Keizersnede of natuurlijke geboorte?

Keizersnede of natuurlijke geboorte - vaak een levensstijlbeslissing?

2012/09/06

Ongeveer een derde van de kinderen in Duitsland wordt tegenwoordig geboren door een keizersnede. Artsen en zorgverzekeraars zijn gealarmeerd, omdat het aantal gevallen van geboorte van een keizersnede sinds 1995 bijna is verdubbeld. Vaak waren medische redenen niet de reden voor de keizersnede, dus de beschuldiging van de critici.

Veel keizersneden op verzoek van de ouders
De naam medische term voor een keizersnede „Keizersnede“ is afgeleid van de Romeinse keizer Julius Caesar. Dit had volgens de schrijver Pliny van een Kaischnitt naar de wereld moeten komen.

Medische factoren die geboorte door keizersnede vermeldingen kunnen worden, bijvoorbeeld, een bijzonder groot hoofd omtrek van het kind, dwars- of stuitligging, een significant hogere geboortegewicht en acute noodsituaties veroorzaakt door problemen bij de levering van zuurstof aan het kind. Het verhoogde risico op gezondheidseffecten bij de moeder en / of kind rechtvaardigt keizersnede genoemd keizersnede in dergelijke gevallen. Veel van de keizersneden zijn echter uitsluitend gebaseerd op de wensen van de moeder of ouders. Een ontwikkeling die kritisch moet worden beoordeeld, omdat een keizersnede risico's inhoudt voor zowel moeders als kinderen.

Primaire en secundaire keizersnedes
Hoewel het aantal keizersneden als gewenste geboorte de laatste decennia aanzienlijk is toegenomen, geven de meeste moeders vandaag de dag nog steeds de voorkeur aan een natuurlijke bevalling. Niet zelden spreken echter medische redenen tegen een normale bevalling, meldt het Federale Centrum voor Gezondheidseducatie (BZgA) op het internetportaal. Er moet een onderscheid worden gemaakt tussen de redenen voor een primaire en een secundaire keizersnede. Over het algemeen zijn er volgens BZgA twee verschillende soorten criteria vanuit een medisch oogpunt: redenen van voor de geboorte waaruit blijkt dat natuurlijke bevalling onmogelijk of te gevaarlijk is en complicaties bij de geboorte.

Voor primaire keizersneden, die vóór het begin van de bevalling worden uitgevoerd, spreken vanuit een medisch oogpunt, bijvoorbeeld zware moeder aandoeningen, ziekten van het ongeboren kind, vorige uteriene chirurgie of zelfs een zeer groot ten opzichte van het bekken van de moeder kind. Secundaire keizersneden worden uitgevoerd wanneer de normale bevalling niet tot een einde kan worden gebracht omdat het kind het hoofd past niet door middel van het bekken van de moeder, de placenta los te vroeg of het kind bedreigd door een gebrek aan zuurstof. Zelfs als de geboorten te lang zijn en dus uitgeput voor moeder en kind, kan een zogenaamd secundair gedeelte worden overwogen. Zoals Markus Valter, senior-adviseur verloskunde in de gynaecologische kliniek aan de universiteit van Keulen, tegenover „Wereld online“ uitgelegd, zijn er meestal zeer goede redenen voor een keizersnede. Bijvoorbeeld „een petite vrouw van 1,45 meter verwekt slecht een vaginaal kind van 4,2 kilo.“ Het moet ook vaak snel gaan, bijvoorbeeld wanneer plotseling het hartgeluid van het kind verdwijnt „of als de patiënt een zwangerschapsvergiftiging ontwikkelt, een zogenaamde gestosis met een bijzonder ernstig beloop“, de expert gaat verder. Omdat er dan acuut levensgevaar bestaat en het zelfs elke minuut zou kunnen tellen, benadrukte Valter.

