Vermijd hartaandoeningen veroorzaakt door aderverkalking bij diabetici

Arteriosclerose als een belangrijke oorzaak van verhoogde mortaliteit bij diabetes - betere therapie

Het is al lang bekend dat diabetici een significant hoger risico op hart- en vaatziekten hebben dan mensen zonder diabetes. De belangrijkste oorzaak hiervan is atherosclerose, een verkalking van de bloedvaten. Duitse onderzoekers identificeren nu een nieuwe manier om arteriosclerotische hartziekte bij diabetici te verminderen.

Verkorte levensverwachting

Steeds meer mensen lijden aan diabetes. Dit heeft dramatische gevolgen: volgens een onderzoek door een internationaal onderzoeksteam is de levensverwachting van de ziekte met negen jaar verminderd. Volgens gezondheidsdeskundigen is ongeveer elke vijfde dood geassocieerd met diabetes in Duitsland. De belangrijkste oorzaak van de verhoogde mortaliteit bij diabetespatiënten atherosclerose (ook wel atherosclerose of aderverkalking) en verwante complicaties zoals een hartaanval, beroerte en perifere vasculaire aandoeningen (ook bekend als "leg roker"). Onderzoekers van de Medische Faculteit van de Otto-von-Guericke University Maagdenburg (OVGU) nu een nieuwe manier te identificeren om te verminderen aderverkalking bij diabetici.

Mensen met diabetes lopen een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. De hoofdoorzaak hiervan is aderverkalking. Onderzoekers werken aan het verminderen van atherosclerotische hartziekten bij diabetici. (Afbeelding: Printemps / fotolia.com)

Verergering van vasoconstrictie

Hoewel het meer agressieve verloop van atherosclerose bij mensen met diabetes bekend is, blijven de onderliggende mechanismen onduidelijk. Daarom ontbreken specifieke benaderingen voor de behandeling van atherosclerose bij diabetici.

Een OVGU-communicatie stelt dat verergering van vasoconstrictie een kenmerk is van met diabetes geassocieerde atherosclerose, ondanks een duidelijke verbetering van de bloedsuikerspiegel..

Dit fenomeen, hyperglykemisch geheugen genoemd, is evenzeer teleurstellend voor patiënten en artsen.

Hyperglykemisch geheugen

Volgens de verklaringen, wetenschappers onder leiding van Prof. Dr. med. Berend Isermann en dr. Khurrum Shahzad van het Institute of Aerospace Medicine OVGU en de Magdeburg Health Campus immunologie, infectieziekten en ontstekingen (GC I³) nu toegelicht een nieuw mechanisme achter de hyperglycemische geheugen gebaseerde.

De onderzoekers vonden dat macrofagen (ontstekingscellen), die zich ophopen in de atherosclerotische plaques, steeds de redoxeiwit p66 tot expressie brengen en daardoor een grotere reactive oxygen species (ROS, oxidatieve stress) kan worden opgewekt bij diabetes mellitus.

ROS verandert het eiwit en dus de celfunctie. Belangrijk is dat dit eiwit specifiek alleen tot expressie wordt gebracht in de macrofagen van diabetische muizen of diabetische patiënten.

De expressie van p66Shc en dus de vorming van reactieve zuurstofspecies bleef hoog ondanks normalisatie van bloedglucoseniveaus. Hierdoor konden de experts voor de eerste keer een eiwit detecteren dat hyperglykemisch geheugen veroorzaakt.

Nieuwe therapeutische benaderingen

De wetenschappers identificeerden niet alleen dit nieuwe mechanisme, maar identificeerden ook nieuwe therapeutische benaderingen.

Ze konden dus aantonen dat het coagulatieprotease-geactiveerde proteïne C de diabetes-specifieke veranderingen omkeert. Dit zorgt ervoor dat het nieuw geïdentificeerde mechanisme therapeutisch bruikbaar is.

De studieresultaten zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift "Communications Biology".

"De uitdaging is nu om deze resultaten te bevestigen in grotere klinische onderzoeken", zegt prof. Isermann.

Dr. Shahzad voegt hieraan toe: "Tegelijkertijd zullen we onderzoeken uitvoeren om dit mechanisme therapeutisch te gebruiken."

De onderzoekers hopen dat deze bevindingen leiden tot een geïndividualiseerd therapieconcept voor diabetespatiënten met atherosclerose. (Ad)