Cortison wordt gezegd dat het helpt tegen longontsteking

Cortison wordt gezegd dat het helpt tegen longontsteking

2015/01/19

Volgens een nieuwe studie werkt longontsteking sneller wanneer cortisone tijdens de behandeling aan antibiotica wordt toegevoegd. Deze combinatie kan leiden tot enorme kostenbesparingen. Maar cortison is controversieel vanwege de bijwerkingen.

Longontsteking geneest sneller dankzij cortisone
Volgens een langetermijnonderzoek bij zeven Zwitserse ziekenhuizen kan longontsteking sneller genezen als cortisone (of cortisone) wordt toegevoegd aan de gebruikelijke behandeling met antibiotica. De resultaten van het onderzoek zijn maandag in het tijdschrift gepubliceerd „The Lancet“ gepubliceerd. Dankzij deze combinatietherapie kon alleen in Zwitserland een besparing van maximaal 20 miljoen Zwitserse frank (bijna 20 miljoen euro) worden bereikt, zoals het Zwitserse internetportaal „20Minuten.ch“ schrijft. De studie werd geïnitieerd door het Universitair Ziekenhuis Basel (USB). In totaal zijn tussen 2009 en 2014 meer dan 800 patiënten uit zeven ziekenhuizen geïncludeerd.

Patiënten herstellen sneller
Zoals de USB aankondigde, was het idee om cortison voor pneumonie te gebruiken, niet nieuw, maar had het eerder geen duidelijke gegevens. Nu heeft Mirjam Christ-Crain het gehoopte bewijs geleverd met haar onderzoeksnetwerk. Er wordt gezegd dat haar studie waarschijnlijk longontsteking zal behandelen „veranderen wereldwijd“. Volgens USB herstellen patiënten met cortison gemiddeld gemiddeld anderhalve dag sneller en kunnen na zes dagen in plaats van zeven dagen uit het ziekenhuis worden vrijgelaten. Bovendien, dankzij cortisone, kan de gebruikelijke duur van intraveneuze toediening van antibiotica met één dag tot vier dagen worden verkort.

Combinatie van antibiotica en cortison
Alle patiënten die deelnamen aan het onderzoek kregen antibiotica. De helft van de proefpersonen kreeg cortison, terwijl de andere deelnemers een placebo kregen. In vergelijking van de twee groepen was het betere effect duidelijk bij de gecombineerde geneesmiddeltoediening. Volgens de USB was een ander positief effect een kleiner risico op verergering van de ziekte. Bovendien had het onderzoek geen relevante bijwerkingen omdat de behandeling met cortison beperkt was tot zeven dagen.

Drug controversieel vanwege bijwerkingen
Vanwege de bijwerkingen van cortison is het medicijn erg controversieel. De onderzoekers waren in staat om dat te bepalen. „Velen wilden niet aanwezig zijn omdat cortison een slecht imago heeft“, Zei Christ-Cain luid „Basellandliche krant“. Echter, zoals de wetenschapper uitlegde, zijn er meestal weinig bijwerkingen geassocieerd met kortdurend gebruik. Sommige patiënten hadden dus slechts tijdelijk verhoogde bloedsuikerspiegels. Langdurige therapieën met cortisone worden vermoed, onder andere om hypertensie te bevorderen en oedeem te veroorzaken. Bovendien bestaat er een risico op gastritis of maagzweren.

Longontsteking wordt vaak niet correct gediagnosticeerd
Ongeveer 680.000 mensen in Duitsland lijden elk jaar aan longontsteking. Geschat wordt dat jaarlijks ongeveer 35.000 patiënten overlijden. De infectieziekte wordt volgens experts vaak niet goed gediagnosticeerd of mishandeld. Vooral bij oudere patiënten rijst de vraag: "Hoe herken ik longontsteking?" vaak moeilijk. Hoewel symptomen van koorts, koude rillingen en ademhalingsproblemen meestal duidelijk zijn bij jongere mensen, missen senioren vaak individuele symptomen. Bovendien worden ouderen door de algemene kwetsbaarheid soms verkeerd geïnterpreteerd. (Ad)