Keizersnede verhoogt het risico op obesitas

Dubbel verhoogd risico op obesitas door incisie

26/05/2012

Recente berekeningen tonen aan dat steeds meer vrouwen een keizersnede kiezen in plaats van een spontane bevalling, ondanks het ontbreken van een medische indicatie. Een sectionale geboorte kan echter het risico op talrijke ziekten van het kind aanzienlijk verhogen, zoals studies van de afgelopen jaren steeds weer aantoonden. Naast het bijbehorende verhoogde risico voor de ontwikkeling van allergieën en astma en later moet obesitas worden bevoordeeld, zoals wetenschappers van de Harvard Medical School in Boston door middel van een onderzoeksverslag. Bepaalde bacteriën zouden hierin een rol moeten spelen, aldus de onderzoekers.

Dubbel verhoogd risico op obesitas
Een keizersnede, ook wel medische cut birth genoemd, zou het risico op obesitas met een factor twee verhogen. Na een onderzoeksfase van drie jaar lieten de onderzochte kinderen een significant verhoogd risico op obesitas zien. Verantwoordelijk hiervoor, volgens de wetenschappers, de samenstelling van de darmflora van het kind te zijn, door een keizersnede in hun ontwikkeling „is gevoelig gestoord“. Terwijl bij een normale geboorte pasgeborenen positief worden besmet door het vaginale kanaal met de bacteriën te overwinnen, gebeurt dit proces niet in een doorsnee geboorte. Het contact met de kiemen is echter belangrijk om de volgende darmflora, de onderzoekers, te instrueren. Bij kinderen die geboren werden met een keizersnede, vonden de wetenschappers een groter aantal bacteriestammen van Firmicutes. Deze kiemen zijn ook gevonden bij volwassenen die lijden aan ernstig overgewicht (obesitas).

Tijdens de studie onderzocht een Amerikaans onderzoeksteam aan de Harvard Medical School gegevens van meer dan 1.200 moeders en kinderen. De onderwerpen werden begeleid vanaf het moment van de geboorte van het kind tot het derde levensjaar. In de groep insnijdingen werd geconstateerd dat de kinderen in vergelijking met de spontane geboorten vaker last hadden van overgewicht in de verdere loop.

Hogere BMI en dikke buikdikte als gevolg
284 kinderen (22,6 procent) waren door een keizersnede. Op de leeftijd van 3 jaar had 15,7% van de kinderen overgewicht door een keizersnede in vergelijking met 7,5% van de vaginaal geboren kinderen. „Na aanpassing van de gegevens met BMI, geboortegewicht en andere covariabele gegevens was de kans groter op overgewicht op 3-jarige leeftijd (OR 2.10, 95% CI, 1.36 tot 3.23) met een hogere BMI Z-score ( 0,20 eenheden, 95% CI 0,07 tot 0,33), evenals een hogere som van triceps en huidplooidiktes (0,94 mm, 95% BI 0,36 tot 1,51).“ Het aandeel was 15,7 tot 7,5 procent. Zo was het risico op obesitas twee keer zo hoog als bij vaginaal bevallen kinderen.

Andere redenen kunnen de oorzaak zijn
Critici klagen echter over de geldigheid van het onderzoek. Vrouwen met overgewicht hebben vaak een keizersnede wanneer hun baby wordt geboren. Volgens de artsen worden obesitasvoorkeuren door obese ouders doorgegeven aan hun kinderen. Dit komt door genetische disposities en gesocialiseerde levenswijzen. Bovendien zouden moeders die een cut-geboorte hadden hun baby's minder vaak borstvoeding geven. Maar alleen de gift van moedermelk voorkomt latere kinderen met overgewicht.

Verdere studies noodzakelijk
„Verdere studies zijn nodig om onze bevindingen te bevestigen en de mechanismen van deze associatie te onderzoeken“, studieleider Dr. Susanna Y. Huh van de afdeling Gastro-enterologie en voeding bij Children's Hospital Boston. (Sb)

Lees ook over overgewicht:
Vaste maaltijden voorkomen overgewicht
Natuurgeneeswijze: peper voor overgewicht
Overgewicht is gunstig voor kankers
Obesitas verhoogt het risico op kanker
Overgewicht: geen snel succes door middel van een dieet
Een dieet kan ook ongezond zijn
Trucs om af te vallen zijn succesvoller dan een dieet
Dieet: Diëten om af te vallen zijn vaak schadelijk
Voeding en preventie - kansen en grenzen

Afbeelding: Dieter Schütz