Leverschade door medicatie

Als geneesmiddelen verkeerd worden ingenomen, kan dit ernstige leverbeschadiging tot gevolg hebben

2013/06/25

Omdat veel medicijnen vrij verkrijgbaar zijn in apotheken, gaan veel mensen ervan uit dat ze vrij onschuldig zijn in hun effecten. maar: „Leverbeschadiging als bijwerking van medicatie is een vaak onderschat probleem“, waarschuwt dokter Dr. med. Peter R. Galle, directeur van de I. Medical Clinic and Polyclinic in het Universitair Medisch Centrum van Mainz en lid van het DGVS-bestuur. Hoewel er geen exact patiëntnummer is voor Duitsland, suggereren de resultaten van een onderzoek in IJsland dat het probleem groter is in dit land dan velen beweren.

19 van de 100.000 inwoners lijden aan leverbeschadiging
Onderzoekers van de Universiteit van IJsland in Reykjavik hebben twee jaar lang gegevens bestudeerd van alle patiënten met leverschade door geneesmiddelen. Het bleek dat ongeveer 19 van de 100.000 mensen in het land elk jaar een ernstige gezondheidgerelateerde levergerelateerde drugsgerelateerde aandoening hadden. Een andere studie over hetzelfde onderwerp kwam enkele jaren geleden in Frankrijk met een snelheid van 14 tot 100.000 patiëntenzaken. Een studie in Zweden vond een quotum van twee tot honderdduizend.

Pijnstillers en antibiotica zijn verantwoordelijk
Vooral komen leverschade en paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en antibiotica vaak voor. Antibioticacombinaties van amoxycilline en clavulaanzuur waren in 22% van de gevallen verantwoordelijk voor aanhoudende schade. „Het probleem is dat de symptomen vaak niet-specifiek zijn en de diagnose moeilijk is“, legt DGVS-expert Galle uit. Beïnvloed lijden aan verlies van eetlust, misselijkheid en braken, koorts, buikpijn, gewrichts- en spierpijn. Het kan ook jeuk, verkleuring van de huid, lichte ontlasting en / of vlekken op de ontlasting veroorzaken. Vooral de laatste symptomen duiden op leverbeschadiging. „Het is belangrijk om bij deze symptomen ook mogelijke leverschade te overwegen en om de leverfunctie in geval van twijfel te controleren“, dus de dokter. „Zelden, maar vooral gevaarlijk, is een acuut leverfalen: voor veel van de patiënten is dit dodelijk, ondanks de behandeling.“

Zodat het volgens de vereniging niet zo ver komt, moeten de doseringen en innameaanbevelingen van de farmaceutische fabrikanten strikt in acht worden genomen. „Leverbeschadiging is vaak het gevolg van een overdosis of overschrijding van de voorgeschreven duur van de behandeling“, legt gal uit. Als er tekenen van leverschade worden vastgesteld, moet het geneesmiddel indien mogelijk en in overleg met de behandelende arts worden stopgezet.

Pas op voor natuurlijke remedies
Niet alleen geneesmiddelen van de conventionele geneeskunde kunnen toxisch zijn. Zelfs in het geval van natuurlijke remedies kon al aanzienlijke schade aan de lever worden vastgesteld omdat de remedies verkeerd werden ingenomen. De effecten zijn volgens de expert „helaas vaak onvoorspelbaar“. Sommige mensen zouden gevoeliger zijn voor niet-receptplichtige fondsen dan anderen. (Sb)

Afbeelding: Grace Winter