Kinderartsen en gynaecologen waarschuwen voor een acuut tekort aan de verloskundige

Ontbrekende verloskundigen een serieus probleem - de politiek moet handelen
In de afgelopen jaren hebben de vroedvrouwenverenigingen vaak gewezen op de last van hun beroep en het gebrek aan jong personeel. Met de stijgende geboortecijfers in Duitsland kan momenteel zwanger steeds minder een verloskundige, nu de beroepsvereniging van kinderartsen (BVKJ) en de Beroepsvereniging van Gynaecologen (BVF) waarschuwde in een gezamenlijk persbericht.

Het vinden van een vroedvrouw voor de bevalling kan moeders momenteel in moeilijkheden brengen. Omdat het geboortecijfer stijgt, terwijl veel verloskundigen zijn gestopt met de zorg voor de bevalling en er is te weinig aanbod voor junioren. Maar "kinderen hebben recht op een goed verzorgde start in het leven" en daarom moet het "beleid zo snel mogelijk het tekort van de verloskundige bestrijden", aldus de claim van de BVKJ en de BVF.

Ontbrekende verloskundigen zijn een groot probleem voor zwangere vrouwen, omdat ze het vaak moeilijk vinden om postnatale zorg te vinden of een verloskundige moeten delen met verschillende vrouwen tijdens de bevalling. (Afbeelding: Kzenon / fotolia.com)

Vroedvrouwen bieden steeds minder vaak postpartumzorg
Veel verloskundigen hebben in het gezicht slopende ploegendienst met meer en meer intensivering van het werk, onaantrekkelijk loon en hogere verzekeringspremies voor aansprakelijkheid postpartum zorg en alleen bieden zorg gegeven, het verslag van de medisch specialist verenigingen. De situatie in grote steden zoals Düsseldorf, Hamburg of Berlijn is bijzonder precair. "Kraamklinieken die zwangere vrouwen verwerpen, vrouwen die bij de geboorte maar één vroedvrouw moeten hebben, dat is gewoon niet mogelijk", benadrukt Dr.F. Christian Albring.

Zorg door verloskundigen in klinieken en in het kinderbed vereist
De BVKJ-president dr. Thomas Fischbach voegt daaraan toe dat "vooral jonge moeders veel vragen hebben over de verzorging en voeding van hun pasgeborene". Dit advies wordt niet langer in ziekenhuizen gedaan, omdat ze alleen maar forfaitaire bedragen voor geboorten krijgen en daarom de moeder altijd eerder naar huis sturen. Hier is de verloskundige zorg in de kliniek en het kraambed hard nodig om de jonge moeders zekerheid te geven bij het omgaan met hun kinderen. Dit maakt het op zijn beurt eenvoudiger voor artsen om te werken en bespaart hoge follow-upkosten voor de gezondheidszorg. "Goed geïnformeerde moeders zorgen voor competente zorg voor hun kinderen en helpen hen gezond op te groeien," zei BVB-voorzitter Albring.

Eerdere maatregelen zonder duurzaam succes
"Moeder en kind hebben recht op een volledig en vakkundig begeleide bevalling", benadrukt Dr. med. Albring. Hoewel de federale minister van Volksgezondheid Hermann Gröhe in april 2014 al beloofd had om het probleem van verloskundigen op zich te nemen, is er sindsdien veel gebeurd. Echter, maatregelen zoals het bevriezen van betaling, verbeteringen in de schadevergoeding en aansprakelijkheid afdekken van verloskundigen kontnen niet op de lange termijn probleem van het gebrek aan klinische en postpartum zorg vroedvrouwen op te lossen, aldus de verklaring van BVKJ en BVF.

Zelfs de voorbereiding van de geboorte ontbreekt
Bijvoorbeeld, het maakt de 2014 geïntroduceerd "bevriezing toeslag" verloskundigen te krijgen tot driekwart van de verzekeringspremie betaald, maar had dit in de praktijk bewezen vanwege de hoge bureaucratie als nutteloos om meer verloskundigen in de verloskunde te houden. Veel verloskundigen zouden zich hiervoor schamen en bieden alleen geboortepreparatie en, zelden, zorg na de bevalling. En zelfs bij de voorbereiding op de geboorte is er een tekort. Vaak zouden vrouwen moeite hebben met het vinden van dergelijke zorg.

Eisen aan het beleid
Een beslissend punt van kritiek op de gespecialiseerde verenigingen is verder dat "tot op heden geen oplossing voor het aansprakelijkheidsverzekeringsprobleem van verloskundige, gynaecologische verloskundigen gevonden" was. De hoge premies vormen hier een aanzienlijke last. De beroepsverenigingen van kinderartsen en gynaecologen hebben daarom "ten behoeve van de kinderen die aan ons zijn toevertrouwd" de volgende eisen geformuleerd:

• Een staatsfonds dat gewonde kinderen en moeders beschermt tegen vroedvrouwen en gynaecologen (in plaats van een beroepsaansprakelijkheidsverzekering, zoals in Scandinavië)
• Een betere vergoeding voor het werk van de verloskundigen
• Een 1: 1 zorg bij de geboorte, in plaats van parallelle zorg voor maximaal drie vrouwen bij de geboorte. Omdat goed verzorgde moeders minder pijnstillers nodig hebben, zijn er minder complicaties bij het kind en zijn er minder operatieve bevallingen nodig

Politici moeten dit zo snel mogelijk verhelpen en het tekort aan vroedvrouw krachtig bestrijden, concludeert de BVKJ en de BVF. (Fp)