Fijn stof werkt in op de hersenen
Ingrijpende gevolgen van vervuiling door deeltjes
2014/09/06
Talrijke studies hebben reeds onderzoek gedaan naar mogelijke gezondheidseffecten veroorzaakt door hoge vervuiling door deeltjes in het verleden. Laatste had dat „British Medical Journal“ publiceerde een studie die concludeerde dat meer fijn stof geassocieerd met een significant verhoogd risico op acute hart- en vaatziekten op de lange termijn (instabiele angina, myocardinfarct).
Alle studies hebben echter de zwakte dat ze ofwel het effect van zwevende deeltjes testen onder laboratoriumomstandigheden, maar in werkelijkheid geen recht doen aan de cumulatieve blootstelling van verschillende bronnen in de realiteit. Of ze observeren het optreden van hart- en vaatziekten op bepaalde plaatsen bij bepaalde drukken, maar ze kunnen niet voldoende differentiëren tussen de verschillende factoren. Hier is een complexe overlap van alle beschikbare onderzoeken vereist om een betrouwbare beoordeling van de gezondheidsrisico's van zwevende deeltjes mogelijk te maken.
Fijnstof als oorzaak van talrijke ziektes in de discussie
Onder epidemiologen is er brede overeenstemming dat hoge concentraties van deeltjesvormig materiaal een belangrijke risicofactor vormen voor hart- en vaatziekten en ademnood. Fijnstof wordt echter ook besproken als een mogelijke risicofactor voor tal van andere ziekten, zoals Parkinson of Alzheimer. Zo heeft een onderzoek van het Institute of Epidemiology I van het Helmholtz Zentrum München aangetoond, „dat er een hogere insulineresistentie was bij die kinderen die meer waren blootgesteld aan zwevende deeltjes.“ Fijn stof tot een diameter van 10 micron (µm) in de lucht „tot een toename van de insulineresistentie met 19 procent per 6 µg / m⊃3;“ out. Professor Holger Schulz, adjunct-directeur van het Institute of Epidemiology I in het Helmholtz Center, vertelde „Wereld online“, Er zijn ook aanwijzingen dat fijn stof een verlaagd geboortegewicht van baby's bevordert en verantwoordelijk kan zijn voor nieraandoeningen en diabetes. „Dit zijn geen enorme effecten, maar een groot deel van de bevolking is getroffen“, aangehaald „Wereld online“ de hoogleraar fysiologie.
Regelmatige overschrijding van EU-grenswaarden
De werkelijke fijnstofvervuiling wordt vastgelegd in steden met zogeheten milieumonitoringsstations. Ondanks de inspanningen om de concentratie van fijn stof te verminderen, vertonen deze vaak duidelijke schendingen van de toegestane EU-grenswaarden. Zo gerapporteerd „Wereld online“ onder verwijzing naar de cijfers van het staatsinstituut Baden-Württemberg voor milieu, metingen en natuurbescherming, dat bijvoorbeeld het meetstation op de Stuttgart Neckartor voor het grovere fijne stof „PM10“ (Deeltjesgrootte tussen 2,5 en 10 µm diameter) op 51 van 120 dagen de EU-limiet had overschreden. Er zijn echter maximaal 35 overschrijdingen per jaar toelaatbaar volgens de richtlijn luchtkwaliteit. Het station neemt regelmatig de trieste landelijke toppositie in de fijnstofconcentratie met de gemeten waarden. De gevolgen van deze lasten voor omwonenden zijn moeilijk te voorspellen. Momenteel zijn artsen over de hele wereld nog steeds bezig een algemeen beeld te schetsen van de gezondheidsrisico's die samenhangen met zwevende deeltjes uit de beschikbare studieresultaten „Wereld online“. Afgezien van de informatie verkregen uit laboratoriumexperimenten en de resultaten van klinische studies, zijn de statistieken van de epidemiologen hier van bijzonder belang. „Je moet alles bij elkaar brengen om een totaalbeeld te krijgen“, benadrukte professor Schulz.
