Duitsland-breed tick-risico TBE nu ook in Noord-Duitsland een groeiend gevaar

Overgebracht door teken: onderzoekers rapporteren TBE-infecties in Noord-Duitsland

Vorig jaar werden ongeveer 500 mensen gediagnosticeerd met TBE-aandoeningen in het hele land - meer dan in meer dan tien jaar. De gevaarlijke ziekte, die wordt overgedragen door teken, blijft zich uitbreiden naar Noord-Duitsland, volgens onderzoekers. Een infectie is ook mogelijk door rauwe melk.

Dragers van gevaarlijke ziektes

Gezondheidsdeskundigen wijzen herhaaldelijk op het belang van bescherming van teken tegen teken. De kleine bloedzuigers kunnen uiteindelijk gevaarlijke infectieziekten overbrengen, zoals de ziekte van Lyme en door teken overgedragen encefalitis (TBE). Dit laatste gebeurde in het verleden bijna alleen in sommige regio's van Zuid-Duitsland. Maar onderzoekers wijzen er nu op dat FSME ook steeds vaker wordt aangetroffen in het noorden van de Republiek.

In het afgelopen jaar hebben zoveel mensen in Duitsland FSME gecontracteerd, zoals ze dat al meer dan tien jaar niet hebben gedaan. De door teken overgedragen ziekte blijft zich uitbreiden naar het noorden van de republiek. (Afbeelding: Marco2811 / fotolia.com)

Zoveel ziekten als niet langer

Vorig jaar werden bijna 500 mensen gediagnosticeerd met de ziekte van TBE - meer dan in meer dan tien jaar. De universiteit van Hohenheim wijst hier op in een persbericht.

Dienovereenkomstig vond 85 procent van de gevallen plaats in Beieren en Baden-Württemberg. Beieren rapporteerde met 239 ziektegevallen het hoogste aantal sinds de invoering van de meldingsplicht door de Infection Protection Act IfSG in 2001.

De duidelijkste toename in ziektegevallen heeft zich langs de Alpenrug voorgedaan. Het aantal zaken, bijvoorbeeld in Neder-Franken in 2017, is daarentegen aanzienlijk afgenomen.

Ook in Baden-Württemberg was het aantal ziektes in 2017 ongebruikelijk hoog. Met 186 gevallen is het echter nog steeds onder de recordjaren van 2011 en 2006 met meer dan 210 en 288 gevallen.

Ziekte verspreidt zich naar het noorden

Tegelijkertijd zijn de hotspots, i. de regio's waar TBE-stoornissen vaker voorkomen.

"Sommige provincies die jarenlang ziektes hebben gemeld, zijn het afgelopen jaar volkomen onopvallend gebleven. In andere landen was de ziekte voor het eerst en voor het grootste deel bijzonder frequent ", meldde Prof. Dr. med. Ute Mackenstedt, parasitoloog aan de universiteit van Hohenheim.

Bovendien verspreidt de ziekte zich naar het noorden. "De statistieken tonen ons compleet nieuwe hotspots in Nedersaksen, Mecklenburg-Vorpommern en Berlijn. Voor de allereerste keer ontvangen we ziekteverslagen van Nederland ", zegt Mackenstedt.

Nieuwe tekenensoorten in Duitsland

Volgens de experts is het gevaar van nieuwe soorten teken in Duitsland momenteel nog moeilijk te beoordelen.

Parasitologen van de Universiteit van Hohenheim en virologen van het Instituut voor Microbiologie van de Duitse strijdkrachten en de Universiteit van Leipzig kwamen het TBE-virus voor het eerst tegen in 2016 in de altijd aangetaste Europese boskelen (Dermacentor reticulatus).

In hetzelfde jaar, de tekenonderzoeker Dr. Chitimia Dobler van het Instituut voor Microbiologie van de Bundeswehr, München, de samenwerkingspartner van de Universiteit van Hohenheim op een nieuwe soort in Duitsland - Ixodes inopinatus - die waarschijnlijk is gemigreerd van de Middellandse Zee.

