadaardige tumoren veranderen de weefselstructuur, die de bewegingspatronen van de watermoleculen beïnvloedt.

Deze relatie kan op zijn beurt worden gebruikt voor vroege detectie van borstkanker - zonder weefselmonsters te hoeven verwijderen en zonder het lichaam te belasten met contrastmiddelen.

"Het doel is om een ​​beter niet-invasief inzicht in lichaamsweefsel te verkrijgen en zo radiologen aanvullende weefselinformatie te bieden voor klinische evaluatie, naast de nog steeds belangrijke standaardprocedures," zegt Bickelhaupt.

Betrouwbare verklaringen over kwaadaardige veranderingen

De DKFZ-wetenschappers toonden in een onderzoek aan dat de geoptimaliseerde diffusie-gewogen MRI in combinatie met intelligente beeldanalysemethoden betrouwbare verklaringen over kwaadaardige veranderingen in de borst mogelijk maakt..

Voor dit doel onderzochten ze in totaal 222 vrouwen die een opvallende mammografische bevindingen van een biopsie moesten ondergaan.

Voordat het weefselmonster werd genomen, analyseerden de onderzoekers het borstweefsel van de studiedeelnemers met hun nieuw ontwikkelde methode.

Het veelbelovende resultaat: het aantal fout-positieve bevindingen werd met 70 procent in de studiegroep verminderd. Feitelijke kwaadaardige veranderingen werden door de wetenschappers gedetecteerd in 60 van de 61 gevallen.

Dit komt overeen met een hitfrequentie van 98 procent en is vergelijkbaar met de betrouwbaarheid van MRI-methoden met contrastmiddelen.

De studieresultaten zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift "Radiology".

Verdere studies nodig

"We evalueren de opnames met behulp van intelligente software die door ons is ontwikkeld", verklaarde de computerwetenschapper Paul Jäger, die met Bickelhaupt de eerste auteur van het onderzoek deelt.

"Dit maakt de methode grotendeels onafhankelijk van de interpretatie door individuele artsen." Op deze manier kan ervoor worden gezorgd dat de methode even betrouwbare resultaten oplevert in verschillende studiecentra..

In een volgende stap moet de methode zichzelf bewijzen in grotere multicenter-onderzoeken voordat deze routinematig in de kliniek kan worden gebruikt. De wetenschappers bouwen momenteel de noodzakelijke samenwerking op.

"Als onze bevindingen in toekomstige studies worden bevestigd, hebben we een extra diagnostisch hulpmiddel beschikbaar om de vroege opsporing van borstkanker verder te verbeteren," zei Bickelhaupt. (Ad)