Diabetes Lage bloedsuikerspiegel verhoogt het risico op overlijden

Diabetes type II: Lage bloedsuikerspiegels brengen ook gezondheidsrisico's met zich mee

19/04/2011

Verlaging van de bloedsuikerspiegel is een essentieel onderdeel van de behandeling van type 2 diabetici om de negatieve gezondheidseffecten van hyperglycemie te voorkomen. Maar het verlagen van de bloedsuikerspiegel brengt ook aanzienlijke gezondheidsrisico's met zich mee, volgens Amerikaanse wetenschappers onder leiding van Elbert Huang van de universiteit van Chicago..

Bij diabetes type II is een verlaging van de bloedsuikerspiegel een essentieel onderdeel van de behandeling. Maar het verlagen van de bloedsuikerspiegels van gezonde mensen kan ernstige gevolgen voor de gezondheid van diabetici hebben en wordt daarom niet aanbevolen, waarschuw de Amerikaanse onderzoekers van de Universiteit van Chicago. Ze hebben in hun studies gevonden dat het verlagen van de bloedsuikerspiegel geassocieerd is met een verhoogd sterftecijfer voor type 2 diabetici.

Vermindering van de bloedsuikerspiegel om verdere ziekten te voorkomen
Over het algemeen vermindert type 2 diabetes de bloedsuikerspiegel om gevaarlijke schade aan de zenuwen en wondgenezing te voorkomen en om het risico op een beroerte of een hartaanval te minimaliseren. De meeste type 2-diabetestherapieën, bijvoorbeeld, lagere bloedsuikerspiegels - bij voorkeur tot normale niveaus. De zogenaamde HbA1c-waarde drukt de langetermijnbloedglucosewaarden uit van de afgelopen twee tot drie maanden, die bij gezonde mensen tussen de vier en zes procent zijn. In het geval van diabetespatiënten van type 2, trachtte de behandeling HbA1c-spiegels beneden 8 procent te houden om de dreiging van over-hypertensie te minimaliseren, zeiden Elbert Huang en collega's bij de presentatie van hun studieresultaten. Een te drastische verlaging van de bloedsuikerspiegel is echter nogal contraproductief, omdat dit ook aanzienlijke gezondheidsproblemen kan veroorzaken en een verhoogd risico op overlijden kan veroorzaken, rapporteren de Amerikaanse onderzoekers.

Verlaging van de bloedsuikerspiegel verhoogt het risico op overlijden
De zogenaamde Accord-studie had in 2008 al aangetoond dat een verlaging van de bloedsuikerspiegel bij diabetici van type 2 tot de waarde van gezonde mensen een verhoogd risico op overlijden met zich meebrengt. Het aantal sterfgevallen onder deelnemers, die hun bloedsuikerspiegel met insulinespuiten en -tabletten naar een zogenaamd normaal niveau verlaagden, nam in de loop van het onderzoek aanzienlijk toe, zodat het onderzoek vroegtijdig moest worden gestopt. In hun onderzoek verwijzen de Amerikaanse onderzoekers nu naar de gegevens van meer dan 71.000 mensen met type 2-diabetes, die al meer dan vier jaar deelnamen aan een observationele studie over diabetes en veroudering. Zoals verwacht vonden de Amerikaanse onderzoekers een toename van het aantal complicaties en sterfgevallen bij type 2-diabetici met aanzienlijk bovengemiddelde bloedglucosewaarden op de lange termijn. Maar zelfs met lage bloedglucosespiegels vertoonde een licht verhoogd risico op overlijden, zeiden Elbert Huang en collega's.

Bloedsuikerspiegel tussen zes en acht procent wordt aanbevolen?
Volgens de resultaten van de Amerikaanse onderzoekers is het risico op overlijden en de gevolgen voor de gezondheid het laagst voor type 2 diabetici met HbA1c-waarden tussen acht en zes procent, zei onderzoeksleider Elbert Huang. De leeftijd van de patiënten speelde geen speciale rol, vervolgde de Amerikaanse onderzoeker. „We kunnen niet zeggen of dit resultaat te wijten is aan de zeer lage bloedsuikerspiegels zelf, aan de bloedglucosecontrolebehandeling of aan andere factoren die niet direct verband houden met diabetesbehandeling.“, zei de ook betrokken bij de studie Andrew Karter. Voor een meer accurate evaluatie van de resultaten en een overdracht naar de klinische praktijk zijn verdere studies noodzakelijk.

Diabetici trainden op lage bloedsuikerspiegels
De negatieve effecten van het verlagen van de bloedsuikerspiegel zijn waarschijnlijk te wijten aan het feit dat diabetici die hun bloedglucosewaarden dicht bij hypoglykemie houden uit angst voor secundaire schade, hun lichaam letterlijk trainen voor een lage bloedsuikerspiegel. Aldus worden de symptomen van hypoglykemie vaak niet langer opgemerkt of te laat en bij bloedglucosespiegels van ongeveer 27 milligram per deciliter, zijn de getroffen personen plotseling buiten bewustzijn. Naast het verhoogde risico op overlijden is dementie een van de mogelijke gevolgen van deze ernstige hypoglycemie. (Fp)

Lees ook:
Dikke vis voorkomt diabetes en hartaandoeningen
Diabetes is geen lot
Diabetes: zorgverzekeraars vegen teststrips
Diabetische voedingsmiddelen bieden geen voordelen
Diabetes: sport en voeding gunstig
Diabetes: twaalf risicofactoren gedecodeerd
Type II diabetes heeft een verhoogd risico op kanker
Tekenen van een lage bloedsuikerspiegel