Kassen Sterke gevolgen voor slechte klinieken
Ziektekostenverzekering: zwaardere gevolgen voor slechte klinieken
2014/05/25
Patiënten moeten beter worden beschermd tegen ziekenhuizen met slechte resultaten voor patiënten of excessieve operaties. Overeenkomstige eisen werden door de vervangende fondsen gesteld vóór de onderhandelingen over een belangrijke ziekenhuishervorming.
Vervangingsfondsen vereisen een sterkere bescherming van patiënten
Hoe lang gaat een kunstheupgewricht mee of hoe hoog is het risico op een ziekenhuisinfectie? De ziekenfondsen maken krantenkoppen tegen klinieken met slechte behandelresultaten en eisen een betere bescherming van patiënten uit ziekenhuizen met hoge complicaties of excessieve operaties. Overeenkomstige eisen gepresenteerd technicus over de onderhandelingen van de federale staat en een groot ziekenhuis hervorming op Krankenkasse (TK), Barmer GEK, DAK gezondheidszorg en andere particuliere plannen, met ingang van dit maandag in Berlijn. Dit toont een position paper van de Association of Ersatzkassen (vdek), die het persbureau dpa heeft bestaan.
Geen geaccepteerde methode voor het bepalen van de kwaliteit van het ziekenhuis
Momenteel heeft vergrendeling met veel onnodige operaties weinig angstgevolgen, kritiek op het Ersatzkassenverband in de krant, zoals dpa meldt. „Hetzelfde geldt voor de ziekenhuizen, die aantoonbaar slechte kwaliteit bieden in het kader van procedures voor kwaliteitsborging over een langere periode.“ Als dit in de zin van de associatie zou veranderen, zouden hele ziekenhuisafdelingen kunnen worden geschrapt, die als minder goed worden beschouwd. De Duitse Medische Vereniging waarschuwde voor een dergelijk scenario. Een erkende methode om de kwaliteit van de ziekenhuizen überhaupt te bepalen, bestaat niet. Tegenover de „Berliner Zeitung“ zei de Federal Medical Association President Frank Ulrich Montgomery: „Het is een gevaarlijke manier als de parameters verkeerd zijn.“ De artsen willen hun ideeën op de Duitse medische dag van deze dinsdag in Düsseldorf plaatsen tegen de eisen van de schatkist.
Quality Institute moet worden opgericht
De federale overheid heeft echter al het project van sterkere kwaliteitsmetingen geïnitieerd. Er moet een eigen kwaliteitsinstituut worden opgezet om de behandelingssuccessen en -mislukkingen van de Duitse klinieken te bepalen. Hoewel de plannen al in de Bondsdag worden besproken, is het nog steeds onduidelijk wat er precies gebeurt met de resultaten die het instituut moet leveren. De individuele huizen meer betalen voor hun kwaliteit is een doel. Na de samenstelling van de respectieve werkgroep op maandag, zullen de federale en staatsonderhandelingen aan het einde van het jaar worden afgerond.
Volledige prijs alleen voor goed werk
In de „afbeelding“-Krant eiste van de vice-baas van top federatie van de ziekteverzekering, Johann Magnus von Stackelberg, om een einde te maken aan het feit dat ziekenhuisdiensten ongeacht de noodzaak of kwaliteit worden betaald: „Dat moet veranderen.“ In de toekomst moet alleen de volledige prijs worden betaald voor goed werk. Daarnaast eiste vc-baas Ulrike Elsner: „De kwaliteit van zorg moet veel meer worden beschouwd in de ziekenhuisplanning dan voorheen.“ Federale minister van Volksgezondheid Hermann Gröhe (CDU) zei het tegendeel „afbeelding“: „Mensen moeten kunnen vertrouwen op gemakkelijk toegankelijke, performante ziekenhuizen.“ De financiering van de klinieken is een ander probleem. „De investeringsdekking van ziekenhuizen, waaraan landen steeds meer geld hebben onttrokken, moet eindelijk worden verholpen“, eiste de Marburger Bund op haar jaarlijkse algemene vergadering in Düsseldorf.
Voortgezette opleiding van artsen in gevaar
Rudolf Henke, voorzitter van de vereniging van werknemers en ambtenaren, maakte duidelijk dat het gebrek aan geld ook de verdere opleiding van artsen in gevaar brengt. Bovendien bekritiseerde Elsner het feit dat de staten zich terugtrokken uit hun verantwoordelijkheid voor ziekenhuisgebouwen en -apparatuur. De federale overheid moest ingrijpen, maar Gröhe reageerde sceptisch op dergelijke eisen. De beschuldigingen aan de landen werden verworpen door de minister van Volksgezondheid Melanie Huml (CSU) van Beieren: „Beieren voldoet aan zijn verplichting.“ Beter dan voorheen, zouden de kostenstijgingen van de prijzen moeten worden overwogen. Volgens de kasvoorspelling zullen de uitgaven voor klinieken in 2014 met 2,6 tot 66,8 miljard euro stijgen. Reeds afgelopen maand had de federale minister van Volksgezondheid Gröhe in een interview met de „Zuid-Duitse krant“ Het heeft duidelijk gemaakt dat er in ziekenhuizen veel moet worden gedaan om de patiëntenzorg op de lange termijn veilig te stellen en de kosten onder controle te houden. Hij merkte onder meer de structurele problemen op waarvan hij meent dat deze bestaan in de ziekenhuissector en stelde de vraag of „misschien is een verlaging of conversie van extra bedden logischer“ zou doen. (Ad)
Afbeelding: Gerd Altmann, Pixelio