Eenvoudige verandering gepland in de PKV

De wijziging van de particuliere ziektekostenverzekering (PKV) zou naar verluidt worden gefaciliteerd

(14.08.2010) Als onderdeel van de hervorming van de gezondheidszorg is de federale overheid van plan om de overgang van de wettelijke ziekteverzekering naar de particuliere ziekteverzekering (PKV) te vergemakkelijken. In ieder geval werd dit vandaag gemeld door de krant "Welt" (zaterdageditie). De krant verwijst naar de interne coalitie van de zwarte en gele federale overheid.

Tot nu toe moeten werknemers de verplichte verzekeringslimiet voor drie opeenvolgende jaren overschrijden om over te kunnen stappen naar een particuliere ziekteverzekering. De federale overheid is nu van plan om de wettelijke vereisten hiervoor te versoepelen. Nu, meer, er zouden geen verplichte jaren meer moeten zijn. Medewerkers hoeven maar meer te verdienen dan 4162.50 euro per maand. Daarna kan een werknemer overstappen naar een particuliere ziekteverzekering. In andere rapporten wordt beweerd dat alleen de verplichte jaarlijkse limiet tot één jaar mag worden teruggebracht. Dit betekent dat je continu minimaal 4162.50 euro per maand moet verdienen om te veranderen. De nieuwe verordening moet aan het begin van het jaar van kracht worden. Dus de wereld citeert de coalitiekringen: "We zullen dit op 1 januari 2011 implementeren". Een beroep op de Bondsraad is niet nodig.

Verder melden de regeringskringen dat de modelverordeningen ook moeten worden versoepeld bij de wettelijke ziekteverzekering. Op deze manier kunnen verzekerden in de toekomst beslissen of zij zelf de medische kosten van de arts betalen en later het geld van hun ziektekostenverzekering terugbetalen. Dit zou in overeenstemming zijn met de regels van de particuliere ziekteverzekering. Hoewel het kostenvergoedingsmodel al beschikbaar is voor sommige zorgverzekeraars, is het tot nu toe nauwelijks gebruikt. Dit was voornamelijk te wijten aan de financieel onaantrekkelijke voorwaarden van de tarieven. Via een overeenkomstige nieuwe verordening hoopt de federale overheid op meer "transparantie" en nieuwe modellen van de fondsen.

Als deze verordening daadwerkelijk zou worden geïmplementeerd, zou de sociale compensatie uit balans kunnen zijn met de ziekteverzekeringsmaatschappijen. Omdat veel werknemers, die bovengemiddeld verdienen, zich afkeren van de legale wetgeving vanwege de deels betere particuliere ziekteverzekeringsvoorwaarden. Kleinere ziektekostenverzekeringen kunnen in financiële moeilijkheden verkeren omdat ze een gezonde en hoge bijdrage leveren. Omdat met name voor jonge, gezonde en alleenstaande werknemers een verandering in de particuliere ziektekostenverzekering financieel interessant kan zijn. (Sb, fp)

Lees ook:
AOK-baas bekritiseert hervormingen in de gezondheidszorg
Aanvullende bijdragen: een reden om te veranderen
PKV-verandering is niet altijd logisch
Tariefwijziging bij PKV ziekteverzekering

Afbeelding: Margot Kessler