Onze psyche is vaak verborgen achter pijn

Wanneer de psyche het lichaam ziek maakt

Vaak zijn er achter hoofd- en rugpijn maagklachten, duizeligheid of andere lichamelijke klachten geen organische, maar emotionele oorzaken. Getroffen: een derde van alle volwassen Duitsers. Hoe psychosomatische aandoeningen ontstaan ​​en wat hen helpt med. Thorsten Bracher, chef-arts van Schlossparkklinik Dirmstein.

inhoud

• Wanneer de psyche het lichaam ziek maakt
• Therapeutische hulp
• Dit werkt tegen pijn en duizeligheid
• Hoe ontwikkel je psychosomatische klachten??
• Leer het innerlijke leven beter te begrijpen

Of het nu gaat om hoofdpijn, rugpijn, gastro-intestinale klachten, duizeligheid of huiduitslag: veel lichamelijke klachten zijn psychologisch geconditioneerd - of in ieder geval spelen mentale factoren een grote rol bij de ontwikkeling. Artsen nemen aan dat een derde van alle Duitsers wordt getroffen en dat het aantal stijgt. Experts geloven dat de oorzaak stress en hoge druk is om zich aan te passen en te presteren in onze snelle wereld.

Geestelijke oorzaken, zoals angst of stress, kunnen ervoor zorgen dat het pijn doet en in de borst verbranden. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

Vaak lijden patiënten jaren achter hen, voordat ze eindelijk de experts van psychische stoornissen (psychiaters psychosomatische of psychosomatische geneeskunde, psychotherapeuten) de langverwachte hulp vinden. "In de meeste gevallen worden organische oorzaken verdacht en worden geschikte specialisten geraadpleegd", legt Dr. med uit. Thorsten Bracher, chef-arts van Schlossparkklinik Dirmstein. Maar echografie of computertomografie of MRI laten de oorzaak niet zien - en zo vaak volgt een slopende gang van arts naar dokter. "Veel patiënten aarzelen lang voordat ze zich tot een psychiater of psychotherapeut wenden, omdat ze niet kunnen begrijpen dat hun fysieke kwalen geestelijk moeten zijn," de specialist in psychosomatische geneeskunde, psychiatrie en psychotherapie van jarenlange praktijk.

Therapeutische hulp

Hoewel er geen organische oorzaken kunnen worden vastgesteld, zijn psychosomatische klachten geenszins "ingebeelde" ziekten en zijn de patiënten ook geen "simulanten". In de regel blijken de symptomen minstens even stressvol te zijn, maar hebben ze gewoon een andere oorzaak: zoals de naam al aangeeft, is hier het samenspel tussen ziel (Grieks: psyche) en lichaam (Soma) cruciaal. "Zodra patiënten begrijpen dat hun lichaam iets uitdrukt dat hun ziel niet kan uiten, kan therapeutische hulp beginnen." Bracher. Het doel is om "achter de fysieke symptomen verborgen, onbewuste mentale conflicten te herkennen of om speciale mentale stress te identificeren en om gemeenschappelijke oplossingen te vinden." Het gaat voornamelijk om gedrags- en psychodynamische psychotherapie - methoden waarvan de effectiviteit wetenschappelijk bestudeerd is en is bezet. Naast poliklinische psychotherapeutische behandeling kan in bepaalde gevallen ondersteuning van geneesmiddelen met een antidepressivum nuttig zijn.

Hoe psychosomatische aandoeningen ontstaan ​​en wat hen helpt Thorsten Bracher, chef-arts van Schlossparkklinik Dirmstein.

Als de symptomen zeer uitgesproken zijn en ze niet adequaat reageren op poliklinische behandeling, beveelt de deskundige behandeling aan in een gespecialiseerde kliniek. Hetzelfde geldt als de symptomen zo sterk zijn dat het nauwelijks mogelijk is om er elke dag mee om te gaan. Daar worden de patiënten behandeld met een therapieprogramma dat is samengesteld uit verschillende componenten. Naast psychotherapie omvat het meestal procedures zoals kunst, ergo, muziek en oefentherapie, fysiotherapie en ontspanningstechnieken (bijvoorbeeld autogene training, progressieve spierontspanning) - zo nodig gecombineerd met een medische behandeling.

