Behandel aambeien snel
Getroffen personen mogen geen last hebben van hemorrhoidale ziekte
26/11/2014
Bijna elke tweede persoon ouder dan 30 heeft te kampen met vergrote aambeien in dit land. Desalniettemin zijn de gezwollen vasculaire kussens in het anale gebied voor de meeste mensen een taboe. Dienovereenkomstig zoeken veel schaamtelers te laat naar een arts en proberen in plaats daarvan typische symptomen te negeren, zoals jeuk of sterke verbranding. Behandeling van hemorrhoidal disease zonder de juiste behandeling kan echter de kwaliteit van leven ernstig beperken en uiteindelijk leiden tot permanente after-pains, ongewenst ontlastingsverlies en bloeding.
Onderwerp aambeien vaak beschaamd
Aambeien zijn een ongemakkelijk onderwerp voor de meeste mensen, zoals jeuk, na het branden, ontlasting of bloed in de ontlasting, waar niemand graag over praat. „Bewaar het gewoon voor mij“ velen denken op die manier, hoewel het probleem verre van zeldzaam is. Integendeel, het is nu een „mensen die lijden“, Naar schatting is ten minste een derde van de bevolking na de leeftijd van 30 jaar getroffen en ongeveer 3,5 miljoen gevallen worden elk jaar alleen in Duitsland behandeld. Uit schaamte, maar veel patiënten gaan laat naar de dokter en in plaats daarvan proberen om de eerste tekenen en symptomen te negeren. Dit kan echter vervelende gevolgen hebben, omdat aambeien niet levensbedreigend zijn, maar ze kunnen onbehandeld leiden tot complicaties zoals anale fissuren, anale fistels, ernstige arteriële bloedingen of een abces..
Belangrijke natuurlijke component van het anale kanaal
De aambeien zijn arterioveneuze, holle lichamen die een ringvormig vaatkussen vormen net boven de sluitspieren. Aambeien zijn aanvankelijk geen ziekte, maar worden in elk mens aangetroffen en vormen een belangrijk natuurlijk bestanddeel van het anale kanaal.. „Iedereen heeft deze bekleding. Ze sluiten de endeldarm naar buiten af en voorkomen dat de resten ontlasting ontsnappen en irriteren de gevoelige huid in het anale gebied, "verklaart prof. Alexander Herold van het einde- en coloncentrum in Mannheim aan het persbureau „dpa“.
Eerste vergrote pads hebben ziektewaarde
Aambeien worden alleen pathologisch wanneer het bloed zich ophoopt in het vaatblok en niet meer ongehinderd kan wegstromen, in dit geval spreken artsen van één „ aambeien“. „Wanneer er gedurende langere tijd druk op de bloedvaten wordt uitgeoefend, kan het bloed niet meer wegvloeien, zetten de aderen uit en komt hun delicate bindweefsel vrij“, dus gaat Herold verder. De hoge druk ontstaat voornamelijk door een permanente constipatie of sterke druk in de ontlasting, dus volgens Herold moet altijd alleen worden geraadpleegd als het toilet eigenlijk een urinekruk is. Daarnaast komen echter andere gunstige factoren en oorzaken in aanmerking, zoals aangeboren zwakte van het bindweefsel, obesitas, gebrek aan lichaamsbeweging of zwangerschap. Ook zeker „eigenaardigheden“ hoe lang in het toilet te blijven, worden beschouwd als risicofactoren voor hemorrhoidal ziekte, „Uitgebreide krantenaflezingen op het toilet moeten daarom worden vermeden“, Telt tegen Herold.
Aambeien alleen zichtbaar vanaf fase twee
Afhankelijk van hoe drukt de uitbreiding van aambeien is, vier stadia van de ziekte te onderscheiden gewoonlijk geassocieerd met verschillende symptomen. In de eerste fase zijn de natuurlijk voorkomende aambeien al vergroot, maar nog steeds relatief klein en niet zichtbaar van buitenaf, zodat de arts alleen een diagnose kan stellen door middel van een reflectie van het anale kanaal en het rectum (proctoscopie). Bijgevolg ook hier normaliter geen pijn optreedt wanneer diabetici lijden niet altijd zo vroeg vooral realiseren dan met kleine sporen van bloed in de ontlasting of op het toiletpapier. Daarentegen betekent klasse II al een geavanceerde vergroting van de vasculaire knopen: „In de tweede fase komen ze tijdens de stoelgang uit de anus, maar trekken zich dan spontaan terug, "zei Bernhard Lenhard van de Duitse Dermatologische Vereniging (DDG) „dpa“. Dit kan gebeuren voor een pijn, voeg ontvlambare komen branden en jeuk, rode huid en lekt rond de anus, is mogelijk ook het gevoel van het niet volledig wordt geleegd.
