Cash-patiënten moeten nog langer wachten
Contante patiënten moeten lang wachten op behandeling
2014/09/10
Volgens een concept van het ministerie van Volksgezondheid zullen patiënten met langdurige zorg te lang moeten wachten op een specialistische afspraak, omdat de Grand Coalition de geplande termijngarantie versoepelt.
Dienovereenkomstig is de garantie voor een afspraak binnen vier weken gekoppeld aan bepaalde voorwaarden. Dus een behandeling binnen deze periode moet eigenlijk wel „medisch noodzakelijk“ zijn. „Als er geen risico bestaat dat de aandoening verergert zonder behandeling of een langere vertraging leidt tot een aantasting van het gewenste behandelresultaat“ de deadline van vier weken is achterhaald. Datums mogen dan alleen in één „redelijke tijd“ worden geleerd hoe het „Kölner Stadt-Anzeiger“ gerapporteerd. Wat een redelijke termijn is, wordt echter niet geregeld in het conceptwerk.
Een andere vereiste is daarom de aanwezigheid van een medische verwijzing naar de specialist.
Uitzonderingen hierop zijn alleen geldig voor afspraken met de kinderarts, vrouw of oogarts.
Als de geplande servicecentra geweigerd door de artsen geen afspraak maken binnen vier weken ondanks de vervulde vereisten, moet de patiënt een afspraak in een kliniek worden aangeboden.
De experts zien de oorzaak van knelpunten in afspraken met medisch specialisten duidelijk: hard „plus minus“ De behoeftenbeoordeling sinds 1993 is niet bijgewerkt. Theoretisch is er officieel geen gebrek aan specialisten, maar zelfs een overschot. Zelfs de vertegenwoordigers van de Kassenärztliche Vereinigung betwijfelen dit echter.
"De statistieken over de bevoorradingssituatie zijn één ding - de realiteit van hoe patiënten ze ervaren in het dagelijks leven is de andere," citeert Plusminus Johannes Fechner. Ook het deskundig advies gezondheid bekritiseert in zijn rapport, "dat er tot vandaag geen echte behoefteanalyse is".
Prof. Dr. Ferdinand M. Gerlach, voorzitter van de Gezondheidsdeskundigenraad in het tijdschrift: "Tot op heden neemt men - als we verkeerd geloven - aan dat dit in feite overeenkomt met de werkelijke behoefte. Dat kan niet echt zo zijn, omdat de mensen ouder werden, de De geneeskunde is geëvolueerd, we hebben eigenlijk een nieuwe, op wetenschap gebaseerde vraagplanning nodig. "
Hoe dat eruit zou kunnen zien, toont een studie van de Bertelsmannstiftung. Volgens dit is bijna de helft van de districten in Duitsland, bijvoorbeeld gynaecologen, onderontwikkeld, terwijl de planning van officiële vereisten ze niet ziet.
Dr. Michael Elsberger, gynaecoloog, bevestigt dit in het ARD-magazine: "Momenteel ligt in onze praktijk de wachttijd voor een routine-afspraak op ongeveer vier tot zes maanden." Om meer patiënten te behandelen, zou hij graag een arts willen inhuren per uur. Hij kan dit echter alleen in rekening brengen als de Kassenärztliche Vereinigung het goedkeurt.
"Helaas lukte dat niet, ik heb dat lange tijd geprobeerd, maar het werkte niet of ik betaal het uit eigen zak." Afgewezen omdat er naar verluidt al te veel gynaecologen zijn in het district Wunsiedel in Oberfranken - volgens de vereistenplanning van de Vereniging van wettelijke ziekteverzekeringsartsen. Omdat de minister van Volksgezondheid zijn termijngarantie wil bereiken, zijn experts een raadsel.
Om in werking te treden „Handelen om de verstrekking van wettelijke ziekteverzekering te versterken“ Volgens Kölner Stadtanzeiger zal dit pas in het najaar van 2015 gebeuren. In mei volgend jaar zal het de Bundestag en de Bundesrat moeten passeren, waarna de Kassenärztlichen-associaties zes maanden de tijd hebben om de servicepunten op te zetten. Of de wet zijn doel kan vervullen, blijft in het licht van de achtergrond twijfelachtig. (Jp)
Foto: Chris Beck