Causaal verband bij hart- en vaatziekten
In de epidemiologie, optreden statistische correlaties tussen de concentraties fijn stof en ziekten worden geïdentificeerd, waardoor aldus prof Annette Peters, hoofd van het Helmholtz Instituut voor Epidemiologie II in München, een realistische en betrouwbare uitspraak over de gezondheidsrisico's als gevolg van verhoogde fijn stof. Daarom zal ik dat doen „leg meer en meer de nadruk op epidemiologische studies“, aangehaald „Wereld online“ de expert. Hoewel in de epidemiologische onderzoeken eerst alleen correlaties (correlaties) worden getoond, hoeven ze niet causaal van aard te zijn. Maar uit het grote aantal studies kunnen causale relaties in het algemeen relatief betrouwbaar worden geïdentificeerd. In het bijzonder met betrekking tot hart- en vaatziekten is dit bijvoorbeeld het geval met fijn stof. Te dien einde, aldus Prof. Peter dat het had de causale bewijs voor de relatie tussen fijnstof en cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit samen met collega's in 2010 geanalyseerd, de American Heart Association, met als resultaat, „dat deze relatie waarschijnlijk causaal is.“
Reacties door het hele organisme
Daarnaast zijn er de resultaten van de laboratoriumstudies, waarbij de reacties werden waargenomen in het organisme op het fijne stof. Professor Schulz legde uit dat de fijnstof „een lokale respons in de longen en een systemische respons die het hele organisme bestrijkt“, veroorzaakt. Uit dierproeven is bekend dat de deeltjes bepaalde receptoren stimuleren, die op hun beurt de balans in het autonome zenuwstelsel veranderen. Het effect wordt het best gezien in het hart, „omdat je veranderingen in de hartslag en ook in de regelmaat van de hartslag meet“, aangehaald „Wereld online“ de fysioloog. Verder probeert het immuunsysteem de vreemde lichamen in de longen te verwijderen en te reageren met een overeenkomstige ontsteking, die ook een systemisch effect heeft. De coaguleerbaarheid van het bloed wordt verhoogd, de regulatie van de vaatgrootte wordt beïnvloed en de bloeddruk stijgt. Schulz ziet ook in de verslechtering van de bloedcirculatie een mogelijke verklaring voor de vastgestelde relatie tussen vervuiling met deeltjes en verminderd geboortegewicht bij zuigelingen. „Doordat de circulatie door de placenta wordt gereguleerd, heeft het kind minder voedingsstoffen“, dus het vermoeden van de fysioloog. Dit blijft echter tot nu toe een hypothese.
Immuunrespons op de deeltjes
Het systemische effect van de deeltjesmaterie draagt ook bij aan de immuunrespons op penetrerende nanodeeltjes in de verschillende aangetaste organen. Bijvoorbeeld, zou „om veranderingen direct in het hart te vinden, „de richting van ontsteking, activering van de immuniteitscascade gaat“, legde prof. Schulz uit. Naar zijn mening ligt de immuunrespons van het mechanisme ten grondslag aan alle bewezen fijne stofeffecten in de dierexperimenten. Het is dus ook de trigger voor verhoogde leveractiviteit en zelfs neurodegeneratieve verschijnselen kunnen te wijten zijn aan nanodeeltjes die de bloed-hersenbarrière zijn overgestoken, zei Schulz. Bovendien is een immigratie via de reukcellen van de neus, die een directe uitbreiding van de hersenen vormen, mogelijk. Het is al lang bekend dat nanodeeltjes op deze manier de hersenen kunnen binnendringen. Zelfs de meest recente associatie met diabetes en nierziekte die wordt gevonden in dierproeven, kan worden verklaard door de ontstekingsmechanismen.
Maatregelen om de vervuiling door fijn stof te verminderen
Hoewel fijnstof wordt beschouwd als een risicofactor voor veel ziekten, is het nauwelijks mogelijk om individuele ziekten in de praktijk precies toe te wijzen. Volgens prof. Schulz kan het concrete effect van fijn stof alleen worden geschat op basis van een theoretische mens die geen andere risicofactoren heeft. Bepalen van fijnstof als de oorzaak van de ziekte met bestaande symptomen blijft daarom uitgesloten, zelfs als er duidelijke aanwijzingen zijn voor individuele ziekten. Maatregelen om fijnstof in steden verder te verminderen zijn echter in ieder geval gerechtvaardigd, gezien de beschikbare informatie. De introductie van milieuzones is hier bijvoorbeeld een relatief betrouwbare, kosteneffectieve manier gebleken. Ze zijn bedoeld voor de binnensteden of in het bijzonder voor verkeerszware gebieden en staan alleen voertuigen toe met een plaquette op de oprit. De sticker geeft aan dat een bepaalde vervuilende uitstoot niet wordt overschreden. Aangezien verkeersstof het grootste aandeel vervuiling in steden vormt, is goed ontwikkeld lokaal openbaar vervoer bijvoorbeeld zeker geschikt als een maatregel om de vervuiling door fijn stof te verminderen. Gemeenten worden met name opgeroepen om te handelen met regelmatige overschrijdingen van de EU-grenswaarden in het belang van de gezondheid van hun inwoners. (Fp)
Afbeelding: gnubier