Grote doorbraak in diagnostiek voor prostaatkanker?

Nieuwe methode voor het opsporen van prostaatkanker kan veel biopsieën overbodig maken
Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen in Duitsland. Al heel lang zoeken medici manieren om effectievere vroege detectie mogelijk te maken. Onderzoekers hebben nu ontdekt dat met de hulp van zogenaamde geavanceerde MRI de diagnose van prostaatkanker veel betrouwbaarder en effectiever is.

Onderzoekers van de Clinical Trials Unit van de Medical Research Council ontdekten dat nieuwe apparaten bij prostaatkanker tot meer succesvolle scans leiden. Op deze manier kan de gevaarlijke ziekte sneller worden gevonden en effectiever worden behandeld. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het tijdschrift "The Lancet".

De diagnose prostaatkanker is momenteel zeer onbetrouwbaar. Een nieuw type diagnose kan er in de toekomst toe leiden dat de ziekte beter wordt herkend en behandeld. Dit zou veel patiënten de onaangename biopsie besparen. (Afbeelding: science photo / fotolia.com)

Vaak kan een invasieve biopsie worden vermeden
De experts beschreven de nieuwe San-apparaten als de grootste doorbraak in de diagnose van prostaatkanker in tientallen jaren. Met de zogenaamde geavanceerde MRI is het aantal gedetecteerde tumoren bijna verdubbeld. Het huidige onderzoek omvatte 576 mannen. Meer dan een kwart van deze proefpersonen kon een invasieve biopsie vermijden met behulp van MRI-scans, wat ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.

Wanneer is een biopsie voltooid??
Hoewel prostaatkanker heel gebruikelijk is, veroorzaakt het vinden van dit type kanker vaak problemen. De diagnose prostaatkanker is verre van perfect, zeggen de artsen. Wanneer mannen hoge niveaus van prostaatspecifieke antigenen (PSA) in het bloed hebben, wordt meestal een biopsie uitgevoerd. In dit geval nemen twaalf naalden een monster van de gehele prostaat, voegen de onderzoekers toe.

Biopsie kan tot ernstige bijwerkingen leiden
Het PSA-onderzoek kan echter defect zijn en kan de kanker niet goed detecteren. Of de biopsie erkent niet dat de kanker agressief is. Bovendien kan het onderzoek ernstige bijwerkingen veroorzaken, leggen de onderzoekers uit. Deze omvatten bijvoorbeeld bloedingen, ernstige infecties en erectiestoornissen.

In het Verenigd Koninkrijk wordt jaarlijks een biopsie uitgevoerd op maximaal 120.000 mannen
Het uitvoeren van een willekeurige borstbiopsie zou niet worden geaccepteerd door artsen of patiënten, maar toch is een dergelijke studie over de prostaat goedgekeurd, studie auteur Dr. Hashim Ahmed. Alleen al in het Verenigd Koninkrijk wordt dit type behandeling volgens de expert met ongeveer 100.000 tot 120.000 mannen per jaar doorgegeven.

MRI-scan vindt 93 procent van de kankers
Het onderzoek maakte gebruik van zogenaamde multi-parametrische MRI-scans in elf ziekenhuizen bij patiënten met een hoog PSA-niveau. Bij dit type behandeling had 27 procent van de onderzochte mannen geen biopsie meer nodig. Een totaal van 93 procent van agressieve kankers werden gevonden bij patiënten, voegen de experts toe. Ter vergelijking, slechts 48 procent van de gevallen van kanker werd gedetecteerd door biopsie.

De langetermijnresultaten van de methode moeten nog worden bekeken
Het is belangrijk om na te denken over de overleving op lange termijn na kanker, zoals prostaatkanker, zeggen de onderzoekers. Door de detectie van belangrijke kankers te verbeteren, kunnen we de kans op het detecteren en overleven van dergelijke kankers aanzienlijk beïnvloeden, leggen de auteurs uit. De langetermijneffecten van de nieuwe diagnose kunnen echter pas in tien tot vijftien jaar worden geanalyseerd.

Het huidige testsysteem is onvolmaakt
Het huidige testsysteem voor prostaatkanker is notoir onvolledig. Een prostaatbiopsie is ook buitengewoon pijnlijk en onaangenaam. "De nieuwe scanners zijn echt een grote stap voorwaarts in het diagnosticeren van prostaatkanker," Dr. Ahmed.

Nieuw type onderzoek zou massaal kosten kunnen besparen
De kosten van de scans liggen tussen £ 350 en £ 450. De kosten van een biopsie zijn 450 pond. Het is dus ook mogelijk om geld te besparen via de skans, als het nieuwe type onderzoek onnodige biopsieën kan voorkomen, leg dan de wetenschappers uit. Vroege en effectieve detectie van agressieve kanker zou ook het aantal patiënten met een slechte gezondheid verminderen en zou daarom aanzienlijke behandelingskosten besparen. (As)