"Het is nog steeds onduidelijk hoelang deze soort oorspronkelijk is voor Duitsland en of ze in aanmerking komt als een TBE-zender. Het zou ook belangrijk zijn om te verduidelijken of het geen nieuwe ziekten aan Duitsland heeft gebracht, zoals de mediterrane koorts, "zei Prof. Dr. med. Mackenstedt.

Het weer kan gedeeltelijk verantwoordelijk zijn voor het hoge aantal ziekten

Een van de redenen voor het hoge aantal ziektes in 2017 zou het weer kunnen zijn.

"In de zomer van 2017 was er een grote koudegolf. Twee weken later werd het erg warm en twee weken later was er een grote uitbraak, "zei Prof. Dr. med. Mackenstedt.

"Vermoedelijk was dat omdat na de koude dagen, het massaal drijvende mensen waren op het moment dat de hoogste seizoensgebonden activiteit van Ixodes ricinus zich voordeed als de meest voorkomende tekensoort."

Over het algemeen is de overvloed aan verschijnselen - nieuwe soorten, veranderende hotspots en jaarlijks fluctuerend aantal ziektes - steeds meer verwarrend onderzoek.

Betrouwbare TBE-bescherming alleen door vaccinatie

Tegen TBE is een vaccin beschikbaar. De Standing Vaccination Commission (STIKO) en andere gezondheidswerkers bevelen vaccinatiedekking aan voor mensen die vaak buiten in TBE-risicogedeelten verblijven.

Ook voor mensen die werkzaam zijn in de natuur zoals bosbouwers of boeren en toeristen, die reizen in TBE-risicogebieden in het buitenland, is een vaccinatie zinvol.

Het Robert Koch Instituut (RKI) biedt op zijn website een overzicht van de risicogebieden van TBE in Duitsland.

De dokter PD. Dr. Gerhard Dobler van het Instituut voor Microbiologie van de Duitse strijdkrachten in München en het Nationaal Consortium voor TBE waarschuwde tegen onderschatting van de ziekte:

"Ernstige ziektes zijn verlamming, coma, toevallen, genezing van defecten en nu en dan sterfgevallen." Zowel volwassenen als kinderen worden evenzeer getroffen.

In tegenstelling, het vaccin tegen FSME bijna 100 procent effect, complicaties waren uiterst zeldzaam met 1,5 gevallen in een miljoen vaccinaties. Toch is slechts ongeveer 20 procent van de bevolking in Duitsland gevaccineerd.

Geïnfecteerde rauwe melk heeft een bijzonder hoog risico op ziekte

Tegelijkertijd beschermt het vaccin ook tegen een speciaal type TBE-infectie: dat wordt veroorzaakt door rauwe melk, met name grazende dieren.

"In 2016 maakte een case de krantenkoppen waarin twee mensen ziek werden na het nuttigen van rauwe melkkaas uit geitenmelk," zei Prof. Dr. med. Mackenstedt. "Vorig jaar werden 8 mensen ziek met de rauwe melk van geiten."

De teekdeskundige meldde in een verklaring: "Voor het eerst in dit geval konden we de dragers (teken), de gastdieren (geiten), besmette voedingsmiddelen zoals geitenmelk en rauwmelkse kaas en de zieke personen onderzoeken."

In feite is het risico op ziekte na het eten van met TBE besmette rauwe melk drie keer hoger dan na het bijten van geïnfecteerde teken:

"Van de 100 mensen die gebeten zijn door geïnfecteerde teken, breekt de ziekte uit bij 30 mensen. In geïnfecteerde rauwe melk zien we de ziekte-uitbraak bij 100 van de 100 mensen ", zegt Prof. Dr. med. Mackenstedt.

In de jaren 1950 waren TBE-ziekten veroorzaakt door geïnfecteerde rauwe melk daarom relatief frequent. De pasteurisatie van melk maakt het zogenaamde "voedingsgebonden TBE" echter tegenwoordig meer een marginaal fenomeen.

In het licht van de toenemende populariteit van rauwe melk, benadrukten de experts dat mensen die rauwe melkproducten consumeren in een risicozone voor FSME moeten worden gevaccineerd tegen FSME.

Dit beschermt echter niet tegen andere ziekten overgedragen door rauwe melk. De melk moet daarom altijd worden gekookt voordat u gaat drinken. (Ad)