Delen:
Onderzoeker Nieuwe pacemaker maakt een operatie overbodig
Een draadloze pacemaker heeft zichzelf bewezen in een nieuw onderzoek. Het kleine apparaat wordt door een ader naar het hart geduwd. Een operatie wordt overbodig. Artsen uiten nog steeds twijfels over de nieuwe technologie.
Nieuwe technologie kan veel bewerkingen besparen
Op het gebied van hartmedicijnen is de afgelopen jaren enorme vooruitgang geboekt. Slechts een paar maanden geleden werd 's werelds kleinste pacemaker met succes geïmplanteerd in het Universitair Ziekenhuis Düsseldorf voor de eerste keer in Duitsland. Jaren geleden rapporteerden wetenschappers uit de VS experimenten met pacemakers zonder batterij, die stroom konden krijgen van organen. In het Verenigd Koninkrijk hebben wetenschappers nu positieve resultaten gepresenteerd met een geheel nieuwe technologie. Dit kan veel patiënten een operatie in de toekomst besparen.
Een mijlpaal in de geneeskunde: de eerste pacemaker zonder een grote operatie. Apparaat wordt via ader naar het hart geduwd
Zoals gemeld door het persbureau AP, hebben onderzoekers in Londen hun positieve resultaten gepresenteerd met een draadloze pacemaker. Het apparaat, zo groot als een inktcartridge, zou in de toekomst veel bewerkingen overbodig kunnen maken. Conventionele gangmakers bestaan uit een pulsgenerator en stimulatie-elektroden en worden in de patiënt geïmplanteerd door middel van een chirurgische procedure. Daarentegen kan de nieuwe kunstmatige klok minimaal invasief via de inguinale ader worden ingebracht en direct in het hart worden gebracht.
Artsen moeten vertrouwd raken met nieuwe technologie
De kleine slang meet slechts een tiende van de grootte van een conventionele pacemaker. Dit werd aangekondigd door de fabrikant "St. Jude Medical, "een internationaal bedrijf voor medische hulpmiddelen, naar aanleiding van de publicatie van het onderzoek in het tijdschrift" New England Journal of Medicine ". "Dit is een mijlpaal in de ontwikkeling van pacemakers," zei medisch professor Christopher Granger van de American Heart Association, een organisatie die niet bij het onderzoek betrokken was. Hij waarschuwde niettemin om niet te haasten. Om mogelijke complicaties te voorkomen, moesten de artsen zich eerst vertrouwd maken met de nieuwe technologie. Hij zou patiënten niet adviseren om als een van de eersten het elektrodeloze apparaat te implanteren tenzij er een dwingende reden was.
Proef geannuleerd vanwege complicaties
Zoals het persbureau meldt, is voorzichtigheid waarschijnlijk ook te wijten aan het feit dat een eerdere proef om het nieuwe systeem te testen tweemaal moest worden gestopt vanwege een verontrustend hoog aantal complicaties. Dus in één geval kon de inrichting niet worden geplaatst zoals bedoeld in de rechter hartkamer, maar bleef hij in de longslagader steken. Voor de nieuwste studie hebben meer dan 500 patiënten in Australië, Canada en de VS een mini-pacemaker gebruikt. De artsen diagnosticeerden na zes maanden bij zeven procent van de proefpersonen bijwerkingen, waaronder hartperforatie. Ter vergelijking: conventionele pacemakers hebben in ongeveer tien procent van de gevallen complicaties.
Geschikt voor ongeveer een derde van de patiënten
In Europa is de elektrodeloze pacemaker - evenals een vergelijkbaar systeem van het bedrijf "Medtronic" - al goedgekeurd. In de VS wordt de studie, die net is gepubliceerd, naar verwachting ingediend bij de FDA, die beslist over de goedkeuring. Gezondheidsdeskundigen geloven dat de nieuwe technologie geschikt zal zijn voor ongeveer 30 procent van de patiënten die een pacemaker nodig hebben. De president van de Spaanse Cardiologie Society, José Ramon, zei dat de mini-pacemaker in zijn ziekenhuis vorig jaar, slechts ongeveer een tiental patiënten geïmplanteerd waren, bijna 500 zou een conventionele pacemaker ontvangen. Dit komt waarschijnlijk ook omdat de nieuwe technologie functies mist die standaard zijn in de bewezen systemen. "Je kunt patiënten niet volgen door telemonitoring", zegt Jagmeet Singh van het American College of Cardiology. "Dat betekent dat ze naar het ziekenhuis te studeren." Toch is de hoofdonderzoeker van de studie, Vivek Reddy, ervan overtuigd dat de FDA de nieuwe apparatuur van het bedrijf "St. Jude Medical "in de VS zal goedkeuring verlenen. De chef-arts van elektrofysiologie op Mount Sinai Hospital in New York zei dat de vraag was "Het is aan de artsen met hun patiënten over te praten, maar de patiënt zal de kleinere pacemaker willen wanneer ze van hem te leren"
(Ad)