Colonoscopie vermindert het kankerrisico met 40 procent

Om de 10 jaar voor colonoscopie: Verminder het risico op kanker door colonoscopie met 40 procent

2013/09/21

Volgens een recente Amerikaanse studie zou het spiegelen van het hele colon op 50-jarige leeftijd het kankerrisico met 10 procent per 10 jaar kunnen verminderen. Verwanten van patiënten met dikkedarmkanker moeten echter vaker worden onderzocht.

Verminder het risico op kanker met 40 procent
Volgens Amerikaanse wetenschappers kan het om de tien jaar spiegelen van de hele dikke darm voor 50-plussers het kankerrisico met 40 procent verminderen. De onderzoekers schrijven in een post in de „New England Journal of Medicine“, dat er nog niet voldoende bewijs is voor zover een colonoscopie tumoren in de onderste en bovenste dikke darm kan voorkomen. Er werd ook opengelaten hoe vaak een reflectie moet worden gemaakt.

Langlopende onderzoeken met bijna 89.000 deelnemers
De wetenschappers, waaronder Shuji Ogino van de Harvard University, analyseerden gegevens van bijna 89.000 deelnemers in twee langetermijnstudies om tot hun conclusies te komen. Daarbij baseerden ze hun conclusies op vragenlijsten die tussen 1988 en 2008 om de twee jaar werden verzameld. Over het algemeen hadden ze 1.815 gevallen van colorectale kanker met 474 doden te doen.

Reflectie van de gehele darm effectiever
De onderzoeken suggereren dat zowel de colonoscopie van de gehele dikke darm (colonoscopie) als de zogenaamde colonoscopie „kleine colonoscopie“ vormen goede preventiemiddelen. In deze kleine reflectie, sigmoïdoscopie, wordt het laatste deel van de dikke darm vóór het rectum onderzocht. Coloscopie wordt echter als effectiever beschouwd. Als alle studiedeelnemers dit hadden ondergaan, zou het risico op darmkanker met 40 procent zijn gedaald.

Gezond eten als preventie
Deskundigen zien echter geen overtuigend bewijs in dergelijke prospectieve observationele studies. Andere factoren kunnen verantwoordelijk zijn voor het verminderen van het risico op colorectale kanker. Zelfs de bereidheid om voorzorgsmaatregelen te nemen zou bijvoorbeeld kunnen wijzen op een meer uitgesproken gezondheidsbewustzijn, dat zich onder andere uit in een gezond voedingspatroon. En dan zou deze meer rationele manier van leven de echte reden kunnen zijn voor de preventie van darmkanker.

Kortere intervallen tijdens het voorladen
De huidige richtlijnen bevelen een herhaling van colonoscopie na tien jaar aan. Een genetische bias kan echter onderzoek met kortere tussenpozen vereisen. Als darmkanker al in de familie is ontstaan, kan dit een aanwijzing zijn voor een overeenkomstige afwijking. Veel urologen bieden ook een immunologische ontlastingstest voor de preventie van darmkanker, die kan worden gebruikt om occulte, dat wil zeggen verborgen, bloed te detecteren. (Ad)

Afbeelding: Dieter Schütz