Grote hitte voor hartpatiënten en senioren een aanzienlijk risico
Het warme weer is aangenaam voor veel mensen, maar de hoge temperaturen kunnen voor sommigen een gezondheidsrisico vormen. Dit is bijvoorbeeld van toepassing op hartpatiënten. De Duitse Hartstichting heeft daarom in een recente uitgave belangrijke "Hitzetipps voor hart en ouderen" samengesteld.
De zomerse hitte met temperaturen boven de 30 graden Celsius voorziet met name voor ouderen en mensen die zijn te wijten aan hart of de bloeddruk problemen in behandeling, mogelijk een risico. Mogelijke gevolgen van de hoge temperaturen, de Duitse Hartstichting noemde in dit verband "vermoeidheid en Duizeligheid en hypotensie voor de instorting van de bloedsomloop, naast hartritmestoornissen of spierspasmen. "Daarom moeten mensen die risico lopen, dringende voorzorgsmaatregelen nemen.
De huidige temperaturen boven de 30 graden Celsius zijn een niet te onderschatten last voor ouderen en hartpatiënten. Voldoende hydratatie moet hier dringend worden overwogen. De Duitse Hartstichting geeft ook andere belangrijke tips over het minimaliseren van het gezondheidsrisico. (Afbeelding: Mikkel Bigandt / fotolia.com)Bespreek voorzorgsmaatregelen met de arts
Om de complicaties van hoge temperaturen te voorkomen, heeft de hartspecialist prof.dr. med. Markus Haass van de wetenschappelijke adviesraad van de Duitse Hartstichting om speciale voorzorgsmaatregelen met de behandelend arts te bespreken. Volgens de expert kunnen deze variëren afhankelijk van de hartaandoening en behandeling. Het kan bijvoorbeeld nodig zijn om de hoeveelheid drank aan te passen of de dosis van de medicatie te veranderen.
Pas dosering van medicatie aan
De meeste hartpatiënten moeten medicijnen gebruiken die een wijziging in de dosering nodig kunnen hebben vanwege overmatige hitte. Dit geldt bijvoorbeeld bij het bloeddrukverlagende geneesmiddelen voor hypertensie patiënten (ACE-remmers, sartans, calciumantagonisten) en het diureticum (dehydratatiemiddel) voor patiënten met hartfalen, zodat de mededeling van de Duitse Hartstichting. Volgens professor Haas moeten hartpatiënten hun arts regelmatig de dosering van de medicatie laten controleren en bespreken welke remedies kunnen worden verkort voor hoe lang in de hitte.
Blootstelling aan de regulatie van de lichaamstemperatuur
Een ander probleem ontstaat, volgens de deskundigen van de regeling van de lichaamstemperatuur bij zeer hoge buitentemperaturen. Als zoogdieren zijn we zogenaamde "warmbloedige wezens" die een constante lichaamstemperatuur van rond de 37 graden moeten handhaven, ongeacht hoe koud of warm de omgeving is. Wanneer de hitte hoog is, warmt het lichaam te veel op, zodat de warmte weer moet worden vrijgegeven, wat op twee manieren kan gebeuren: aan de ene kant wordt warmte direct door de huid afgegeven en aan de andere kant door toegenomen zweten, legt de Duitse Hartstichting uit.
Koelen via de warmteafgifte van de huid
Voor warmteoverdracht door de huid, absorbeert het bloed de overtollige warmte van het lichaam en transporteert het naar de kleine huidvaten, die werken als "koelspiralen" en de warmte afvoeren naar de lucht, leggen de experts uit. De warmteafgifte valt de hoogste van, "hoe groter het gebied van de onbedekte huid, de koeler en drogere de passerende lucht, en vooral de meer bloed van het hart gepompt door de huid schepen." Deze last kan omgaan met een gezond hart problemen, maar Een ziek hart kan sneller de limiet van zijn capaciteit bereiken, meldt de Hartstichting.
Let op zomerkleding
Volgens professor dr. med. Dietrich Andresen door het bestuur van de Duitse Heart Foundation moet "daarom mijden ouderen en vooral patiënten met hartfalen meer warmte nodig, voor zichzelf zorgen lichamelijk en nemen speciale zorg aan te kleden zomers." De koeling functioneerde best met minder kleding, zoals T-shirt , shorts of zomerjurk en door direct zonlicht te vermijden. Zelfs het dragen van een hoofddeksel zou hier kunnen helpen.
Verzakking van de bloeddruk bij uitdroging
De warmteafgifte tijdens het zweten gaat gepaard met een verhoogd verlies aan vocht en elektrolyten (zouten: natrium, kalium, magnesium). Om dit verlies aan vloeistof en zout te compenseren is het daarom bij zeer heet weer met 1 tot 2 liter verhoogde dagelijkse inname bijzonder belangrijk, zo de experts van de Duitse Hartstichting. Bij oudere of hartpatiënten is 'het gevoel van dorst echter vaak niet goed intact, zodat ze niet genoeg drinken en het vochtverlies niet wordt gecompenseerd', waarschuwt prof. Andresen. Zijn in een dergelijke situatie, in aanvulling op diuretica (diuretica) ingenomen, het bloedvolume te gaan in de vaten te sterk terug, de bloeddruk afneemt en dat er misschien een instorting van de bloedsomloop met een tijdelijk verlies van bewustzijn, in het bijzonder bij het opstaan vanuit een liggende of zittende houding, de waarschuwing van zijn hartspecialist.
Te veel vochtinname kan het hart belasten
Omdat bij hartpatiënten vaak uitstraalde zouten zijn niet voldoende evenwichtig, het is, volgens de Duitse Hartstichting vaak ook andere symptomen zoals hoofdpijn, algemene vermoeidheid en spierkrampen en soms een onregelmatige hartslag. Vooral ouderen en patiënten met hartinsufficiëntie moeten op warme dagen worden aangemoedigd voldoende te drinken (daarnaast één tot twee liter per dag), aldus de verklaring van de Stichting. Er moet echter voor worden gezorgd dat ze niet te veel drinken, omdat een overmatige vochtinname bij patiënten met hartaandoeningen kan leiden tot een verslechtering van hun hartminuutvolume, waarschuwt prof. Andresen. De expert adviseert daarom hartpatiënten hun drinkvolume aan te passen en medicijnen te nemen bij hun arts. Dagelijkse weging kan ook helpen om de benodigde hoeveelheid alcohol te bepalen. (Fp)