Chronische sinusitis Ontstoken sinussen in Europa, een volksziekte

Eén op de tien Europeanen lijdt aan een ontsteking van de sinussen en het neusslijmvlies
Chronische ontstekingen van de neusbijholten van de neusholte en het neusslijmvlies (chronische rhinosinusitis) zijn in een wijdverspreide toestand. Wetenschappers onder leiding van Deniz Hastan van de Universiteit van Amsterdam had al een studie gepubliceerd in 2011, volgens welke het lijden bijna 11 procent van de bevolking in Europa uit chronische ontsteking van het neusslijmvlies en sinussen. Chronische rhinosinusitis kan daarom als een wijdverspreide ziekte worden beschouwd.

In totaal heeft de studie door het onderzoeksteam van Deniz Hastan rekening gehouden met de gegevens van 57.128 deelnemers uit 19 behandelcentra in 12 Europese landen. Volgens de criteria van de ingevulde vragenlijst had 10,9 procent van de proefpersonen last van chronische neusslijmvliezen en sinusitis. Rokers werden veel vaker getroffen dan niet-rokers, rapporteren de wetenschappers. Er waren ook significante regionale verschillen in de ziekten.

Binnenvallende virussen en bacteriën kunnen een ontsteking van de sinussen veroorzaken. (Afbeelding: goa novi / fotolia.com)

Regionale verschillen in ziektecijfers in Duitsland
Voor Duitsland waren beschikbaar aan wetenschappers gegevens uit Duisburg en Brandenburg, met de patiënten in Duisburg (14,1 procent) had een relatief hoog percentage van de ziekte, in Brandenburg, echter slechts ongeveer zeven procent van de proefpersonen werden gediagnosticeerd. Echter, veel van de betrokkenen is hun ziekte waarschijnlijk niet op de hoogte is er slechts 4,6 procent van de patiënten in Brandenburg en 8,4 procent van de patiënten in Duisburg beweert een medische diagnose al bestond. Over het algemeen werden de hoogste ziektecijfers in Europa gevonden in Coimbra, Portugal, waar 27,1 procent van de patiënten leed aan chronische ontsteking van het neusslijmvlies en sinussen.

Luchtvervuiling als oorzaak van sinusitis?
Onderzoekers concluderen dat regionale verschillen in ziektepercentages moeilijk uit te leggen zijn. Luchtvervuiling kan een rol spelen in de afwijkingen tussen Brandenburg en Duisburg. Zo was Brandenburg in de afgelopen decennia, een meer landelijk gebied buiten Berlijn, terwijl Duisburg aanzienlijk werd bedacht als een stad in het Ruhrgebied uit de staal- en de kolenindustrie. Daarom zou de luchtvervuiling bieden verklaring voor de verschillen in incidentie hier, want dit is onder andere een mogelijke risicofactor voor de "niet-allergische, niet-infectieuze rhinitis," schrijven Hastan en collega's.

In het slechtste geval is een operatie vereist
De oorzaak van de ontsteking is, volgens de Duitse Beroepsvereniging van oor, neus en keel artsen meestal een virale infectie, met aanhoudende pijn in de vorm van chronische rhinosinusitis in dringende noodzaak van de behandeling. Chronische ontsteking kan de werking van het sinussysteem blijvend beïnvloeden. In het ergste geval zal de ontsteking van de sinussen zich uitbreiden naar andere gebieden. De laatste optie van de behandeling blijft daarom soms slechts een operatie. Maar de meeste conservatieve therapieën, waaronder nasale spoeling met zoutoplossingen en de toediening van cortisonpreparaten in de vorm van neusspray of tabletten, zijn veelbelovend, meldt de Duitse beroepsvereniging van Otolaryngologen. (Fp)