In het verdere verloop staan de aambeien permanent voor de anusopening
In de derde fase kunnen de knobbeltjes volledig worden ontladen uit de anus tijdens defecatie, fysiek werk of zelfs spontaan „uitglijden“, hier medisch zijn door een „verzakking“ wordt gesproken. In dit geval trekken de aambeien zich echter niet meer terug in het anale kanaal, „Zodat de getroffenen ze met de hand terug moeten duwen“, legt Bernhard Lenhard uit. In de laatste fase van Hemorrhoidalleidens is het ook niet meer mogelijk, in plaats daarvan staan de aambeien permanent voor de opening van de anus en zijn dus permanent zichtbaar (gefixeerde verzakking). Hier komt het meestal bovenop een zogenaamde „anale prolaps“, waarin niet alleen de Hämorrhoidalknoten, maar ook het anale slijmvlies uit de anus steekt. Naast de jeuk, branderig gevoel en pijn, andere symptomen zoals onvrijwillige ontlasting en een permanent vreemd lichaam gevoel in de anus gebied te krijgen in fase drie en vier op de toevoeging.
In geval van bloed in de ontlasting onmiddellijk naar de arts!
Maar deze gevolgen zijn gemakkelijk te voorkomen, voor aambeien wordt behandeld in de tijd, het duurt een positieve cursus in het algemeen. Dienovereenkomstig, vooral met bloed in de ontlasting (hematochezia) zou een proctologist hulp inroepen zeker die specifiek is ontworpen voor de behandeling van colorectale ziekten. Dit is reeds belangrijke daarom sluiten andere ziekten volgens Bernhard Lenhard, omdat hematochezia bijvoorbeeld kan ook aangeven bloedstoornissen, vasculaire ontsteking of zelfs kanker.
Onderzoek meestal pijnloos
Voorafgaand aan de betrokken zou volgens Lenhard onderzoek niet bang voor, aangezien de palen zijn bedekt met pijngevoelige darmwand is meestal pijnloos. Aanvankelijk zou een scan van het rectum worden gedaan waarmee „[...] nodulaire veranderingen of vernauwingen [.] Evenals druk en spanning van de sluitspier“ Bernhard Strittmatter, voorzitter van de beroepsvereniging van coloproctologen in Duitsland (BCD) aan de „dpa“.
Proctoscope maakt nauwkeurig zicht op het darminterieur mogelijk
Omdat het weefsel van de aambeien meestal niet gepalpeerd kan worden, komt het na een zogenaamde „proctoscoop“ gebruikt, die in het anale kanaal wordt geïntroduceerd en een exact beeld van het darminterieur mogelijk maakt. „Voor bloedingen, die niet kunnen worden verklaard door de bevinding in het rectum, moet uit voorzorg ook het achterste rectum en mogelijk de hele dikke darm worden onderzocht“, Strittmatter gaat verder.
In de laatste fase helpt meestal slechts één OP
Als de hemorrhoidal ziekte nog aan het begin is, is sclerotherapie gewoonlijk voldoende. Volgens Strittmatter wordt in de laatste een middel geïnjecteerd in de enigszins vergrote bekleding, die de stof krimpt en stolt. Crèmes en anale tampons kunnen tegelijkertijd helpen, maar ze hebben geen invloed op de omvang van de aambeien, maar verminderen alleen de symptomen. In de tweede fase, de zogenaamde „Elastiek ligatie“ help: „De dokter steekt een kleine rubberen ring over de aambeien. Het overtollige weefsel stopt dan met de productie van bloed en valt af met de ontlasting binnen de komende twee weken. "Als deze procedures niet succesvol blijken te zijn of aambeien in een verder gevorderd stadium zijn, is meestal alleen chirurgische verwijdering van de knobbeltjes nuttig. Maar zelfs dan is er nog steeds de mogelijkheid dat later weer aambeien voorkomen - dienovereenkomstig moet Strittmatter aandacht blijven geven om te voorkomen dat factoren zoals sterke druk tijdens de stoelgang worden bevorderd.
Gebruik verstandige huismiddeltjes voor preventie
Bovendien kan er al veel worden voorkomen om de kans op uitgebreide aambeien te verkleinen. Een gezond, vezelrijk dieet en veel lichaamsbeweging zijn hier vooral van belang. Uitgebreide wandelingen of zwemmen kunnen bijvoorbeeld een zeer positief effect hebben. Om harde ontlasting te voorkomen, moet naast het altijd voldoende drinken ook gedronken worden, naast verschillende huismiddeltjes voor constipatie zoals. Indiase psylliumschillen of tarwezemelen helpen de ontlasting „soepel“ doen en dus aambeien voorkomen. (NR)
Afbeelding: Jörg Brinckheger