De mate van huidkanker neemt sneller en sneller toe

Ziekteverzekeringsrapport: kwaadaardige huidtumoren blijven dramatisch toenemen

2014/05/02

Maandag heeft de Wereldgezondheidsorganisatie zojuist het huidige World Cancer Report uitgebracht, dat onder andere een algemene, grote toename van kanker wereldwijd voorspelt. Nu toont het medische rapport 2014 van Barmer GEK een vergelijkbare ontwikkeling in de verspreiding van huidkanker in Duitsland.

Volgens prognoses van de ziekteverzekeringsmaatschappij is het aantal witte huidkankers (basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom) tussen 2005 en 2012 met 79 procent toegenomen. Bij de kwaadaardige zwarte huidkanker, de zogenaamde „kwaadaardig melanoom“, In 2012 leden ongeveer 318.000 mensen, een stijging van 60 procent ten opzichte van 2005. Dit was het resultaat van een evaluatie die Barmer GEK dinsdag samen met het Instituut voor Toegepaste Kwaliteitszorg en Onderzoek in de Gezondheidszorg (Aqua) publiceerde. Nationwide, de gegevens werden geëvalueerd door meer dan acht miljoen verzekerden. Dat is meer dan 10 procent van de totale bevolking en een zinvolle analyse.

Huidkanker wordt onderschat
„Huidkanker is een van de meest onderschatte vormen van kanker in Duitsland ", aldus Rolf-Ulrich Schlenker, vice-voorzitter van Barmer GEK. Meer dan 200.000 nieuwe gevallen in dit land worden jaarlijks geregistreerd en het is de meest voorkomende vorm van de tumor in de mens. Een van de redenen waarom de witte huidkanker is niet in de wereld -Krebsbericht 2014 is rekening gehouden is dat het relatief zeldzaam leidt tot de dood. Hoewel deze tumoren invasief groeien, maar nauwelijks verspreid in het lichaam.

Volgens Barmer GEK worden ze niet gevonden in het Duitse Kankerregister vanwege hun lage sterftecijfer. De situatie is anders met zwarte huidkanker, die gevaarlijke uitzaaiingen in het begin veroorzaakt en daarom tot relatief veel sterfgevallen leidt. Volgens het Federale Bureau voor de Statistiek stierven 2875 mensen in 2012 aan een kwaadaardig melanoom.

UV-straling is een belangrijke reden voor de toename van huidkanker
Vooral UV-straling speelt een beslissende rol in de ontwikkeling van huidkanker. Het reisgedrag van de Duitsers is de laatste decennia zo sterk veranderd dat vakantiebestemmingen steeds vaker worden verplaatst op plaatsen waar een intensere zonneschijn heerst. Daar komt bij dat nog steeds veel gebruik wordt gemaakt van solariums, hoewel de gevaren welbekend zijn. "De huid vergeet niets", zegt Rudolf Stadler, voormalig voorzitter van de Duitse Dermatologische Vereniging. "We zien steeds meer jongere vrouwen die aan huidkanker lijden."

Vergrijzing van de bevolking
Niet alleen onder de jonge bevolking wordt een toename waargenomen. Steeds meer oudere mannen ontwikkelen steeds vaker huidtumoren, maar daarmee komt de witte huidkanker meer op de voorgrond. Dit prolifereert vaak in het gezicht en leidt in het vergevorderde stadium tot vernietiging van het omringende weefsel. Een operatie is dan meestal alleen moeilijk uit te voeren. Zwarte huidkanker komt ook voor bij oudere mannen in plaats van vrouwen bij oudere mannen. Over het algemeen kan worden gesteld dat het aantal diagnoses van huidkanker toeneemt als gevolg van de toenemende vergrijzing van de samenleving.
Verstoorde immuunsystemen als een andere reden voor de toename van immunosuppressie. De zogenaamde immunosuppressie, meestal een verstoord immuunsysteem, is een andere cruciale factor voor de toename van huidtumoren. Steeds meer mensen onderdrukken immunologische processen om ziektes te bestrijden.

Iedereen die een auto-immuunziekte heeft of heeft om medicijnen te slikken als gevolg van chronische ziekte of na een transplantatie, is veel meer vatbaar voor mutaties die het licht volgen. "Na vijf jaar immunosuppressie ontwikkelt bijna de helft van de getroffenen huidkanker", zegt Stadler.

Om de twee jaar voor vroege detectie
Sinds 1 juli 2008 betalen de zorgverzekeraars elke twee jaar een screening op huidkanker voor alle verzekerden vanaf 35 jaar. Volgens analyses van Barmer GEK leidde de introductie van de onderzoeken tussen 2007 en 2008 tot een bovengemiddelde toename van de diagnoses van witte huidkanker en maligne melanoom.

Uit de evaluaties bleek echter ook dat slechts iets minder dan een derde van de verzekerden (31 procent) aan de screening deelneemt. Immers, 38 procent van de verzekerden in Duitsland heeft al screening op huidkanker uitgevoerd, zoals
een 2013 Forsa-enquête.

De fatale "zwarte huidkanker" ontwikkelt zich meestal als een maligne neoplasma van pigmentvormende cellen in de huid. Hij gebruikt blijkbaar het effect van ultraviolet licht, de UV-straling onderdrukt, onder andere, het immuunsysteem, zodat kanker ongestoord kan groeien. Bij mannen neemt het risico op ziekte toe met de leeftijd, terwijl vrouwen op jonge leeftijd huidkanker krijgen.

Goede overlevingskans
Het goede nieuws is dat het overlevingspercentage erg hoog is in vergelijking met andere kankers. Overleden meer dan 90 procent van degenen die gediagnostiseerd op tijd diagnoses de eerste tien jaar, verklaart Stadler, die het hoofd van de afdeling Dermatologie op Johannes-Wesling-Klinikum in Minden. In Duitsland kunnen verzekerden zowel dermatologen als huisartsen van screeningtests genieten. (Fr)