Ziektekostenverzekering Wat verandert er in 2012?
Ziektekostenverzekering: wat gaat er veranderen in het komende jaar 2012
12/15/2011
Hoewel er rond de jaarwisseling geen nieuwe hervorming van de gezondheidszorg is, veranderen sommige niet-essentiële aspecten van zowel de particuliere als de wettelijke ziekteverzekering. De zorgverzekeraars hebben bijvoorbeeld aangekondigd dat ze in het komende jaar voorlopig afzien van aanvullende bijdragen. Voor particuliere verzekeringen (PKV) gelden vanaf 2012 nieuwe inkomenslimieten en sommige aanbieders willen hun tarieven gedeeltelijk verhogen. Wat volgend jaar precies verandert, laten we hieronder in een algemeen overzicht zien.
Bijna geen extra bijdragen
70 miljoen patiënten met contanten in Duitsland kunnen volgend jaar kort weer ademhalen. Vorig jaar voorspelden veel gezondheidseconomen toenemende aanvullende bijdragen. Vanwege de goede economie en de levendige arbeidsmarkt zou de wettelijke ziekteverzekering (GKV) echter een miljard overschot kunnen produceren. In de loop van dit jaar heeft de Duitse ziektekostenverzekering voor werknemers (DAK) in het kader van een geplande fusie met de BKK-gezondheid aangekondigd de eerder verhoogde aanvullende bijdrage van acht euro per maand opnieuw af te schaffen. Andere zorgverzekeringen willen het voorbeeld volgen, zodat nauwelijks een kassier het extra saldo zal vragen. Volgens berichten in de media hebben in totaal negen zorgverzekeraars officieel bevestigd dat zij de extra bijdrage voor het volgende jaar zullen afschaffen. De situatie is momenteel alleen open bij twee bedrijfsverzekeringsfondsen, BKK Hoesch en BKK Publik. Beide koffers vallen nog steeds onder dit onderwerp. Op het huidige niveau van kennis zullen negen van de elf aanvullende ziekenfondsen dus de forfaitaire bijdrage afschaffen.
Al in 2013 extra bijdragen
Lange tijd zal de positieve situatie niet doorgaan ondanks het pakket geneesmiddelenbesparingen en de premieaanpassingen in 2011. Dit is te wijten aan de aanhoudende EU- en bankencrisis, die zich al geleidelijk aan op de arbeidsmarkt begint te voelen. Economen verwachten daarom dat uiterlijk in 2013 of 2014 veel zorgverzekeraars opnieuw hun toevlucht zullen moeten nemen tot de aanvullende bijdrage, omdat de toewijzingen uit het ziekenfonds niet langer voldoende zijn. Sommige studies veronderstellen zelfs dat het binnenkort niet langer een kwestie zal zijn of een zorgfonds een aanvullende bijdrage levert, maar hoe hoog het is. Naast de financiële crisis evolueert ook de medische technologie. Wat gunstig is voor de patiënt, maakt de algehele zorg duurder.
Geen premieaanpassingen bij de ziekteverzekering gepland voor 2012
Achteraf moesten twee fondsen hun deuren sluiten vanwege ernstige financiële problemen. De stad BKK is medio 2011 gesloten en de BKK für Heilberufe zal aan het eind van het jaar sluiten. Beide fondsen hadden een aanvullende bijdrage geëist, beide aanbieders hebben uiteindelijk gefaald vanwege de hoge ledenverliezen op het model. Uit kringen van de federale overheid moest worden gehoord dat de minimalisering van de wettelijke ziekteverzekering zeer gewenst is voor de markt „duidelijker en efficiënter“ vorm geven. Een hernieuwde stijging van de reguliere bijdragen van momenteel 15,5 procent is niet gepland vanwege de positieve financiële ontwikkeling. Ook hier vertrouwt de zwartgele coalitie op de huishoudens van de schatkist. Als de toewijzingen niet langer toereikend zijn, moeten aanvullende bijdragen worden geheven.
PKV verhoogt de bijdragen aan individuele tarieven aan het begin van het jaar
In tegenstelling tot de wettelijke ziekteverzekering verhogen individuele aanbieders van particuliere ziekteverzekering (PKV) hun tarieven aanzienlijk (bovendien: PKV verhoogt massale tarieven). Sommige premies zullen met ongeveer 30 tot 40 procent stijgen. De redenen voor de stijgende prijzen zijn deels zelfgemaakt. Van de tariefverhogingen worden met name de particuliere zorgverzekeraars getroffen, die steeds vaker hebben geadverteerd met lage tarieven. Gedeeltelijke premies van minder dan 100 euro per maand werden toegekend. De verwachte wijziging in de volgende hogere tarieven is echter grotendeels mislukt, vandaar dat veel verzekeringsmaatschappijen opnieuw afscheid nemen van het model uit 2012. Bovendien kunnen veel verzekerden hun bijdragen niet meer betalen. Daarom moeten veel bedrijven klagen over miljoenen dollars aan schulden. Als antwoord hierop is de sector van plan om een speciaal PKV-tarief op te zetten voor niet-betalers. Daarnaast zijn de verzekeringsmaatschappijen door een rechterlijk bevel verplicht om de zogenaamde unisex-tarieven (sekseneutrale tarieven) tegen december 2012 in te voeren. Er mag geen ongelijke behandeling van mannen en vrouwen bestaan in de vorm van tariefregelingen in particuliere ziekteverzekeringen.
Nieuwe inkomensgrenzen 2012
Zoals in elk jaar zullen de inkomensgrenzen in de ziekteverzekering en de sociale zekerheid bij de jaarwisseling worden aangepast aan de algemene loon- en salarisontwikkeling door regelgeving. Dienovereenkomstig stijgt het plafond van de bijdragebeoordeling voor verpleging en ziekteverzekering van 44.550 euro tot 46.900 euro per jaar. Dit vertaalt zich in een toename van 3712,50 euro tot 3825,00 euro per maand. De verplichte verzekeringslimiet relevant voor particuliere verzekeringen wordt verhoogd met 3,03 procent in 2012 tot 50.850,00 euro per jaar of 4.237,50 euro per maand. Als u echter wilt overstappen van een openbare ziekteverzekering naar een particuliere ziekteverzekering, moet u voorzichtig zijn. Iedereen die één keer is veranderd, voor de deuren van de wettelijke ziekteverzekering, sluit bijna altijd zonder uitzondering. (Sb)
Lees over:
Zorgverzekeringsfondsen creëren aanvullende bijdragen
Particuliere ziekteverzekering kan eindigen
Ziekteverzekeringsmaatschappijen rapporteren miljarden aan overschotten
Nieuw PKV-tarief voor niet-betalers
Inzender: PKV verhoogt massale tarieven
Afbeelding: Berlijnse foto's