Is ADHD slechts een kinderziekte?

Vroeger werd ADHD (attention deficit / hyperactivity disorder) beschouwd als een typische kinderziekte en de laatste jaren is duidelijk geworden dat de meerderheid van de kinderen met ADHD er als volwassenen nog steeds last van hebben. In een interview op ADHD in Brigitte 7/2017 z. B. Alexandra Philipsen, directeur van de afdeling psychiatrie en psychotherapie aan het universitair ziekenhuis. Oldenburg dat ongeveer 60% van de kinderen met de diagnose ADHD nog steeds last hebben van deze vermeende aandoening als volwassenen.

Philipsen behoort ook tot de adviesraad van ADHS Deutschland e. V., een vereniging van Duitse ADHD zelfhulpgroepen, die donaties ontvangt van het farmaceutische bedrijf Shire. De vereniging schat dat twee miljoen volwassenen in Duitsland zijn getroffen door ADHD "zonder enig idee" (1). Frodl u. Skokauskas gaat zelfs uit van 80% persistentie van volwassen ADHD's (2). De behandeling met relevante psychotrope geneesmiddelen is nu goedgekeurd in Duitsland en ook bij volwassenen.

Het aantal kinderen met ADHD is de laatste jaren weer toegenomen. De kleintjes vinden het moeilijk om zich te concentreren en houden hun impulsen onder controle. Voor huiswerk en games ontbreekt het hen vaak aan geduld. (Afbeelding: S.Kobold / fotolia.com)

Onlangs zijn echter drie onderzoeken gepubliceerd die het percentage volwassen ADHD op slechts 10 tot 21,9% brachten. De beste van deze studies is die van Moffitt et. al., omdat ze volwassenen echt heeft binnengebracht, terwijl in de andere twee studies de 'volwassenen' slechts 18-19 jaar oud waren. De onderzoekers vinden slechts een persistentie van 10%. Dus 78.1-90% van de kinderen met de diagnose ADHD hebben deze diagnose niet meer op volwassen leeftijd.

Sommige ADHD-onderzoekers vermoeden daarom dat volwassenen heel andere stoornissen zijn dan kinderen. Yoshimasu u. a. Bij volwassenen met ADHD-diagnose zijn er nog steeds maximaal 12 andere psychiatrische stoornissen. Verreweg de meerderheid van de volwassenen met ADHD heeft allesbehalve ADHD? Als al de diagnostiek (vooral gebaseerd op verwachtingen in de schoolgerichte)
Uiteindelijk is het niet geschikt voor kinderen met evidence-based medische criteria, wat voor zin zou het kunnen zijn om deze criteria uit te breiden naar volwassenheid - behalve om de verkoop van methylfenidaat te verhogen?

Over het algemeen kan gesteld worden dat ADHD nog steeds alleen een diagnose van kinderen is. Dit is echter slechts een niet-specifieke diagnostische verzamelpot.