Eerder ingenomen eierstokweefsel helpt de vrouw tot kind
Wanneer kankerpatiënten chemotherapie krijgen, maakt de behandeling vrouwen vaak onvruchtbaar. Zoals uit België blijkt, kan het verwijderen van ovariumweefsel vóór de puberteit een uitweg uit dit probleem zijn.
Chemotherapie maakt je vaak onvruchtbaar
Chemotherapie bij kankerpatiënten zorgt er vaak voor dat vrouwen onvruchtbaar worden. Een mogelijke uitweg uit dit probleem is gemeld door het persbureau dpa: een vrouw in België hielp haar baby's eierstokken vele jaren later uit de kindertijd halen. Artsen rapporteren over dit tot nu toe unieke geval in het tijdschrift "Human Reproduction". Het klopt dat de procedure waarbij vrouwen preventief ovariumweefsel intrekken nadat ze chemotherapie hebben ondergaan en dus weer vruchtbaar worden gemaakt, niet nieuw is. Ongebruikelijk is echter de vroege verwijdering van het weefsel.
Op de leeftijd van 13 jaar recht ovarium verwijderd en bevroren
Volgens het rapport had de patiënt Sickle Cell Disease als een kind, een erfelijke rode bloedcelaandoening die al vanaf één jaar kan worden gevoeld. Artsen in België hadden hun rechter eierstok verwijderd en bevroren vóór de eerste menstruatie op 13-jarige leeftijd, omdat chemotherapie in de context van een beenmergtransplantatie noodzakelijk werd. Het was bekend dat de eierstokken door deze behandeling permanent kunnen worden beschadigd. Vanaf de leeftijd van vijftien had de jonge patiënt constante hormoonvervangingstherapie gekregen om haar cyclus te starten.
Jaren later werd ovariumweefsel hersteld
De gezonde vrouw wendde zich toen op 25-jarige leeftijd met het babyverzoek tot het Erasmusziekenhuis van de Vrije Universiteit van Brussel. Daarna stopten de reproductietherapeut Isabelle Demeestere en haar team de toediening van hormonen en herstelden ze delen van de eerder geoogste eierstokken. Naar verluidt plantten ze vier fragmenten direct op de overgebleven eierstok en elf anderen op andere plaatsen in het lichaam. De eiproductie ging eindelijk weer van start en na vijf maanden begon de menstruatie.
De vrouw bracht een natuurlijk verwekte jongen ter wereld
Twee jaar later, in november vorig jaar, bracht de vrouw geboorte aan een natuurlijk geboren jongen. "Dit is een belangrijke doorbraak op dit gebied, omdat kinderen de patiënten zijn die in de toekomst het meest van de procedure zullen profiteren", zei Demeestere. Het is echter nog steeds onduidelijk in welke mate ovariumweefsel van jongere meisjes - en niet, zoals in dit geval, aan het begin van de puberteit - met succes kan worden gebruikt.
Successen ook in Duitsland
In de afgelopen jaren is op dit gebied in Duitsland soortgelijke vooruitgang geboekt. Onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis in Erlangen melden al geruime tijd dat ze ovariumweefsel met succes opnieuw hebben getransplanteerd. Sommige van de patiënten hadden daarna ook nog kinderen. Er zijn echter nog maar enkele gevallen waarin dit is gelukt - zelfs wereldwijd. In tegenstelling tot de huidige casus uit België, hadden de patiënten in dit land hun ovariumweefsel nog niet in de kinderjaren verwijderd. (Ad)