Kasse moet pijnpatiënten cannabis betalen

Oordeel: pijnpatiënt heeft recht op therapie met cannabisdruppels
Het Staatsgerechtshof van Nedersaksen-Bremen in Celle heeft in een spoedprocedure besloten dat patiënten met de meest ernstige chronische pijn in individuele gevallen recht hebben op behandeling met cannabis. De kosten van deze therapie moeten de ziekteverzekering dragen, dus het oordeel van de rechtbank.

De 4e Senaat van het Staatsgerechtshof in Celle besloot op 22 september dat zorgverzekeraars de patiënten met de ernstigste chronische pijn een behandeling met cannabis moeten betalen. Aldus heeft de rechtbank de beslissing van de sociale rechtbank Oldenburg van 26 juni 2015 gewijzigd. Bovendien moet de getroffen ziekteverzekering drie vierde van de noodzakelijke buitengerechtelijke kosten van de patiënt terugbetalen..

Zorgverzekeraars moeten de kosten dragen van cannabistherapie voor pijnpatiënten. (Afbeelding: olyas8 / fotolia.com)

Therapieën zijn niet effectief: de patiënt lijdt 33 jaar aan hevige pijn
De eiser lijdt aan de reumatische ziekte "Spondylitis ankylopoetica". Het Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen zag het als bewezen dat de ziekte gepaard gaat met extreme pijn. Deze zijn zo sterk dat ze kunnen worden gelijkgesteld aan die van een levensbedreigende of dodelijke ziekte. De patiënt leed sinds 1982 aan ernstige chronische pijn. Normale behandelingen en therapieën hielpen de 54-jarige man niet. Door de zogenaamde "conventionele geneeskunde" slaagde in de loop der jaren niet om de patiënt te helpen en hem te bevrijden van zijn pijn. Nu besliste de rechtbank in de spoedprocedure dat de getroffen zorgverzekeraar moet betalen voor behandeling met cannabisextractdruppels voor pijnverlichting. De kosten moeten voorlopig worden aanvaard totdat het hoofdgeding is voltooid. Mocht de zorgverzekeraar dit winnen, dan kan een terugvordering van het betaalde geld worden geëist.

Wat is Morbus Bechterew?
De ziekte van Bechterew is volgens de Duitse Vereniging voor Spondylitis Ankylopoetica een ontstekingsziekte en heeft voornamelijk invloed op de wervelkolom. Voor artsen staat het probleem ook bekend als "ziekte van Bechterew". Spondylitis ankylopoetica is een chronische reumatische aandoening. Dit kan leiden tot een benige verstijving van de wervelkolom als gevolg van ontstekingsprocessen. Het is ook mogelijk dat de ziekte de overblijvende gewrichten of andere organen van het lichaam beïnvloedt. De ziekte wordt als ongeneeslijk beschouwd, maar kan aanzienlijk worden beïnvloed door een goede behandeling.

Sociale code: levensbedreigende patiënten hebben speciale rechten
De patiënt had bij de Federal Opium Office een vrijstelling aangevraagd. Hiermee dacht hij dat hij de cannabisdruppels zou krijgen. Maar aangezien cannabis geen erkende behandeling is voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica, wilde de verantwoordelijke ziekteverzekering de kosten niet betalen. Sinds 2012 is echter in de huidige versie van de sociale code vermeld dat levensbedreigende patiënten ook behandeling kunnen eisen als ze niet zijn goedgekeurd voor de ziekte van de persoon in kwestie. Het is echter belangrijk dat dergelijke medicijnen pijn verlichten bij patiënten of genezing bevorderen. (As)