Geen intramurale chemotherapie

LSG Chemnitz: kostenvoordeel in het ziekenhuis doet er niet toe
Kankerpatiënten kunnen niet gemakkelijk kiezen voor intramurale chemotherapie. De ambulante behandeling, heeft voorrang zolang ziekenhuisopname is niet medisch noodzakelijk is, zoals het Saksische State Social Court (LSG) in Chemnitz in verschillende op dinsdag 1 augustus, 2017, kondigde oordelen besloten (Ref. L 12 KR 244/16 en anderen). De kosten zijn niet belangrijk.

(Afbeelding: Zerbor / fotolia.com)

Een ziekenhuis in het Chemnitz-gebied behandelde verschillende intramurale patiënten met chemotherapie. De ziekteverzekeringen gaven de medische dienst opdracht om de behandelingen te herzien. Daarna weigerden zij de kosten te betalen. Het verblijf in het ziekenhuis was niet nodig.

Met zijn klacht voerde het ziekenhuis aan dat het niet duidelijk was dat de chemotherapie ongecompliceerd zou zijn. Bovendien is de intramurale behandeling goedkoper dan de polikliniek. Omdat de geneesmiddelen die worden gekocht voor poliklinische behandeling via een apotheek bijzonder duur zijn.

Zoals het Sociaal Hof Chemnitz en de LSG nu verwierp het geval is. Als reden noemde het de juridische prioriteit van poliklinische behandeling. Als dit niet mogelijk was, staan ​​op de wettelijke vereisten van het ziekenhuis geen vergoeding aan. "Dit geldt ook als de poliklinische behandeling voor de ziektekostenverzekering meer kosten dan de intramurale behandeling in het ziekenhuis zou hebben veroorzaakt," zei de LSG.

Medische redenen voor behandeling in het ziekenhuis bestonden niet in de gevallen die hier werden beslist. Daarom was het "misplaatst" gehandeld. De reden voor het kostenvoordeel van de ziekenhuizen was ook slechts de wettelijke prijsbinding van openbare apotheken, de LSG 2017 in zijn reeds schriftelijk gepubliceerde uitspraken van 30 mei mwo / fle