32 procent van de kinderen wordt geboren met een keizersnede
Volgens het Federale Centrum voor Gezondheidseducatie wordt 32 procent van de kinderen in Duitsland geboren met een keizersnede. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is het keizersnede inderdaad alleen zinvol bij ongeveer elke achtste geboorte. keizersnede cijfers waren wereldwijd sterk toegenomen in de afgelopen jaren, waaronder niet alleen de medische factoren, maar ook cultureel bepaald zijn ideeën over de geboorte speelkameraadjes een rol, verklaart de BZgA. De vergelijking tussen de verschillende Europese landen toont aan dat in landen als Duitsland (32 procent keizersnede geboorten) en Italië (bijna 38 procent van de keizersnede geboorten) zijn niet alleen medische redenen bepalend voor de keizersneden kan. Voor Nederland is het aandeel van de keizersnede geboorten in slechts 16 procent, alhoewel ook hier de kinderen en moeders zijn niet veel gezonder dan in Duitsland of Italië.

Volgens het federale bureau voor de statistiek is sinds 1995 niet alleen het absolute aantal keizersneden met ongeveer 80.000 toegenomen, maar ook is hun aandeel in het totale aantal geboorten gestegen van 18 procent tot bijna 32 procent. Een ontwikkeling die bij de zorgverzekeraars grote zorgen baart, ook vanwege de daaraan verbonden kosten.„We delen de zorg dat in plaats van het welzijn van moeder en kind als enige criterium voor een beslissing, andere redenen voor een keizersnede belangrijker worden“, benadrukte Rolf-Ulrich Schlenker van de wettelijke ziekteverzekering Barmer GEK. De critici zien een comfortabele in de toenemende beslissingen voor een keizersnede „Lifestyle“-Development. De vrouwen zijn bang voor de lasten van de geboorte of hebben gewoon een bepaalde geboortedatum als gewenste datum in het hoofd.

Veel vrouwen kiezen niet voor een keizersnee
De angst voor pijn tijdens de bevalling treft ook veel vrouwen in hun beslissing. Gynaecoloog Valter neemt extra tijd voor deze patiënten om hun angst te verlichten en de voordelen van natuurlijke bevalling te verklaren: „Bij een vaginale bevalling worden de kinderen veel beter voorbereid door te drukken op de onafhankelijke ademhaling. Een keizersnede ademt vaak slechter en heeft een hoger risico op een landing op de intensive care.“

Edith Wolber van de Duitse verloskundigenorganisatie ziet de onzekerheid van veel vrouwen als de oorzaak van het toenemende aantal keizersneden: „Tegenwoordig weten veel vrouwen niet veel over de geboorte. Door intensieve zorg tijdens de zwangerschap kunnen hun angsten worden weggenomen.“ Dit wordt bevestigd door een WHO-onderzoek. Bij vrouwen die intensieve zorg van een verloskundige ontvangen, komt het daarom bij de geboorte veel minder vaak voor bij interventies. „Bovendien weten de meesten niet dat de pijn in de baarmoederhals dan na de geboorte komt“, legt Wolber uit.

De Women's Health Working Group, een initiatief ondersteund door artsen, wetenschappers en gezondheidsbeleidsmakers, lanceerde in juni een oproep om keizersneden alleen te laten uitvoeren in het geval van medische noodzaak. Grendels verdiend meer met het snijden van geboorten dan met normale geboorten, meldt de werkgroep. Een gebrek aan consistente zorg door verloskundigen en tijdsdruk zou leiden tot onbezonnen beslissingen. De wettelijke aansprakelijkheidssituatie spreekt ook ten gunste van een keizersnede: want met een keizersnede zijn de verloskundigen „altijd aan de veilige kant“.

Markus Vater pleit voor natuurlijke geboorte, maar geeft toe dat de gevolgen van een enorme complicatie bij vaginale bevalling ernstig kunnen zijn voor zowel moeder als vooral het kind. „Op een keizersnede is dit zeer zeldzaam. "(Fp, ag)

Lees over:
Keizersnede verhoogt het risico op obesitas
Keizersnede verhoogt diabetes-type-I-risico
Elk derde kind wordt geboren met een keizersnede

Afbeelding: Gemini 20016351a2cc0b08c03p>