HPV-vaccinatie veroorzaakt geen multiple sclerose
Onderzoeken geven eerst alles duidelijk voor HPV-vaccin
2015/03/02
Kort na de goedkeuring van het HPV-vaccin tegen humaan papillomavirus kwamen de eerste gevallen van multiple sclerose (MS) op korte afstand. Het vermoeden suggereerde dat er mogelijk een verband bestaat tussen het vaccin en de zenuwziekte. Steeds weer wezen mediaberichten op mogelijke oorzakelijkheid, wat er deels toe leidde dat ouders hun kinderen niet tegen het HPV-virus van de baarmoederhals kankervrij vaccineerden. Na jaren van onveiligheid geven twee onderzoeken de all-clear: het HPV-vaccin verhoogt het risico op multiple sclerose niet.
HPV-vaccinatie is vaak sceptisch
„Wij neurologen kunnen vaccinatie tegen meisjes van meisjes en jonge vrouwen aanbevelen tegen het HPV humaan papillomavirus, omdat de bescherming niet wordt gekocht door ziekterisico's van het zenuwstelsel, "legt Heinz Wiendl van de Duitse Vereniging voor Neurologie (DGN) uit Symptomen van bestaande MS konden worden waargenomen als gevolg van vaccinatie.
Toen de verdenking kort na de goedkeuring van het HPV-vaccin opkwam dat deze lidstaten konden bevoordelen, waren veel ouders onzeker. Dientengevolge bereikte het vaccin dat was bedoeld om te beschermen tegen baarmoederhalskanker en bedoeld was als een vaccin met enkele dosis, nooit de in het begin verwachte vaccinatiedekking. Momenteel maakt ongeveer 45 procent van de meisjes in de leeftijd van 12 tot 17 jaar gebruik van het HPV-vaccin, dat wordt gedekt door de wettelijke ziekteverzekering.
Multiple sclerose wordt niet begunstigd door HPV-vaccin
MS is een ernstige neuropathie die een van de chronische auto-immuunziekten is. Naarmate de loop vordert, worden de omhulsels van de zenuwcellen aangevallen. De symptomen kunnen alle neurologische gebieden beïnvloeden. Dit kan visuele storingen, verlamming en dementie veroorzaken. Het verloop van de ziekte is individueel heel anders, dit geldt ook voor de ernst en ernst van de symptomen. MS wordt altijd geassocieerd met een ernstige fysieke beperking die kan leiden tot de dood van de patiënt naarmate de gezondheidstoestand verslechtert. Het is een van de meest voorkomende neurologische ziekten wereldwijd. Ongeveer twee miljoen mensen zijn getroffen.
De angst voor deze verraderlijke ziekte is groot. Het is daarom niet verwonderlijk dat casusverslagen van een mogelijk verband tussen HPV-vaccinatie en MS grote scepsis bij de bevolking hebben veroorzaakt. „Of het gewoon toeval was, was op dat moment onduidelijk. Talloze berichten in de media leidden echter tot grote onzekerheid, "legt Wiendl, directeur van de afdeling algemene neurologie van de universiteit van Münster, uit.. „Dit is een eeuwige favoriet.“
Multiple sclerose vindt onafhankelijk van het HPV-vaccin plaats
Epidemiologen van het Statens Serum Instituut in Kopenhagen analyseerden de medische gegevens van bijna vier miljoen Denen en Zweden om erachter te komen of er een verband bestaat tussen het HPV-vaccin en MS. 800.000 van deze vrouwen waren in de periode 2006-2013 met het Gardasil-vaccin gevaccineerd. De onderzoekers rond Nikolai Madrid Scheller waren dus in staat om de incidentie van MS vóór en na de vaccinatie te evalueren en te vergelijken. Uiteindelijk bleek dat in de eerste twee jaar na de HPV-vaccinatie in totaal slechts 163 gevallen van 7622 gevallen hadden plaatsgevonden. Vóór de vaccinatie werden 22 gevallen van MS geregistreerd per 100.000 persoonjaren, na vaccinatie slechts zes per 100.000 persoonjaren. Een vergelijkbaar resultaat werd door de studie verschaft met betrekking tot andere zenuwziekten.
Echter, zoals de wetenschappers benadrukken, betekenen deze resultaten niet dat het HPV-vaccin kan beschermen tegen MS. De onevenwichtigheid is eerder te wijten aan het leeftijdsgebonden voorkomen van de ziekten, die meestal alleen bij vrouwen in het tweede decennium van hun leven merkbaar zijn. De leeftijd van vaccinatie ligt echter tussen de 10 en 15 jaar. De onderzoekers hebben daarom een correctieberekening uitgevoerd waarbij rekening werd gehouden met de leeftijd. Daarna was de kans op het ontwikkelen van MS hetzelfde vóór en na de vaccinatie.
Tweede onderzoek bevestigt het gebrek aan correlatie tussen HPV-vaccinatie en multiple sclerose
Het tweede onderzoek bevestigt ook dat er geen verband bestaat tussen HPV-vaccinatie en de ontwikkeling van MS. „Annette Langer-Gould, de leider van deze studie, is een zeer goede epidemioloog en deze studie is erg belangrijk“, legt professor Ralf Gold uit, directeur van de neurologische kliniek van de universiteit van Bochum en eerste voorzitter van de Duitse Vereniging voor Neurologie. Langer-Gould en haar collega's hebben alle medische dossiers van de verzekeringsmaatschappij achtergelaten „Kaiser Permanente Zuid-Californië“ voor de jaren 2008 tot 2011 met betrekking tot neurologische afwijkingen van één MS-specialist evalueren. Vervolgens vergeleken ze de gegevens van vaccinaties, met name tegen HPV en hepatitis B. De evaluatie vond 780 gevallen van MS of andere demyeliniserende ziekten. De onderzoekers contrasteerden dit met een vijfvoudig aantal controles - verzekerden die qua leeftijd, geslacht en woonplaats zo dicht mogelijk bij de patiënt stonden.
„Nogmaals, deze vergelijking vond geen verband tussen vaccinatie tegen HPV of vaccins in het algemeen met het risico van demyeliniserende ziekte binnen drie jaar“, rapporteert professor Bernhard Hemmer, directeur van de neurologische kliniek van de Technische Universiteit van München.
HPV-vaccin verlaagt het risico op kanker
Het bleek ook dat de kans op het ontvangen van een diagnose voor MS of een vergelijkbare ziekte binnen 30 dagen na vaccinatie meer dan tweemaal zo hoog was in het geval van gevaccineerde patiënten jonger dan 50 jaar dan voor niet-gevaccineerde personen.. „Deze gegevens pleiten tegen een oorzakelijk verband“, dus remmer. Aan de andere kant is het waarschijnlijker dat bij mensen met een reeds bestaande ziekte, maar die zich nog niet heeft gevoeld, het vaccin sneller zichtbare symptomen kan ontwikkelen. „Een dergelijke overgang kan ook worden geïnitieerd door elke natuurlijke infectie, zoals verkoudheidsvirussen“, de expert legt het verder uit. „Al met al verlagen vaccins tegen HPV het risico op kanker en deze studies pleiten duidelijk voor een verhoogd risico op het ontwikkelen van MS en gerelateerde aandoeningen“, Dus de conclusie van Hemmers. (Ag)