Hypertensie Strengere hypertensie-richtlijnen verstrekt
Nieuwe Europese richtlijnen voor hypertensie
Hypertensie is een wijdverspreide ziekte, vooral in de westerse wereld. Alleen al in Duitsland zijn ongeveer 20 tot 30 miljoen mensen getroffen. Maar hoe hoog zijn bloeddrukwaarden om als gezond te beschouwen? De Europese beroepsverenigingen hebben nu nieuwe richtlijnen gepresenteerd. De experts definiëren hypertensie anders dan artsen in de VS..
Elke derde Duitse burger getroffen
Volgens gezondheidsdeskundigen, lijdt elke derde Duitser aan hoge bloeddruk of hypertensie, aangezien het stille lijden van medische beroeps wordt genoemd. Tot voor kort werd hypertensie gedefinieerd door een systolische bloeddruk hoger dan 140 mmHg of een diastolische bloeddruk hoger dan 90 mmHg. Maar de laatste tijd zijn er stemmen die zeggen dat 120 in plaats van 140 het nieuwe bloeddrukdoel zou moeten zijn. Amerikaanse medische genootschappen hebben enkele maanden geleden de bloeddrukrichtlijnen verlaagd (nu 130/80 mmHg). Sindsdien zijn er tot 40 procent meer dan hypertensieve patiënten. De Europese beroepsverenigingen definiëren hypertensie echter niet in de nieuwe richtsnoeren als hun Amerikaanse tegenhangers.
In de VS zijn de limieten voor hypertensie vorig jaar verlaagd. De nieuwe Europese richtsnoeren handhaven echter de bestaande definitie van ziekte. (Afbeelding: torsak / fotolia.com)Nieuwe Europese richtlijnen voor de behandeling van hypertensie
Net als de Duitse League Hypertensie (DHL) meldt in een persbericht, werden gepresenteerd op het congres van de "European Society of Hypertension" (ESH) onthulde de nieuwe Europese richtlijnen voor de behandeling van hypertensie.
De nieuwe richtlijnen blijven voldoen aan de bestaande ziektedefinitie van ≥140 / 90 mm Hg, maar bevelen een reductie tot het normale bereik aan (<130/80 mm Hg) anzustreben.
"De Amerikaanse richtlijnen definiëren hoge bloeddruk zo laag als ≥ 130/80 mm Hg," zei professor Dr. med. med. Peter Trenkwalder, adjunct-directeur. CEO van DHL.
De limiet is in 2017 verlaagd als reactie op de SPRINT-studie.
Differentiatie tussen optimaal en hoog normaal bloeddrukbereik
"De Europese Commissie voor Richtlijnen, aan de andere kant, zag onvoldoende bewijs voor een dergelijke aanbeveling. De nieuwe richtlijn bepaalt ook dat de meerderheid van hypertensieve patiënten alleen met medicatie wordt behandeld bij een bloeddruk van 140/90 mm Hg, "Dr. Trenkwalder.
Volgens DHL onderscheidt het zich als de vorige richtlijn tussen een optimaal bloeddrukbereik (<120/80 mm Hg), einem normalen (120-129/80-84 mm Hg) und einem hochnormalen (130-139/85-89 mm Hg).
Bovenstaande waarden worden daarom geclassificeerd als pathologisch en moeten worden behandeld met medicatie als een verandering in levensstijl die al is aanbevolen voor patiënten met hoge normale waarden niet succesvol is geweest.
Verlaag de bloeddruk op natuurlijke wijze
Hypertensie kan vaak worden verminderd, zelfs zonder medicatie. Vooral mensen met overgewicht zullen meestal afvallen.
Bovendien moeten ze regelmatig bewegen en zich onthouden van roken en overmatig alcoholgebruik. Zelfs een goed gebalanceerd, gezond dieet kan helpen de bloeddruk te verlagen.
Heel belangrijk hierbij is: zout alleen met mate. Een zoutrijk dieet kan de bloeddruk verhogen. Er mag niet meer dan vier tot zes gram zout per dag worden geconsumeerd.
Opgemerkt moet worden dat ook in de meeste afgewerkte producten vaak grote hoeveelheden zout zijn inbegrepen.
Het dieet moet over het algemeen veel fruit en groenten bevatten. Speciaal aanbevolen zijn knoflook, rode bietensap en meidoorn.
Ook aanbevolen is mediterrane gerechten met olijfolie en groenten, zoals Britse onderzoekers konden laten zien.
Daarnaast kunnen oefeningen voor stressverlichting zoals yoga of autogene training zeer effectief zijn en een positief effect hebben op hoge bloeddrukniveaus.
Sommige huismiddeltjes voor hypertensie, zoals de Kneipp-toepassingen, kunnen goede ondersteuning bieden.
Moderne hypertensie therapie moet geïndividualiseerd worden
Maar in sommige gevallen is een gezondere levensstijl niet voldoende om uw bloeddruk te verlagen. Dan zijn medicijnen nodig.
Volgens DHL's president, professor Krämer, "is hypertensie een complex ziektebeeld en moet moderne hypertensietherapie geïndividualiseerd worden, de richtlijnen stellen slechts het ruwe kader."
"Primaire doelwit moet zijn, alle hypertensieve patiënten met succes onder deze waarde van 140/90 mm Hg, indien mogelijk in het normale bereik (<130/80 mm Hg) zu bringen. Doch derzeit ist die Hälfte aller Menschen mit Bluthochdruck nicht bzw. nicht erfolgreich behandelt“, so der Experte.
De redenen hiervoor zijn een gebrek aan therapietrouw van de patiënten en een nog steeds bestaande donkere figuur van de ziekte.
Deze twee kwesties hebben betrekking op de nieuwe richtlijn, die DHL uitdrukkelijk verwelkomt. Enerzijds is er een rol normotensieve volwassenen met optimale bloeddruk onder 120/80 mm Hg vijf jaar krijgen bloeddrukonderzoek meten en volwassenen met een hoge normale bloeddruk (130-139 / 85-89 mmHg) ten minste jaarlijks.
(, In één tablet 2-3 bloeddrukverlagende stoffen "enkele pil combinaties" = SPC in het Engels.) Beveelt het gebruik van vaste-dosis combinaties - het is bekend dat de hechting afneemt, hoe meer verschillende tabletten aan de hechting te versterken, zij de patiënten moeten nemen.
Dienovereenkomstig een verschuiving in de behandeling vertoonde: "Drug therapie wordt nu voornamelijk gedaan als tweewegcombinatie therapie van ACE inhibitoren of angiotensine receptor blokkers (ARBs) en calciumantagonist of thiazide diureticum als monotherapie heeft gediend als eerstelijnsbehandeling" legde professor Krämer uit. (Ad)