Ziekteverzekeringsfondsen moeten bijdragen terugbetalen

Premiebetaling vereist door de zorgverzekeraars

05/10/2012

Na de federale minister van Volksgezondheid vorige maand al had geuit in het gezicht van de enorme overschotten in sommige wettelijke ziekteverzekering voor de terugbetaling van de verzekerde deel van de bijdragen, heeft de federale Insurance Office (BVA) nu verzocht volgens berichten in de media individuele ziektekostenverzekering voor het testen van een premie terugbetaling.

Volgens de Federal Insurance Office premies van ten minste 60 euro per jaar zou kunnen worden terugbetaald aan de verzekerde, meldt de „Frankfurter Allgemeine Zeitung“ (FAZ), verwijzend naar de brief van de BVA aan verschillende zorgverzekeraars. Het bedrag aan reserves dat in de sociale wetgeving is vastgelegd, is duidelijk overschreden, vandaar de redenering van het Federaal Verzekeringsbureau voor het verzoek om premie-terugbetaling. De verzekerde zorgverzekeraars hebben nu tot begin juni de tijd om te reageren op de begeleidende brief van de BVA.

Premie vergoeding aan de verzekerde vereist
De overschotten in talrijke wettelijke ziekenfondsen en de reserves in het ziekenfonds hebben ruimte gecreëerd voor eerder bijna onbekende discussies. Terwijl de afgelopen jaren het gebrek aan financiële reserves en de sluiting van ziekenfondsen centraal stonden in het publieke debat, wordt nu gedebatteerd over hoe om te gaan met de overtollige middelen. De federale minister van Volksgezondheid Daniel Bahr (FDP) had hierover al in februari gereageerd en eiste een verdeling van het overschot in de vorm van premierelaties aan de verzekerde. De rapporten van de „FAZ“ Volgens de beweringen in de huidige brief van de Federal Insurance Office gaan in dezelfde richting. De ziektekostenverzekeringen met bijzonder hoge overschotten moeten nagaan of premie kan worden terugbetaald, aangezien in de laatste jaren een op deze hoogte niet te verwachten valt „Opbouw van financiële activa“ was gedaan, zei de BVA-voorzitter Maximilian Gaßner in brieven aan de Techniker Krankenkasse (TK), het Hanseatic Health Insurance Fund (HEK) en het IKK Gesund plus.

Ten minste 60 euro per jaar moet worden terugbetaald
Voor de drie verzekerde ziekteverzekeringsfondsen zou het bedrag van de reserves bepaald door de Social Security Act 1,5 maandelijkse uitgaven bedragen „duidelijk“ overschreden, zodat over een terugbetaling van de premies moet worden beschouwd, gerechtvaardigd de BVA zijn eisen in die van de „FAZ“ aangehaalde begeleidende brief. Ten minste vijf euro per maand of 60 euro per jaar, de ziekenfondsen, volgens de brief van de BVA om terug te betalen aan haar leden. De zorgverzekeraars kregen tot begin juni een uitlegperiode. Een officiële mening van de BVA is nog niet beschikbaar.

Verschillende reacties op de eisen van het Federal Insurance Office
De CDU was tevreden met de actie van het Federale Verzekeringskantoor en de woordvoerder van de CDU-fractie, Jens Spahn, benadrukte: „Het is waar dat de BVA meer druk zet op de schatkist om alsnog overschotten aan de verzekerde als premies terug te geven.“ omdat „Zorgverzekeraars zijn geen spaarbanken“, Spahn gaat verder. Men moet echter niet vergeten dat de ziekteverzekeringsmaatschappijen gedwongen waren hun toevlucht te nemen tot verreikende bezuinigingsmaatregelen als gevolg van de enorme financiële problemen in het verleden. Het is dan ook niet verwonderlijk dat maar weinig mensen een premie terugbetalen. Zo kwam de huidige vraag van de BVA met de ziekteverzekering op kritiek en een spreker van de GKV Spitzenverbandes benadrukte dat haar federatie „gezien de toenemende uitgaven voor ziekenhuizen, medicijnen en medische kosten in de gelijktijdige aankondiging van de regering aan de federale subsidie ​​te verlagen waarvoor premie-beperking van de zorgverzekering groot begrip“ hebben.

Alle fondsen met bijbehorende overschotten moeten bonussen uitbetalen
In het Bondsministerie van Volksgezondheid werd er met het oog op de huidige brief van de BVA op gewezen dat een eventuele premieaflossing niet alleen van invloed zou moeten zijn op de drie verzekerde ziektekostenverzekeringsmaatschappijen, maar ook „alle ziektekostenverzekeringen die voldoen aan de criteria van het Federaal Verzekeringsbureau.“ De woordvoerder van het federale ministerie van volksgezondheid verwees naar deze verklaring in de mening van de „FAZ“ aan de lokale ziekenfondsen zoals de AOK Plus, die echter niet onderworpen zijn aan federale maar aan staatstoezicht. Daarom moeten de respectieve landen actief worden.

Miljarden financiële reserves in de wettelijke ziekteverzekering
De financiële reserves die zorgverzekeraars daadwerkelijk hebben, kunnen worden geraden uit de overschotten bij de individuele zorgverzekeraars en de buffer in het ziekenfonds. Zo kwam de wettelijke ziekteverzekering vorig jaar uit op een overschot van vier miljard euro en zouden volgens de cijfers van het federale ministerie van volksgezondheid hun financiële reserves kunnen opdrijven tot bijna tien miljard euro. Daarnaast bedragen reserves van 9,5 miljard euro in het ziekenfonds, zodat de wettelijke ziekteverzekering momenteel een financieel buffer van bijna 20 miljard euro heeft. (Fp)

Lees ook over ziekteverzekering:
Minister van Volksgezondheid: Te veel operaties
Controverse over hoge overschotten van de zorgverzekeraars
Geschil over miljarden in overschot in het ziekenfonds

Afbeelding: Benjamin Klack