Anticoagulantia beschermen tegen beroertes

Anticoagulantia beschermen tegen beroertes
Anticoagulantia voor de preventie van beroertes. De Duitse Hartstichting adviseert patiënten ouder dan 75 die lijden aan atriale fibrillatie om langdurig anticoagulantia zoals Marcumar of Falithrom te gebruiken..

German Heart Foundation adviseert risicopatiënten tot anticoagulantia
Onder verwijzing naar de nieuwe richtlijnen van de European Society of Cardiologists, verklaart de Duitse Hartstichting in Frankfurt / Main dat atriale fibrillatie, een van de belangrijkste oorzaken van beroertes, aanzienlijk kan worden verminderd door het gebruik van anticoagulantia. „Atriale fibrillatie veroorzaakt ongeveer 30.000 beroertes per jaar“, zei Thomas Meinertz, CEO van de Duitse Hartstichting tegenover de „Duits medisch tijdschrift“, Ongeveer de helft daarvan is bij patiënten ouder dan 75 jaar. „Echter, deze groep patiënten met het hoogste risico op embolie en beroerte, die ook het meeste profijt heeft van antistolling, krijgt nog steeds zelden het anticoagulans Marcumar“, benadrukt Meinertz.

Beroeringsrisico versus bloedingsrisico
De Duitse Hartstichting wijst er expliciet op dat het risico op beroertes en andere vasculaire occlusies en de juiste keuze van antistollingstherapie afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt en de comorbiditeiten. Patiënten jonger dan 65 jaar, die geen hart- en vaatziekten hebben, zijn dus niet afhankelijk van anticoagulantia, aangezien hun beroerterisico toch al erg laag is. Bij oudere patiënten met een gemiddeld risico moet echter een cardioloog worden geraadpleegd om zowel het risico op een beroerte als de risico's van het gebruik van anticoagulantia te controleren.. „Het risico op een beroerte moet altijd worden afgewogen tegen het risico van bloedingen“, legde Meinertz uit.

Het meten van de pols om het risico te beoordelen
Mensen ouder dan 65 jaar kunnen zelf bepalen aan welke risicogroep ze moeten worden toegewezen door regelmatig hun eigen hartslag te meten. Hiervoor moet de betrokkene eerst gedurende vijf minuten gaan zitten en dan de wijs- en middelvinger gebruiken om de pols aan de binnenkant van de onderarm te meten, adviseert de Duitse Hartstichting. Aldus kunnen onregelmatigheden van de hartslag worden gedetecteerd, hetgeen kan dienen als een indicatie van een tot nu toe onopgemerkte, symptoomvrije atriale fibrillatie van het hart. Boezemfibrilleren zorgt ervoor dat het hart tot 160 slagen per minuut raast en veroorzaakt ongeveer 30.000 slagen per jaar, volgens de Duitse Hartstichting. Als tijdens de autonome meting een onregelmatige of snelle puls wordt gedetecteerd, moet een arts dringend worden geraadpleegd om de oorzaken te achterhalen.

Preparaten met bijwerkingen
De preventieve behandeling met anticoagulantia, maar is ook in het risico van patiënten ouder dan 75 jaar, met bekende reeds bestaande ziekte is niet zonder problemen. Tenslotte hebben preparaten zoals Marcumar soms aanzienlijke bijwerkingen. Een milde bloeding met hematoom is bijvoorbeeld een van de meest voorkomende bijwerkingen van de Marcumar-behandeling. Deze zijn in de meeste gevallen onschadelijk, maar kunnen een serieus gezondheidsrisico vormen als patiënten uit de urinewegen of in de maag bloeden. Hier is het niet genoeg om de medicatie te stoppen, maar de artsen moeten onmiddellijk tegenmaatregelen nemen om het leven van de patiënt niet in gevaar te brengen. Dus, ondanks de aanbeveling van de Duitse Hartstichting, moeten risicopatiënten zorgvuldig overwegen of zij permanente anticoagulantia zoals Marcumar willen gebruiken. (fp, 27.10.2010)

Lees ook:
Stroke: 250.000 mensen sterven elk jaar
Stroke: Sing Activeert het Talencentrum
Voorkom beroertes en maak een wandeling