Zorgfonds met twaalf miljard overschotten

Een groot overschot in het ziekenfonds opent nieuwe manoeuvreerruimte

11.10.2012

Volgens berekeningen van de kring van wettelijke zorgverzekeraars zal het overschot in het ziekenfonds tegen het einde van het jaar ongeveer 12 miljard euro bedragen, meldt het „Frankfurter Allgemeine Zeitung“ (FAZ) onder vermelding van informatie „betrokken in cirkels.“ In het komende jaar zouden de financiële reserves in de gezondheidszorg zelfs kunnen stijgen, volgens de resultaten van de huidige berekeningen.

De belangrijkste redenen voor de overschotten van het ziekenfonds zijn de aanhoudend goede werkgelegenheid en loonsverhogingen, weerspiegeld in hogere bijdragen. De miljarden overschotten van de wettelijke ziekteverzekering zijn niet opgenomen in de huidige berekeningen, meldt het „FAZ“. Gezien de financiële reserves in het ziekenfonds, verwachten de deskundigen ook verdere besprekingen over de afschaffing van de praktijkcommissie en mogelijke verlaging van de bijdragen.

De inkomsten in het ziekenfonds profiteren van de goede economische situatie
De inkomsten van het ziekenfonds zijn blijven stijgen als gevolg van de goede economische ontwikkeling en zullen aanzienlijk hoger zijn dan aanvankelijk verwacht aan het einde van het jaar. In het komende jaar zal een extra toename van ongeveer drie miljard euro tot een totaal te verwachten overschot van 15 miljard euro in het ziekenfonds, meldt de „FAZ“ onder verwijzing naar de berekeningen van de kring van schatters van de wettelijke ziekteverzekering. Het deskundigenpanel van deskundigen van het ministerie van Volksgezondheid, de ziekenfondsen en het federale verzekeringskantoor hebben al rekening gehouden met de verwachte toename van de uitgaven voor ziektekostenverzekering voor de patiëntenzorg.

Uitgavenverhogingen van de overwogen ziekteverzekering
De experts in de grote uitgavenblokken van de zorgverzekeringsmaatschappijen, de geneesmiddelen en de ambulante zorg nemen kostenstijgingen van vier procent op zich. Ook voor de ziekenhuisbehandelingen, die goed zijn voor ongeveer een derde van de cashuitgaven met 62 miljard euro, werd uitgegaan van een groei van 4,25 procent. Bovendien werd de voorzienbare vergoedingstoename voor de artsen in aanmerking genomen. De zorgverzekeraars en de medische professie had onlangs ingestemd met een verhoging van de vergoeding voor artsen en psychotherapeuten tot een totaal van 1,15-1270000000 euro. Dit compromis van de week durende geschil tussen de onderhandelingspartners van de artsen Confederation (KBV) en de centrale vereniging van de wettelijke ziekteverzekering (SHI) werd in eerste instantie beslecht.

Verlaging van de premie of afschaffing van de praktijkkosten?
Ondanks het feit dat er rekening wordt gehouden met de aanzienlijke stijgingen van de gezondheidszorguitgaven, heeft het ziekenfonds een aanzienlijk overschot, wat vermoedelijk de hebzucht bij de polishouders en de beleidsmakers zal opwekken. Er wordt bijvoorbeeld een hernieuwde discussie verwacht over de afschaffing van de praktijkcommissie of mogelijke verlagingen van de premie. De verlaging van de premie met één procentpunt kost ongeveer een miljard euro, de algemene afschaffing van de praktijkcommissie ongeveer 1,9 miljard euro. Gelet op de goede financiële situatie was KKH de eerste zorgverzekeraar die anticipeerde op mogelijke ontwikkelingen en de verzekerde vergoedt voor de praktijkkosten. „De oefenvergoeding belast eenzijdig ziekteverzekerden en heeft geen controle-effect. Dat is niet eerlijk“, CEO Ingo Kailuweit legde de procedure uit en voegde eraan toe: „We willen onze verzekerde personen niet laten wachten tot de wetgevende macht tot deze conclusie komt en ten slotte de vergoeding afschaffen.“

Vanaf volgend jaar wordt de verzekerde betaald jaarlijks te betalen aan medische, tandheelkundige of psychotherapeut bezoek overlegprijs tot het bedrag van 40 euro in de KKH. Verzekerde personen moeten eenvoudig hun ontvangstbewijs voor de betaling van de vergoeding indienen. Niet alle leden van de KKH ontvangen echter een overeenkomstige restitutie, maar dit is onderhevig aan bepaalde voorwaarden. Dat moet de verzekerde ook „Demonstreer vier maatregelen voor gezondheidsbewust gedrag, zoals deelname aan check-ups of actief lidmaatschap van de sportclub“, om aanspraak te kunnen maken op de vergoeding van de praktijkkosten, meldt de KKH. (Fp)

Lees ook:
Geschil over miljarden in overschot in het ziekenfonds

Afbeelding: Gerd Altmann