Delen:
Koolmonoxide werkt tegen beroerte
Koolmonoxide kan patiënten na een beroerte helpen. Het onderzoeksteam rond Dr. Nils Schallner van de afdeling Anesthesiologie en Intensive Care Geneeskunde aan het Universitair Ziekenhuis Freiburg en collega's van het Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) en de Harvard Medical School in Boston (USA) is gebleken dat kleine hoeveelheden koolmonoxide beschermen van de hersenen, het verminderen van schade aan de hersenen en hersenfunctie na om een beroerte te verbeteren.
Koolmonoxide staat zelfs bekend als een giftig gas dat kan leiden tot hersenbeschadiging, verwardheid, geheugenverlies en in het ergste geval de dood. Het internationale onderzoeksteam met de medewerking van wetenschappers van het Universitair Ziekenhuis van Freiburg heeft nu echter kunnen aantonen dat lage doses in het geval van een beroerte een positief effect hebben. Lage doses koolmonoxide kunnen de hersenen beschermen tegen schade veroorzaakt door een bloedende beroerte, rapporteren de onderzoekers. Hun resultaten zijn gepubliceerd in het tijdschrift "Journal of Clinical Investigation".
Microglia-cellen (rood) degraderen de bloedcomponentheem na SAB en vormen koolmonoxide. Als ze het gas zelf niet kunnen maken, verbetert de externe dosis het herstel van de hersencellen. De blauwe stippen zijn de zenuwcelkernen. (Afbeelding: Nils Schallner / Universitair Ziekenhuis Freiburg) Heme-molecuul veroorzaakt schade na hersenbloeding
Volgens de onderzoekers lijden jaarlijks ongeveer 10.000 mensen aan subarachnoïde bloeding (afgekort als SAB). Deze specifieke vorm van een beroerte gaat terug naar een burst-slagader in de hersenen met daaropvolgende bloedlekkage. In dit geval is het plotselinge begin van zeer sterke hoofdpijn het centrale symptoom. Vooral vrouwen tussen de 45 en 55 jaar oud zijn getroffen, volgens de Universiteit van Freiburg. Slechts een op de twee patiënten overleefde meer dan een jaar na de SAB, en velen zouden op de lange termijn last hebben van hersenfunctiebeperkingen. Voor een groot deel van de schade nadat een hersenbloeding verantwoordelijk is voor het molecuul heem, dat belangrijk is in de rode bloedcellen voor zuurstoftransport, maar buiten de cellen zeer giftig is.
Tests op muizen laten het positieve effect van koolmonoxide zien
De SAB is dubbel gevaarlijk voor patiënten, omdat, in de eerste plaats met behulp van een zuurstoftekort en ten tweede om het bloed naar de hersenen is giftig, rapporteren de onderzoekers. In de huidige studie, het team onder leiding van professor Khalid Hanafy, neurologisch directeur van de BIDMC Neurointensive Unit; Leo E. Otterbein, onderzoeker aan de Transplant Institute of BIDMC, onderzoekt nu hoe twee groepen muizen kaatste na een hersenbloeding, werd één groep hield een week in de standaard lucht en de andere groep dagelijks voor een week voor een uur voegt een klein Hoeveelheid ontvangen koolmonoxide. In de daaropvolgende tests van het ruimtelijk geheugen "presteerden de dieren die koolmonoxide inhaleerden aanzienlijk beter", zegt Dr. Schallner van het Universitair Ziekenhuis Freiburg.
Basis voor klinische studies
Volgens wat de onderzoekers, was de schade aan het hersenweefsel en cognitieve stoornissen bij een beroerte muizen aanzienlijk verminderd door de levering van koolmonoxide. "We concludeerden dat een laag gedoseerd, normaal giftig gas koolmonoxide het herstel na een beroerte zou kunnen verbeteren," Dr. Nils Schallner. De wetenschappers hadden eerder aangetoond dat "speciale hersencellen, microglia genaamd heem door het enzym heem oxygenase-1 (HO-1) ontgiften" en dat "wordt uitgebracht in deze vermindering van koolmonoxide," aldus de verklaring van het Universitair Ziekenhuis Freiburg. Het gas is niet alleen een bijproduct van de afbraak, maar heeft ook een positief effect op de heemafbraak zelf. Aldus profiteerden dieren die geen HO-1 en, overeenkomstig, koolmonoxide hadden gevormd ook van de koolmonoxidetoediening. Een koolmonoxidegeschenk "van buitenaf" zou een tekort aan endogene koolmonoxide productie kunnen compenseren, Dr. Schallner. Volgens de onderzoekers kunnen de huidige resultaten dienen als basis voor klinische onderzoeken met patiënten die een bloeding hebben gehad. (Fp)