Elke vijfde pacemaker overbodig

Twintig procent van de pacemakers is onnodig gebruikt door patiënten en kan hun gezondheid in gevaar brengen

01/05/2011

Amerikaanse onderzoekers hebben ontdekt dat ongeveer 20 procent van de gebruikte pacemakers nutteloos en schadelijk voor de patiënten waren in plaats van nuttig. Zoals de artsen in de huidige uitgave van het tijdschrift „Tijdschrift van de American Medical Association, JAMA“, neemt een niet onbelangrijk overlijdensrisico op voor diegenen die getroffen zijn door onnodig geïmplanteerde defibrillatoren.

Verhoogd overlijdensrisico door nutteloze pacemakers
Als onderdeel van hun studie had de onderzoeksgroep onder leiding van cardioloog Sana M. Al-Khatib van de Universiteit van Durham, North Carolina, meer dan 100.000 pacemakerpatiënten bestudeerd. De Amerikaanse onderzoekers kwamen tot de conclusie dat ongeveer een vijfde van de zogenaamde „implanteerbare defibrillatoren voor cardio-omvormers“ kwam niet ten goede aan de behandelde patiënten en verslechterde eerder de gezondheidsstatus van de hartpatiënten. Voor iedereen die onnodig een dergelijk apparaat ontvangt is blootgesteld aan een hoog risico op overlijden, zeiden Sana M. Al-Khatib en collega's in hun huidige rapport „JAMA“-artikel.

25.000 patiënten ontvangen onnodig een pacemaker
Dus pacemaker kan, volgens de Amerikaanse onderzoekers, hoewel in een vergevorderd hartfalen verlengt het leven na een hartaanval, bypassoperatie of hartfalen, maar de defibrillatoren hebben geen aantoonbare voordelen, waarvan één in de richtlijnen voor gebruik „implanteerbare defibrillatoren voor cardio-omvormers“ vind zijn uitdrukking. Hun onderzoek heeft nu aangetoond dat de pacemakers in ongeveer 25.000 van de bijna 112.000 gevallen verkeerd werden geïmplanteerd, omdat de huidige diagnose geen hartfalen was, maar een hartaanval of hartfalen. Hoewel dat met het gebruik van de „implanteerbare defibrillatoren voor cardio-omvormers“ De bijbehorende gezondheidsrisico's zijn altijd hetzelfde, maar de onnodige implantaten bieden patiënten geen overeenkomstige voordelen. Bovendien, aangezien de procedure volledig had kunnen worden voorkomen, werden de ongeveer 25.000 getroffen personen blootgesteld aan het risico van mogelijke complicaties en het bijbehorende verhoogde risico op overlijden zonder reden, concludeerde de studiegroep van de University of Durham. (Fp)