Ziektekostenverzekering bang voor ziekteverlof

Ziekengeld: experts hebben kritiek op het bezuinigingsprogramma van de ziekteverzekering
2014/05/18
Volgens deskundigen proberen publieke ziektekostenverzekeraars keer op keer te besparen op ziekengeld en verzekerd ziekteverlof op het werk. Deskundigen bekritiseren het bezuinigingsprogramma van de schatkist. De federale minister van Volksgezondheid wordt gevraagd de problemen te onderzoeken.
Verzekerde verzekerden worden gedwongen om te werken
Volgens de experts proberen wettelijke ziektekostenverzekeraars steeds weer om te besparen op ziekengeld en om zieken aan te moedigen om te werken. „In het bijzonder verschijnt het onderwerp in ons consult in het kader van psychische aandoeningen“, zei de managing director van de onafhankelijke patiëntenraadpleging Duitsland (UPD), Sebastian Schmidt Kaehler, tegenover het persbureau dpa in Berlijn. Patiëntenbegeleiding had afgelopen zomer duizenden van dergelijke gevallen gewaarschuwd. Schmidt-Kaehler legde uit dat het probleem sindsdien niet is afgenomen in de adviespraktijk van UPD: „Klachten over ziekteverlof zijn niet verminderd.“ Hij legde verder uit: „Dit is een van de moeilijkste kwesties voor counseling, omdat het erg angstig is en omdat het vaak gaat om het economische bestaan van de verzekerde.“
Veel fondsen vrezen van 2015 lid emigratie
Bertram Raum, hoofd van de gezondheidsdiensten bij de federale commissaris voor gegevensbescherming, zei tegen dpa: „We kennen overeenkomstige klachten van veel inzendingen.“ Daarnaast probeerden fondsen zich verzekerd te verplaatsen naar revalidatiediensten ten koste van het pensioenfonds. „Sommige fondsen vragen de verzekerde een of twee keer per week telefonisch“, dus ruimte. „De meeste ziektekostenverzekeringsmaatschappijen sturen ook uitgebreide zelfverklaringformulieren naar verzekerden, die de indruk wekken dat de betaling van ziektewetten afhankelijk is van de uitgebreide informatie.“ Volgens de groenen dreigt de geplande hervorming van de ziekteverzekeringsfinanciën het restrictieve gedrag nog meer te verergeren. Aanstaande woensdag zijn de hervormingsplannen in de Bondsdag het voorwerp van een openbare hoorzitting. De woordvoerster van de Groene Partij, Maria Klein-Schmeink, waarschuwde dat veel zorgverzekeraars vrezen dat leden vanaf 2015 zullen verhuizen als de premie stijgt.
Aanvullende bijdragen kunnen klein worden gehouden door besparing op ziekengeld
Volgens de plannen van de zwart-rode coalitie zouden de ziektekostenverzekeringen vanaf volgend jaar extra inkomensgerelateerde aanvullende bijdragen van hun leden moeten kunnen nemen. Hoewel sommige fondsen vooralsnog afzien van deze extra bijdragen of ze klein willen houden vanwege hoge financiële reserves volgens deskundigen, verwachten gezondheidseconomen toch een stijging op middellange en lange termijn. Volgens Klein-Schmeink dreigde bij de kassa opnieuw grote besparingen, ook bij ziekengeld om deze extra bijdragen zo laag mogelijk te houden.
Spaarcursus ten koste van de verzekerde
„De concurrentie tussen de ziekteverzekeringen zal opnieuw toenemen als gevolg van de huidige wetgevingsplannen“, dus kamer voor gezondheidsgegevensbescherming. „Verzekeringsmaatschappijen zullen daarom moeten nadenken over waar ze kunnen sparen.“ Een bezuinigingsprogramma ten koste van verzekerden is volgens Klein-Schmeink onaanvaardbaar: „De taak van de zorgverzekeraars is om hun verzekerden in moeilijke tijden te ondersteunen.“ Data protection room was ook gewezen op de twijfelachtige afhandeling van sommige fondsen met gevoelige patiëntgegevens. Volgens dit kunnen verzekeringsmaatschappijen taxaties door de medische dienst van de ziekteverzekeringen initiëren om te kunnen beoordelen of de uitkeringsbon gerechtvaardigd is. Informatie van de behandelende arts kan dan worden verkregen.
De federale minister van volksgezondheid zou de problemen moeten aanpakken
Deze informatie wordt mogelijk niet door het fonds zelf bekeken. Dit is echter precies wat er in de ruimte gebeurt: „We kennen ook gevallen waarin zorgverzekeraars een brief van de behandelende arts openen voor de gezondheidsstatus van een verzekerde, hoewel deze alleen mag worden geopend door de medische dienst..“ Federale minister van Volksgezondheid Hermann Gröhe (CDU) werd door Klein-Schmeink gevraagd om de problemen te onderzoeken: „We willen weten welke regels over ziekte-uitkering de meest effectieve manier zijn om negatieve prikkels te voorkomen en het aanmoedigen van ziekteverzekeringen om hun verzekerden naar beste weten en weten te ondersteunen.“ Het Federale Verzekeringskantoor en de deelstaatregeringen zijn verplicht. (Ad)
Afbeelding: Gerd Altmann