Legionella-infectiegolf Oorzaak niet opgehelderd
Oorzaak van Legionella-epidemie nog steeds onduidelijk
29/12/2013
In de grootste Duitse legionellabesmetting golf in de nazomer van dit jaar stierven twee mensen en meer dan 160 werden ziek. De oorzaak van de massale ziekte in Warstein, Duitsland, is nog steeds onduidelijk.
Tot nu toe de grootste golf van legionellainfecties in Duitsland
In augustus en september van dit jaar stierven twee mensen in Warstein, Duitsland, aan legionella-geïnduceerde longontsteking, en meer dan 160 mensen waren besmet geraakt met de bacteriën. Goed, meer dan een kwart van een jaar na de grootste golf van Legionella van Duitsland, is de oorzaak nog steeds onduidelijk. Hoewel de bacteriën, die kunnen worden geïnhaleerd in kleine waterdruppels, gevaarlijk zijn, zijn ze aangetroffen in rioolwaterzuiveringsinstallaties, in een rivier en in een industriële koelinstallatie. Maar de experts weten nog steeds niet waar de Legionella voor het eerst verscheen. Ze weten echter hoe de ziekte zich had verspreid.
Artsen kregen snel het juiste vermoeden
Gelukkig hebben de artsen in het stadsziekenhuis snel de juiste verdenking en dus de juiste medicatie gegeven. Als gevolg hiervan stierven relatief weinig mensen in vergelijking met andere legionella-uitbraken. De industriële koelinstallatie werd snel verdacht van het verspreiden van de ziekteverwekkers en werd uitgeschakeld. Maar daarna duurde het nog twee weken vanwege de incubatietijd, totdat de nieuwe ziektes verdwenen. Op dit moment lijkt het alleen duidelijk dat niemand verantwoordelijk of opzettelijk verantwoordelijk is voor het veroorzaken en verspreiden van de ziekteverwekkers. In zijn onderzoek heeft officier van justitie Arnsberg tot nu toe geen bewijs gevonden dat iemand strafrechtelijk verantwoordelijk kan worden gehouden.
Altijd legionella in het water
In ons water zijn altijd Legionella. Dit is geen probleem zolang de bacteriën geen geschikte omstandigheden vinden, zoals warme temperaturen, om zich te vermenigvuldigen. In Duitsland zijn er verschillende regels om legionellabesmetting te voorkomen. Bacteriën kunnen vastzitten in de slijmvliezen zoals ingeademde griep en de longen binnendringen. Patiënten kunnen koorts, hoest, hoofdpijn, kortademigheid of longontsteking ervaren. Er is echter geen risico op legionellose bij het drinken van Legionella besmet water.
Afbeelding van de stad duurzaam beschadigd
Hoewel de golf van ziekte zelfs resulteerde in een reiswaarschuwing voor Warstein, bleven de inwoners ontspannen. Maar nu willen ze niets meer horen, zei Warstein Burgemeester Manfred Gödde. De stad zou het Legionella-imago matig duurzaam hebben geschaad. „Mensen hebben nog steeds overal spijt van“, dus Gödde. Hij profiteert er echter nu ook van: „Als ik een verzoek heb, staan de deuren open. Iedereen wil ons helpen terug te keren naar het front.“ De economische schade is enorm, de burgemeester schat het tot tientallen miljoenen, als gevolg van wanbetalingen op verschillende gebieden, zoals winkels, toerisme of industrie. Je kunt het verlies niet precies berekenen. „Je weet niet hoeveel schoenen een winkel zou hebben verkocht of hoeveel worstjes er in de snackbar over de toonbank zouden zijn gegaan“, dus Gödde.
Aanzienlijke verliezen
In september werd de internationale Montgolfiade, het grootste ballonvaardersfestival in Europa met meer dan 100.000 verwachte bezoekers, als voorzorgsmaatregel geannuleerd. Zelfs in de Warsteiner-brouwerij waren er aanzienlijke verliezen. De verkoop was dus aanzienlijk afgenomen nadat Legionella was gedetecteerd in de brouwerijopruimer. Het bedrijf is nu hersteld, maar het bedrijf heeft geen verdere details over het huidige bedrijf of verliezen bekendgemaakt. Zoals de brouwerij heeft aangekondigd, gaat het bedrijf ervan uit dat de bacteriën niet afkomstig zijn uit de eigen afvalwaterzuiveringsinstallatie, maar dat het bedrijf zelf een van de vele slachtoffers was.
Verbeterde regelgeving voor koelsystemen
Experts hebben belangrijke inzichten verkregen uit de golf van ziekte in Warstein, hoewel het nog niet duidelijk is waar de gevaarlijke bacteriën hun eerste voedingsbodem hadden. „Tot nu toe hebben we geen duidelijk zicht op de zuiveringsinstallaties“, volgens de waterexpert Martin Exner van het Bonn Hygiene Institute. Daarnaast hebben nu eindelijk duidelijk de regels verbeterd voor het onderhoud en de registratie van industriële koelsystemen op de weg. „Deze planten zijn op zijn minst betrokken bij de verspreiding van bacteriën“, Exner uitgelegd. Na de Legionella-uitbraak in Warstein waren verhoogde niveaus ook gemeten in andere zuiveringsinstallaties. Volgens Exner had de gedeeltelijk explosieve groei van bacteriën te maken kunnen hebben met temperaturen en organische resten in het rioolwater. „Dit lijken factoren te zijn die daar de voorkeur aan geven. Je moet dat in gedachten houden“, dus de expert.
Deskundige Commissie in het komende jaar
Het ministerie van Milieu in Düsseldorf is voornemens volgend jaar een deskundigencommissie bijeen te roepen, die opnieuw de legionella-uitbraak in Warstein zal behandelen. Dan zullen soortgelijke incidenten in Duitsland en Europa worden opgewerkt om dergelijke ziektegolven in de toekomst beter te voorkomen. Exner, die al jaren oproept tot betere regelgeving, verwelkomt de inspanning: „Maar tot de erkenning van een gezondheidsprobleem en de volledige opwerking en een wettelijke regeling, leidt ervaring altijd tot minstens 20 jaar.“ (Ad)