Dit werkt tegen pijn en duizeligheid

Heel vaak heeft pijn psychosomatische redenen. Vaak wordt het getroffen door het bewegingsapparaat of de buik. Als organische oorzaken kunnen worden uitgesloten, kan psychotherapeutische behandeling leiden tot een substantiële verbetering. "Naast het verminderen van pijn, is het ook vaak een kwestie van het veranderen van de manier waarop het wordt behandeld, omdat volledige vrijheid van pijn niet altijd kan worden bereikt", legt Dr. med uit. Bracher. Omdat "het individuele reactiepatroon om fysieke pijn in emotionele stress te voelen in principe bestaat".

Het is ook erg nuttig om effectieve strategieën voor stressmanagement te leren, aangezien chronische stress vaak een belangrijke oorzaak is van psychosomatische klachten (zoals pijn of gastro-intestinaal ongemak). Verdere duidelijkheid over de relaties van symptomen en triggers kan zorgen voor het bijhouden van een pijndagboek. Het onderwijzen van relaxatietechnieken zoals autogene training, yoga en progressieve spierontspanning is hier ook een waardevolle ondersteunende maatregel.

Veel mensen weten niet dat rugklachten niet alleen veroorzaakt worden door uren aan het werk te zitten of te weinig bewegen, maar kunnen ook psychologische oorzaken hebben. "Natuurlijk verdenkt men malpositioneringen, eenzijdige spanningen of zwakke rug- en buikspieren als trigger," benadrukt Dr. med. Bracher. Maar 'functionele rugpijn', omdat de bijbehorende diagnose vaak het resultaat is van druk om te presteren, conflicten en andere psychologische stress. Het gaat om pijnlijke spierverharding en spanning, die knoeien met het kruis. Naast psychotherapie kunnen massages en ontspanningsoefeningen helpen. "Het is belangrijk, net als bij andere psychosomatische klachten, om voldoende fysieke balans te bieden," Dr. med. Bracher. Af en toe op kantoor of thuis zorgt een rekoefening er tussendoor ook voor de rug en de gewrichten.

Duizelaanvallen zijn vaak het gevolg van emotionele problemen. Trouwens, na hoofdpijn is duizeligheid een van de meest voorkomende ziekteverschijnselen in Duitsland, waardoor patiënten naar de dokter gaan. Als fysieke oorzaken zoals aandoeningen van het evenwichtsorgaan, problemen met de bloedsomloop, virale infecties of neuritis zijn uitgesloten, is er waarschijnlijk sprake van mentale duizeligheid. Dit kan psychotherapeutisch worden behandeld. De combinatie van gedragstherapie en bepaalde oefeningen is bijzonder effectief gebleken.

Hoe ontwikkel je psychosomatische klachten??

Divers omdat de symptomen ook de mogelijke triggers zijn. Experts geloven dat biologische, psychologische en sociale factoren meestal samenwerken. Naast een genetische aanleg spelen ook stress, persoonlijk verlies, traumatische ervaringen (vooral in de kindertijd) en onbewuste conflicten een rol. Niet zelden worden naast fysieke klachten depressieve stemmingen of angsten toegevoegd. Vaak veranderen de symptomen ook - en initiële rugpijn, bijvoorbeeld hoofdpijn of gastro-intestinale problemen.

Leer het innerlijke leven beter te begrijpen

Psychosomatische klachten worden over het algemeen als goed behandelbaar beschouwd. Aan het begin van elke behandeling met de psychiater of psychotherapeut, is er een gedetailleerde discussie om de vorige loop van de ziekte en oorzaken te herkennen en om een ​​individueel behandelconcept te creëren. Zelfs als het niet altijd volledig vrij is van symptomen, maar in de meeste gevallen kan worden bereikt, een significante verbetering van de symptomen. "Bovendien weet de patiënt nu hoe hij zijn" innerlijke leven "beter kan waarnemen en hoe hij beter met zijn symptomen kan omgaan. Bracher. (Pm)